广州市越秀区社区家庭医生服务满意度及影响因素

发布时间：2021-09-05 23:37

　　为转变基层医疗卫生服务模式,国家近年来在全国推行家庭医生签约服务政策,并制定了5年推进计划,2016年在200个试点城市开展家庭医生签约服务,到2017年签约覆盖率达到30%以上和重点人群覆盖率达60%以上,到2020年力争将签约服务扩大到全人群。2018年国家转变了政策目标,从只重签约率到关注签约质量,调整为“签一个,做实一个”的目标。越秀区属于广州的老城区,是广东省和广州市的政治中心,也是广州的医疗服务中心,是基础教育资源和医疗卫生资源最为集中的区域,同时也是老龄化程度较高的区域,家庭医生服务在该区也是发展最早、最成熟的区域,是全国先行先试的区域。探索越秀区家庭医生服务满意度及分析其影响因素,并研究后续政策完善改进方向,无疑具有重要的现实价值。越秀区自2014年以来开始试点、引导居民多利用社区服务资源,逐步有序建立起分级诊疗机制,近期目标为2017年底达到国家和省市提出的全人群覆盖率和重点人群签约覆盖率分别达到30%和60%以上。目前群众对社区家庭医生签约政策是否认可,签约及服务情况是否达到预期期望,成为政府和社会各界关注的焦点。满意度作为一个客观指标,可直接真实反映家庭医生服务的... 

【文章来源】：华南理工大学广东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：88 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 绪论
    1.1 选题背景
    1.2 选题意义
        1.2.1 理论意义
        1.2.2 现实意义
    1.3 国内外研究现状
        1.3.1 家庭医生服务国内外研究现状
        1.3.2 患者满意度国内外研究现状
        1.3.3 研究述评
    1.4 研究思路与研究方法
        1.4.1 研究思路
        1.4.2 研究方法
第二章 社区家庭医生服务满意度的理论分析
    2.1 核心概念
        2.1.1 社区家庭医生
        2.1.2 社区家庭医生服务
    2.2 理论基础
        2.2.1 公共产品理论
        2.2.2 公共政策执行理论
    2.3 本章小结
第三章 越秀区家庭医生服务的做法及成效
    3.1 越秀区家庭医生服务的主要做法
        3.1.1 越秀区家庭医生服务的实施阶段
        3.1.2 越秀区家庭医生服务的主要做法
    3.2 越秀区家庭医生政策执行情况
    3.3 本章小结
第四章 越秀区家庭医生服务满意度的实证分析
    4.1 满意度问卷研究设计
        4.1.1 确定研究的主要方法
        4.1.2 确定问卷调查范围及对象
        4.1.3 问卷设计
        4.1.4 预调查
        4.1.5 正式调查
        4.1.6 质量控制
    4.2 越秀区家庭医生服务满意度调查分析
        4.2.1 家庭医生服务满意度有效样本统计
        4.2.2 社区居民对家庭医生服务满意度评价
        4.2.3 针对家庭医生团队(医护人员)的问卷分析
    4.3 家庭医生服务满意度回归分析
    4.4 本章小结
第五章 越秀区家庭医生服务满意度影响因素
    5.1 医疗体系支持有待完善
        5.1.1 政策推进过快,目标重“量”轻“质”
        5.1.2 “医联体”建设未能协同推进
        5.1.3 医保系统和患者档案上下流通不通畅
        5.1.4 财政投入不到位
    5.2 家庭医生团队人才素质有待提升
        5.2.1 职业吸引力低难以吸引一流人才
        5.2.2 医疗技术水平仍有较大提升空间
    5.3 对社区居民的关爱与沟通不足
        5.3.1 家庭医生团队工作量超负荷
        5.3.2 缺乏相关评价考核机制
        5.3.3 激励机制不完善
    5.4 家庭医生服务形象与认知度有待提高
        5.4.1 传统的就医习惯影响
        5.4.2 对家庭医生概念认知偏差
    5.5 医疗服务行业壁垒仍存在,市场化不足
        5.5.1 医疗服务目前以公共产品供给为主
        5.5.2 民营资本和外资进入医疗服务行业门槛高
        5.5.3 群众对医疗服务需求日益增长,呈高度市场化趋势
    5.6 本章小结
第六章 提升越秀区家庭医生服务满意度的建议
    6.1 对医疗体系完善的建议
        6.1.1 顶层制度的完善
        6.1.2 财政投入保障
        6.1.3 建立完善的上下转诊绿色通道
    6.2 加强家庭医生队伍建设
        6.2.1 多渠道培养家庭医生
        6.2.2 家庭医生队伍培训教育常态化
        6.2.3 探索符合现实情况的激励模式
    6.3 加强对社区居民的关爱和沟通
        6.3.1 通过建立“朋友式双向交流模式”提高家庭医生服务水平
        6.3.2 建立“互联网+家庭医生”服务平台
    6.4 提升家庭医生服务形象及认知度
        6.4.1 重视宣传教育的正面作用
        6.4.2 拓宽宣传教育的渠道
    6.5 引入市场机制推动家庭医生服务
        6.5.1 政府对市场准入出台政策支持
        6.5.2 创新技术及服务手段,提高医疗服务效率及水平
        6.5.3 国有企业积极参与探索,承担先行先试的社会责任
        6.5.4 以“百家医道”为例,民营机构的成功需抓住核心需求和痛点
    6.6 本章小结
第七章 结论
参考文献
附录1 家庭医生服务满意度调查问卷
附录2 家庭医生服务情况调研问卷
附录3 家庭医生团队访谈提纲
附录4 正文中引用的访谈对象资料
附录5 访谈内容摘要
攻读硕士学位期间取得的研究成果
致谢
附件


【参考文献】：
期刊论文
[1]家庭医生签约服务绩效考核评价需求与对策分析[J]. 张艳春,刘治华,秦江梅,林春梅,张丽芳.  中国全科医学. 2019(10)
[2]英国医院学习心得[J]. 王龙.  中国卫生人才. 2019(04)
[3]新医改背景下过度医疗的原因及其对策分析[J]. 李爽,张树江.  中国卫生产业. 2017(09)
[4]2009—2014年中国卫生总费用分析[J]. 张毓辉,万泉,王秀峰,李岩,柴培培,郭锋,翟铁民,王荣荣,王昊.  中国卫生经济. 2016(03)
[5]国内外病人满意度研究综述[J]. 刘芷含.  中国卫生政策研究. 2015(04)
[6]家庭医生责任制下城市远郊社区卫生服务模式的探索与实践[J]. 吴欢云,张伟东,吴菁,李鹏.  中国全科医学. 2014(01)
[7]国内全科医学学科体系进展研究[J]. 王惠.  齐齐哈尔医学院学报. 2013(19)
[8]全科医生签约制下的“SMART服务模式”探讨[J]. 李旭东.  中国全科医学. 2013(34)
[9]大型综合性公立医院病人满意度测评信息系统指标体系的研究[J]. 刘莎,许树强.  中国医疗设备. 2013(05)
[10]新《医院财务制度》和《医院会计制度》下的全成本核算研究[J]. 郑大喜.  中国卫生经济. 2012(11)

博士论文
[1]上海市实施家庭医生制度研究[D]. 杜学礼.上海交通大学 2012

硕士论文
[1]北京丰台方庄社区卫生服务中心家庭医生式服务模式研究[D]. 刘新颖.中国地质大学（北京） 2014
[2]综合医院急诊病人满意度量表的研制[D]. 张超.第一军医大学 2005
[3]综合医院门诊病人满意度量表的研制[D]. 蔡湛宇.第一军医大学 2002



本文编号：3386291