融合成像技术对常规超声显示困难的肝脏局灶性病变的定位诊断价值

发布时间：2017-09-04 03:24

  本文关键词：融合成像技术对常规超声显示困难的肝脏局灶性病变的定位诊断价值

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【摘要】：研究背景随着我国社会的发展以及医疗水平的日益提高,各种先进的大型影像检查设备被越来越广泛的应用到临床工作中,其能提供各种客观的影像资料的优势使其在临床工作中发挥着越来越重要的作用,然而随着各种影像设备的广泛应用,其缺点同样也越来越多的暴露出来。例如：超声(Ultrasound, US)操作方便,实时性强,且比较经济,但其空间分辨率低,且容易受肺气、肠气等干扰使其使用受限；核磁共振(magnetic Resonance Imaging, MRI)能提供较多的诊断信息,但其费用高,检查时间长；电子计算机体层成像(Computed Tomography, CT)空间分辨率高,对骨性结构显像清晰,但其辐射剂量大,且实时性差；正电子发射体层摄影(Positron Emission Tomography, PET)有其独特的能量显像的优势,但其同样有价格昂贵,有辐射损伤等缺点。融合成像作为了一种旨在整合多种影像设备优势,将CT/MR图像与超声图像实时融合的新技术,受到人们越来越多的关注,其在实际临床应用中的价值十分值得研究。目的探讨融合成像技术对常规超声显示困难的肝脏局灶性病变的定位诊断价值和影响病灶检出的独立因素。方法41例病人共有52个CT/MR图像清楚显示但常规超声未提示的肝脏局灶性病变。甲、乙两位经验不同的超声医师分别用常规超声与融合成像技术两种方式对所有病灶进行扫查,记录每种方式检出病灶的阳性率。在CT/MR图像上测量并统计甲、乙两人均未检出病灶的长径和其距体表的深度,以及其他可检出病灶的长径和其距体表的深度。结果甲、乙采用常规超声检出病灶的阳性率分别为11.54%(6/52)、3.85%(2/52),利用融合成像技术检出病灶的阳性率分别为59.62%(31/52)、48.08%(25/52)。无论是使用常规超声还是使用融合成像技术,甲、乙两人使用同一种方法检查时,两者检出病灶的阳性率的差异均无统计学意义(P0.05)；无论是甲还是乙使用融合成像技术与使用常规超声检出病灶的阳性率的差异均有统计学意义(P0.05),可以认为利用融合成像技术检出病灶的阳性率高于采用常规超声。未检出组病灶的长径(1.26±0.59)cm、病灶的深度(6.3±2.1)cm,可检出组病灶的长径(1.45±0.67)cm、病灶的深度(5.4±1.3)cm,未检出的病灶组和可检出的病灶组之间长径及深度的比较,差异无统计学意义(P0.05),病灶的长径和深度尚不能认为是影响病灶检出的独立因素。结论融合成像技术提高了对常规超声显示困难的肝脏局灶性病变的定位检出能力。
【关键词】：超声检查 融合成像 肝脏局灶性病变
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.1;R575
【目录】：

• 主要英文缩略词6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 1 前言11-13
• 2 材料与方法13-22
• 2.1 研究对象13-14
• 2.1.1 病人及病灶的类型13-14
• 2.1.2 病灶大小、深度及位置14
• 2.1.3 CT/MR图像资料14
• 2.2 实验仪器14-15
• 2.3 融合成像技术的原理15-16
• 2.4 图像融合成功的标准16
• 2.4.1 对位误差16
• 2.4.2 融合成功的标准16
• 2.5 实验方法16-21
• 2.5.1 选取两位经验差异较大的超声医师16-17
• 2.5.2 使用常规超声检诊所有病例的所选病灶17
• 2.5.3 使用CT/MR—超声融合成像技术检诊所有病例的所选病灶17-20
• 2.5.4 分别对以上结果进行对比20
• 2.5.5 测量病灶的长径和深度20-21
• 2.6 统计学处理21-22
• 3 结果22-25
• 3.1 图像对位误差22
• 3.2 两位经验不同医师分别使用常规超声及融合成像技术对病灶的检出结果22-25
• 3.2.1 常规超声22
• 3.2.2 融合成像22-23
• 3.2.3 两位经验不同医师分别使用常规超声及融合成像技术对病灶的检出率(Tab 1-5)23-25
• 3.3 甲、乙使用融合成像技术后均未检出的病灶和可检出病灶的长径及深度(Tab 6)25
• 4 讨论25-30
• 4.1 各种影像诊断技术的特点及其定位诊断肝脏局灶性病灶的能力26-27
• 4.1.1 各种影像诊断技术的特点26
• 4.1.2 各种影像诊断技术定位诊断肝脏局灶性病灶的能力26-27
• 4.2 融合成像技术及其图像融合过程27-28
• 4.2.1 融合成像技术27-28
• 4.2.2 图像融合过程28
• 4.3 融合成像技术定位检出肝脏局灶性病灶的价值28-29
• 4.3.1 融合成像技术定位检出肝脏局灶性病灶的能力28-29
• 4.3.2 融合成像技术定位检出肝脏局灶性病灶能力的可靠性及稳定性29
• 4.4 影响肝脏局灶性病变检出的因素29-30
• 5 结论30
• 6 展望30-31
• 7 参考文献31-34
• 附录34-35
• 致谢35-36
• 综述36-42
• 参考文献40-42

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本文编号：789075