不同来源肝转移瘤多层螺旋CT影像学特征的分析

发布时间：2017-08-10 07:00

  本文关键词：不同来源肝转移瘤多层螺旋CT影像学特征的分析

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【摘要】：目的探讨不同来源肝转移瘤多层螺旋CT的增强特点,分析肝转移瘤少见的影像学表现,以提高对不同来源肝转移瘤患者的诊断及鉴别诊断能力。方法收集94例不同来源肝转移患者的临床资料,包括原发灶部位、肝转移瘤的数目以及不同时相的CT值变化。结果 (1)不同来源肝转移瘤三期强化特点表现为胃癌呈慢升慢降型;结直肠癌及肺癌则为持续上升型;(2)本研究94例肝转移瘤患者,其中囊变36例:结直肠癌17例,胃癌17例,肺癌2例;出现钙化21例:结直肠癌16例,胃癌4例,肺癌1例。门静脉来源的消化系统恶性肿瘤(结直肠癌及胃癌)肝转移瘤的囊变率和钙化率明显高于经肝动脉转移的肺癌患者。两种不同血行途径、不同来源的肝转移瘤的囊变(χ2=5.17,P=0.023;χ2=11.79,P=0.001)、钙化(Fisher检验,P=0.038)出现率不同,差异具有统计学意义。结论 (1)不同来源肝转移瘤三期强化特点不同,一种慢升慢降型,主要表现在胃癌;另一种持续上升型,主要为结直肠癌、肺癌;(2)囊变和钙化常见于门静脉来源的消化系统恶性肿瘤引发的肝转移瘤,此征象对确定肝转移瘤的来源有一定的指导作用。
【作者单位】： 哈尔滨医科大学附属第二医院影像中心;黑龙江省医学科学院;中俄医学影像研究中心;
【关键词】： 肿瘤转移 结直肠肿瘤 多层螺旋CT 肝转移
【基金】：国家“十二五”科技支撑计划课题(No.2015BAI01B09) 国家自然科学基金面上项目(No.81471736、81671760) 哈尔滨市科技创新人才研究专项资金(No.2016RAXYJ063)
【分类号】：R735.7;R730.44
【正文快照】： 肝脏是恶性肿瘤血源性转移最常见的器官之一,研究表明[1],消化系统癌症、肺癌、乳腺癌等多种器官都可作为肝转移的原发灶。因此,探讨肝转移瘤的多层螺旋CT影像学特点有助于提高不同来源肿瘤肝转移瘤的诊断符合率,为肝转移瘤的治疗提供依据,提高患者的生存率和生活质量。资料与

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本文编号：649328