ABO血型不合的异基因造血干细胞移植对造血重建的影响

发布时间：2017-07-18 13:15

  本文关键词：ABO血型不合的异基因造血干细胞移植对造血重建的影响

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【摘要】：目的回顾性分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对患者造血功能重建的影响。方法选取2011-2015年间于四川大学华西医院血液科行异基因造血干细胞移植术的患者105例,血型相合移植53例,血型不合移植52例,其中ABO主侧不合20例,ABO次侧不合24例,ABO主次侧不合8例,统计移植后3个月内患者红细胞悬液和血小板的输注量,以及粒系和巨核系植活时间,P0.05提示有统计学意义。结果以ABO血型是否完全相合分组采用Wilcoxon秩和检验,发现粒系植活时间的差异有统计学意义(Z=-1.990,P0.05)。以年龄、性别分组采用Wilcoxon秩和检验进行比较时,各观察指标均无统计学差异(Z值在-0.036~-1.072,P0.05)。以不同血液疾病类型采用多组间Kruskal-Wallis进行比较分析发现,各观察指标均无统计学差异(χ~2值在0.011-3.392,P0.05)。对ABO血型主侧不合、次侧不合以及主次侧均不合的患者进行多组间Kruskal-Wallis分析,发现粒系植活时间、巨核系植活时间以及3个月内红细胞悬液输注量的差异均存在统计学意义(P均0.05),采用Kruskal-Wallis单因素分析进一步进行两两比较,发现ABO血型主侧不合组与次侧不合组之间在粒系植活时间、巨核系植活时间以及3个月内红细胞悬液输注量上,均存在统计学差异(P均0.05)。发现ABO血型主侧不合组与主次侧均不合组之间在巨核系植活时间存在统计学差异(P0.05),其余组之间不具有统计学意义。结论 ABO血型不合的移植在粒系的植活时间上比ABO血型相合的延迟。ABO血型主侧不合的移植在粒系植活时间、巨核系植活时间以及红系恢复上比ABO血型次侧不合的延迟。ABO血型主次侧不合的移植在巨核系植活时间比ABO血型主侧不合的延迟。
【作者单位】： 四川大学华西医院实验医学科;
【关键词】： 异基因造血干细胞移植 ABO血型不合 造血重建
【分类号】：R457.11;R457.7
【正文快照】： 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗恶性血液病、造血功能紊乱性疾病的重要方式,通常在异基因造血干细胞移植术中,人类白细胞抗原(HLA)的匹配程度是选择供者的唯一因素,而供受者ABO血型不相合的问题常常被忽略。供受者ABO血型不一致的allo-HSCT约占30%-40%[1],这种情况下

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 林静霞;苏凡;周振海;;血型不合异基因造血干细胞移植后的输血特点[J];热带医学杂志;2015年10期

2 胡涛;李君惠;刘嵘;师晓东;曹静;张蕾;李娟娟;钟笛箫;范玮;冯顺乔;岳梅;胡梦泽;;输血支持在儿童异基因造血干细胞移植中的应用[J];中国输血杂志;2014年10期

3 孙于谦;许兰平;刘代红;张晓辉;王昱;韩伟;陈育红;陈欢;王景枝;刘开彦;黄晓军;;22例异基因造血干细胞植入失败血液病患者的二次移植治疗[J];中华血液学杂志;2014年08期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 谭金哲;匡紫微;秦莉;;ABO血型不合的异基因造血干细胞移植对造血重建的影响[J];中国输血杂志;2017年02期

2 柴旭霞;;ABO血型主次要双向不合异基因造血干细胞移植后血型变异1例[J];中国输血杂志;2015年12期

3 林静霞;苏凡;周振海;;血型不合异基因造血干细胞移植后的输血特点[J];热带医学杂志;2015年10期

4 郭智;杨凯;刘晓东;张媛;楼金星;何学鹏;王芳;王世瑶;陈惠仁;;连续3次单倍型异基因移植治疗重型再生障碍性贫血临床观察[J];中华实用诊断与治疗杂志;2015年08期

5 胡涛;李君惠;刘嵘;师晓东;曹静;张蕾;李娟娟;钟笛箫;范玮;冯顺乔;岳梅;胡梦泽;;输血支持在儿童异基因造血干细胞移植中的应用[J];中国输血杂志;2014年10期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 关晓珍;孙晓琳;张晓娟;冯倩;贾菲;杨鑫;于洋;汪德清;;ABO血型不合异基因造血干细胞移植后患者血型延迟转化——附1例报告[J];中国输血杂志;2014年12期

2 胡涛;李君惠;刘嵘;师晓东;曹静;张蕾;李娟娟;钟笛箫;范玮;冯顺乔;岳梅;胡梦泽;;输血支持在儿童异基因造血干细胞移植中的应用[J];中国输血杂志;2014年10期

3 孙于谦;许兰平;刘代红;张晓辉;王昱;韩伟;陈育红;陈欢;王景枝;刘开彦;黄晓军;;22例异基因造血干细胞植入失败血液病患者的二次移植治疗[J];中华血液学杂志;2014年08期

4 宋奎;邱大发;郭子文;何慧清;简黎;黄贵年;黄桂英;刘安h，

本文编号：557861