新生儿科医务人员鼻拭子与临床分离MRSA的分子分型

发布时间：2017-08-12 19:32

  本文关键词：新生儿科医务人员鼻拭子与临床分离MRSA的分子分型

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【摘要】：目的了解深圳市儿童医院新生儿临床分离株和该科医务人员鼻拭子耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子生物学特征及耐药性。方法收集新生儿科临床分离的MRSA以及新生儿科医务人员鼻拭子分离的MRSA 26株,对其进行多位点基因分型(MLST分型)、spa分型、SCCmec分型及脉冲场凝胶电泳(PFGE),同时检测pvl基因,并进行14种抗菌药物药敏试验。结果在26株MRSA中,痰占53.8%,医务人员鼻拭子筛查检出2株。MLST分型共5种,其中ST59占76.9%。spa分型有8种,t437占65.4%。SCCmec分型只有2种,SCCmecⅣ型20株(76.9%)、SCCmecV 4株(15.4%)。PVL基因检测,pvl阳性率15.4%。通过PFGE分析,从新生儿科护理人员的鼻拭子分离的一株MRSA与一株从患者分离的菌株100%同源。药敏试验结果显示所有MRSA对呋喃妥因、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、喹诺酮类抗菌药物100%敏感,而对红霉素、克林霉素和四环素耐药率较高,均在50%以上。结论本研究新生儿科临床分离的MRSA中,最常见的克隆是MRSA-ST59-SCCmecⅣ-t437,在新生儿MRSA的经验性治疗中不宜首选红霉素和克林霉素。
【作者单位】： 深圳市儿童医院;深圳市疾病预防控制中心;深圳大学;
【关键词】： 新生儿 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 分子分型 抗菌药物耐药性
【基金】：深圳市科技创新委知识创新计划(JCYJ20140416141331476)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 医院获得性感染(HAI)一直是发病率、病死率和超额医疗支出增高的一个主要原因,引起HAI的微生物中高达70%为多重耐药菌,最多见的革兰阳性菌是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。MRSA是一个世界性的问题,国外对其危险因素、发病机制、流行病学等方面研究均较多[1-2],国内对MRSA感

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