左心室纵向应变预测原发性二尖瓣反流术后左心室收缩功能减低

发布时间：2017-08-10 03:29

  本文关键词：左心室纵向应变预测原发性二尖瓣反流术后左心室收缩功能减低

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【摘要】：目的应用二维斑点追踪成像(STI)技术分析左心室心肌形变在原发性二尖瓣反流(MR)患者中的变化特点,探寻能够敏感预测术后左心室收缩功能减低的左心室心肌形变指标。方法回顾2013年5月至2015年6月在我院行二尖瓣修补的原发性MR患者,根据术后射血分数(EF)减低程度分为MR1组(EF减低≤10%)和MR2组(EF减低10%)。应用二维STI技术测量左心室整体纵向应变、整体径向应变和整体圆周应变指标。结果 MR2组的整体纵向应变高于MR1组(P0.05),2组整体径向应变和整体圆周应变无统计学差异。MR患者术后EF减低分数与左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室舒张末容积、左心室质量指数、MR容积和左心室整体纵向应变呈正相关(P0.05)。术后EF减低10%的独立预测因子为左心室整体纵向应变(R2=0.783,P0.001),其预测术后EF减低10%的最佳临界值为19.125%。结论 STI技术能够敏感预测原发性MR患者二尖瓣成形术后左心室收缩功能减低,从而帮助临床选择手术时机。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院心血管超声科;
【关键词】： 斑点追踪成像 二尖瓣反流 左心室功能
【基金】：沈阳市科学技术计划(F15-199-1-32)
【分类号】：R445.1;R542.5
【正文快照】： 目前,严重的慢性原发性二尖瓣反流(mitral re-gurgitation,MR)患者推荐采用外科二尖瓣成形术逆转左心室重构和改善左心室功能。然而部分患者 在进行MR矫治术后出现心肌收缩功能减低,从而导致心衰的发生[1]。因此,评价MR状态下左心功能的改变对手术时机选择及预后的预测具有重

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