基于PPP视角下养老机构建设路径问题研究

发布时间：2020-07-29 08:01

【摘要】：随着我国人口老龄化程度的不断加深,作为居家养老与社区养老的重要补充,机构养老已成为老龄人口的重要选择之一。养老机构的数量与质量是机构养老的必要条件。由于养老机构投入较大,公益性较强的特点,主要由政府投资建设,这给政府财政造成巨大的压力,更不利于公共产品市场化的发展。为解决上述问题,国家推广政府与社会资本合作(PPP)模式,积极鼓励社会资本参与养老机构建设,PPP模式在养老领域发挥着越来越重要的作用。本文对PPP模式的概念进行深化拓展,并构建PPP模式运行模型,利用文献研究与案例研究方法,借助公共产品理论、公共选择理论与契约理论,在对国内外PPP模式相关文献梳理的基础上,分析了我国养老机构现状和问题,并探究了PPP运用于我国养老机构建设的可行性和必要性。首先,选取了国内某市养老机构PPP项目,构建了该项目PPP模式运行机制模型,分析了该项目的运作模式、价格机制、风险分担机制、监督机制与退出机制,验证了PPP模式可以适用于我国养老机构建设;其次,还选取了加拿大A医疗养老机构PPP项目,分析了其运作模式、成功因素与对我国的借鉴作用;最后,在对国内外具有代表性的PPP项目进行分析的基础上,笔者提出健全养老领域PPP模式法律机制、建立激励机制、监管机制、风险分担机制与人才保障机制,完善契约治理机制,对于完善PPP模式运用于养老机构建设的实现路径,提高养老机构的供给水平与服务效率有一定的实际意义。
【学位授予单位】：河北经贸大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：D669.6
【图文】：

人口数量,家庭结构,人口结构,政策

图 3.1 我国 60 岁以上人口数量及比重表 3.1 我国 60 岁及其以上人口数量随着“全面二胎”政策的推出，我国的人口结构和家庭结构正在逐步发生变化，老年份 60 岁及其以上人口数量比重（%）2009 16714 12.52010 17765 13.262011 18499 13.72012 19390 14.32013 20243 14.92014 21242 15.52015 22200 16.12016 23086 16.7

床位数,养老服务,老人

图 3.2 我国养老服务床位数量及每千老人口床位数3.2.2 资源配置不合理，公私养老机构发展不均衡从 2013 年起，国家民政部相继颁布了三个《关于鼓励和引导社会资本进入养老服务领域的实施意见》文件，鼓励社会资本进入养老领域，但是从目前状况来看，公办养老机构占据大量社会资源，导致私营养老机构发展不足。首先，国家对公办养老机构的资金投入远远超过私营养老机构。从《2016-中国统计年鉴》数据可看出，2016 年，国家财政对公办养老机构投入资金 350 亿元，而对私营养老机构的投入资金不足 70 亿元；除此之外，国家福利彩票公益基金在“十二五”期间对公办养老机构累计投入 230 多亿元。其次，国家对公办养老机构的税收减免力度较大，公办养老机构公益性强，享受国家各种税收优惠政策，而私营养老机构实力弱小，无法与公办养老机构竞争。3.2.3 服务功能单一，养老机构人才缺乏根据《中国养老产业和人才发展蓝皮书》，机构养老作为居家养老和社区养老的重要补充，能够提供何种养老服务是老年人最关心的内容。目前我国大部分养老机构服务

【参考文献】