比较3种采样方法在下呼吸道感染病原学诊断的价值

发布时间：2017-07-29 12:18

  本文关键词：比较3种采样方法在下呼吸道感染病原学诊断的价值

  更多相关文章： 咳痰标本 西吡氯铵含片 复方氯己定含漱液 支气管肺泡灌洗

【摘要】：目的通过比较常规法留痰、改良式留痰及支气管肺泡灌洗(BAL)三种方法送检的标本合格率及病原菌检出率,探索它们在临床中的应用价值。方法收集下呼吸道感染住院病人送检的痰及支气管镜肺泡灌洗液标本,按采样途径的不同分为三组:对照组(A组):常规方法留痰,在入院后第二天早晨应用抗生素前,清水漱口后咳去第一口痰,然后用力咳出深部痰于无菌器皿中送检;改良留痰组(B组):采用西吡氯铵含片及含漱复方氯己定液后再留取痰标本;支气管肺泡灌洗液组(C组):经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗收集的标本培养。比较3种方法送检标本的合格率及病原菌检出率。结果 5年期间共有4,920份标本纳入本研究,其中A组3,338份、B组250份、C组1,332份。A组、B组及C组三种方法痰涂片的合格率分别为41.0%、70.4%和99.5%,B组及C组痰涂片的合格率均高于A组(P0.001),B组痰涂片的合格率也低于C组(P0.001);三组合格痰标本的病原菌检出率分别为30.1%、40.1%及87.2%,C组的病原菌检出率明显高于A组或B组(P0.001),而且B组病原菌的检出率也高于A组(P=0.004)。结论常规咳痰标本的合格率及病原菌检出率较低,西吡氯铵含片含服和复方氯己定含漱液具有提高痰标本合格率和病原菌检出率的作用,而支气管肺泡灌洗较常规法留痰、改良式留痰法明显提高下呼吸道感染标本的合格率和病原菌检出率,临床可结合实际应用。
【作者单位】： 广西医科大学第四附属医院呼吸内科;
【关键词】： 咳痰标本 西吡氯铵含片 复方氯己定含漱液 支气管肺泡灌洗
【基金】：广西区卫生厅自筹经费科研课题(NoZ2014380)
【分类号】：R446.5;R56
【正文快照】： 作者单位:545005广西柳州,广西医科大学第四附属医院呼吸内科下呼吸道感染发病率高,如果没有获得正确的诊断及治疗,是儿童、老人和危重病人的重要死亡原因。明确下呼吸道感染的病原体及耐药性有助于指导抗生素的正确使用、减少耐药菌的产生和药物的副作用、缩短病程及降低费用

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄方,汪明勋,赖彩霞;环丙沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染55例临床分析[J];川北医学院学报;2002年03期

2 刘瑞红,唐艳红;下呼吸道感染的相关因素分析及对策[J];河南外科学杂志;2002年04期

3 陈立荣;174例上下呼吸道感染因素的分析[J];河北医学;2003年08期

4 陈红转,赵文统;老年人下呼吸道感染50例[J];中国煤炭工业医学杂志;2004年01期

5 朱建中,俞亚丽;97例医院下呼吸道感染调查分析[J];中医药临床杂志;2004年02期

6 刘晓芹;;泰能治疗下呼吸道感染50例临床体会[J];中国社区医师(综合版);2005年09期

7 姜卫民;住院病人医院获得性下呼吸道感染调查分析[J];实用临床医学;2005年01期

8 刘晓娴;;45例医院下呼吸道感染病例分析[J];中华医院感染学杂志;2006年02期

9 Ehlken B.;Ihorst G.;Lippert B.;平智广;;德国青少年社区获得性和院内获得性下呼吸道感染产生的经济影响[J];世界核心医学期刊文摘(儿科学分册);2006年03期

10 江延光;;老年人下呼吸道感染的跟踪研究[J];临床和实验医学杂志;2006年09期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陈燕;张丽君;陶祥龄;;医院下呼吸道感染相关因素分析与对策[A];全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

2 沈国娣;陈海燕;;诱导取痰在下呼吸道感染患者中的应用体会[A];华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编[C];2007年

3 邓至;胡必杰;高晓东;谢红梅;韩红妹;王文娟;任金兰;何礼贤;;上海地区143所医院2000-2002年医院下呼吸道感染发病率与相关因素分析[A];中华医院管理学会第十届全国医院感染管理学术年会论文汇编[C];2003年

4 黎婉媚;冯宝玲;;肺结核并下呼吸道感染101例临床分析[A];中国防痨协会全国学术会议大会学术报告[C];2001年

5 罗文侗;;下呼吸道感染的诊断和治疗进展[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

6 彭仙珍;;对200例下呼吸道感染病人常规作结核杆菌培养的临床分析(摘要)[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

7 方志仙;吕晓东;;血清甲状腺激素水平与成人下呼吸道感染关系的探讨[A];华东地区第13届中青年呼吸论坛论文集[C];2012年

8 段建明;;淮南矿区下呼吸道感染非发酵革兰阴性杆菌耐药性监测[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

9 向朝阳;;医院下呼吸道感染的护理对策[A];全国医院感染护理新进展研讨会论文汇编[C];2010年

10 崔文玉;闫世明;李俊峰;冯丽娜;孙雪娟;;肺结核合并下呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 于海源;难治性下呼吸道感染治疗有新途径[N];中国医药报;2002年

2 罗刚邋通讯员 黄余红 王继荣;治疗下呼吸道感染：走出中国道路[N];健康报;2007年

3 李建生;老年人下呼吸道感染的特点与治疗[N];中国中医药报;2003年

4 傅德明;阿莫西林克拉维酸钾治疗下呼吸道感染[N];中国医药报;2003年

5 ;中西医结合治疗老年性下呼吸道感染疗效确切[N];中国中医药报;2004年

6 徐长于;治呼吸道感染：分上下 分内外[N];医药经济报;2011年

7 副主任医师 魏开敏;甲硝唑辅治下呼吸道感染效佳[N];大众卫生报;2006年

8 魏开敏;甲硝唑治下呼吸道感染效佳[N];健康报;2006年

9 魏开敏;甲硝唑辅助治疗下呼吸道感染[N];医药经济报;2006年

10 ;急性细菌性下呼吸道感染（一）[N];农村医药报（汉）;2007年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 凌宙贵;下呼吸道感染标本的采集方法优化研究[D];广西医科大学;2016年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 白子娜;石家庄市大气颗粒物（PM_(2.5)/PM_(10)）对下呼吸道感染住院影响的病例交叉研究[D];河北医科大学;2015年

2 杨立男;下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[D];河北医科大学;2015年

3 孔繁荣;下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析[D];青岛大学;2015年

4 张莉;下呼吸道感染病原菌的分布及耐药变迁分析[D];重庆医科大学;2015年

5 李志;83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床分析[D];遵义医学院;2016年

6 刘丹丹;下呼吸道感染细菌菌谱及耐药性5年动态变化分析[D];安徽医科大学;2016年

7 张文娟;下呼吸道感染病原菌分布及药敏结果分析[D];吉林大学;2016年

8 陈伟;支气管肺泡灌洗液培养在下呼吸道感染中病原学研究[D];石河子大学;2016年

9 谢志超;东莞市人民医院下呼吸道感染住院儿童呼吸道合胞病毒流行特点分析[D];南方医科大学;2016年

10 徐建梅;儿童下呼吸道感染病原菌分布的临床研究[D];宁夏医科大学;2016年

，

本文编号：589151