出院计划对脑卒中吞咽障碍患者护理效果的影响

发布时间：2017-06-28 06:23

  本文关键词：出院计划对脑卒中吞咽障碍患者护理效果的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 观察出院计划对脑卒中吞咽障碍患者吞咽相关生存质量、误吸发生率、自我护理能力、遵医行为依从性及日常生活活动能力的影响。方法选取福建省泉州市第一医院神经内科2015年5月～2016年2月期间住院的脑卒中吞咽障碍患者60例为研究对象,按随机数字法分为试验组和对照组各30例。对照组患者接受神经内科常规治疗和康复护理,试验组患者在神经内科常规治疗和康复护理的基础上接受出院计划服务,从入院起开始干预,持续至患者出院3个月。收集两组患者住院期间误吸发生率、出院时的自我护理能力、日常生活活动能力,出院后1个月及3个月的生存质量、误吸发生率、自我护理能力、遵医行为依从性及日常生活活动能力等方面资料进行评价分析。结果1.吞咽相关生存质量对两组患者出院后1个月吞咽相关生存质量进行比较,语言交流的差异无统计学意义(P0.05),进食欲望、选择食物、恐惧、社会交往及睡眠差异有统计学意义(P0.05)；心理负担、进食时间、症状频率、心理健康、疲劳程度的差异有显著统计学意义(P0.01)；出院后3个月吞咽相关生存质量的比较,语言交流差异无统计学意义(P0.05),心理负担、进食欲望、症状频率、选择食物、恐惧及睡眠的差异有统计学意义(P0.05),进食时间、心理健康、社会交往及疲劳程度的差异有显著统计学意义(P0.01)。2.误吸的发生率两组患者住院期间误吸的发生率差异无统计意义(P0.05),出院后1个月、3个月误吸的发生率差异有统计学意义(P0.05)。3.自我护理能力两组患者出院时的自我护理能力差异有统计学意义(P0.05),其中自我护理技能、健康知识水平差异无统计学意义(P0.05),自我概念及自护责任感差异有统计学意义(P0.05)：出院后1个月自我护理能力的差异有显著统计学意义(P0.01),自我概念、自护责任感、自我护理技能及健康知识水平差异均有显著统计学意义(P0.01)；出院后3个月自我护理能力的差异有显著统计学意义(P0.01),自我概念差异有统计学意义(P0.05),自护责任感、自我护理技能及健康知识水平差异均有显著统计学意义(P0.01)。4.遵医行为依从性两组患者出院后1个月遵医行为依从性评价,合理饮食、控制烟酒子项目差异无统计学意义(P0.05),按时服药、康复训练、自我监测、按时复诊子项目差异有统计学意义(P0.05)；出院3个月后遵医行为依从性评价,合理饮食、控制烟酒子项目差异无统计学意义(P0.05),按时服药、康复训练、自我监测、按时复诊子项目差异有统计学意义(P0.05)。5.日常生活活动能力(ADL)两组患者出院时及出院后1个月日常生活活动能力(ADL)差异无统计学意义(P0.05),出院后3个月的日常生活能力(ADL)差异有统计学意义(P0.05)。结论1.出院计划可提高患者的自我护理能力,改善生存质量,更大程度上帮助患者恢复健康回归社会。2.出院计划可降低脑卒中吞咽障碍患者误吸的发生率。3.出院计划可提高脑卒中吞咽障碍患者遵医行为的依从性,试验组患者按时服药、康复训练、自我监测及按时复诊的依从性均高于对照组。4.出院计划可提高脑卒中吞咽障碍患者的日常生活活动能力(ADL),且具有时间依赖性。
【关键词】：出院计划 护理效果 吞咽障碍 脑卒中
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.74
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 理论研究13-18
• 研究对象与方法18-26
• 1. 研究对象18
• 1.1 对象来源18
• 1.2 诊断标准18
• 1.3 纳入标准18
• 1.4 排除标准18
• 1.5 剔除和脱落标准18
• 2. 研究方法18-26
• 2.1 随机分组18-19
• 2.2 干预方法19-20
• 2.3 评价指标20-22
• 2.4 评价方法22
• 2.5 统计学处理22-23
• 2.6 质量控制23
• 2.7 伦理原则23
• 2.8 研究假说23-24
• 2.9 研究技术路线图24-26
• 结果26-37
• 1. 患者完成实验的情况26
• 2. 基线资料的均衡性26-28
• 2.1 两组患者一般人口学特征比较26-28
• 2.2 两组临床资料比较28
• 3. 护理干预评价28-37
• 3.1 对吞咽相关生存质量的影响28-30
• 3.2 对误吸发生率的影响30-31
• 3.3 对自我护理能力的影响31-33
• 3.4 对出院后遵医行为依从性的影响33-35
• 3.5 对日常生活活动能力的影响35-37
• 讨论37-43
• 1. 出院计划对患者吞咽相关生存质量的影响37-38
• 2. 出院计划对患者误吸发生率的影响38
• 3. 出院计划对患者自我护理能力的影响38-40
• 4. 出院计划对患者出院后遵医行为依从性的影响40-41
• 5. 出院计划对患者日常生活活动能力的影响41-43
• 结论43-44
• 参考文献44-49
• 致谢49-50
• 附录50-73
• 文献综述73-80
• 参考文献76-80
• 作者简介80

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本文编号：492856