广州市医养结合养老服务发展对策研究 ——基于新旧模式的比较分析

发布时间：2022-10-19 11:12

　　为应对人口老龄化社会,我国在2016年的15个试点城市开始了由政府主导的长期护理险试点工作,广州市是广东省唯一的长护险试点城市。2017年长护险作为广州市医养结合养老新模式以长护险机构模式和长护险居家模式试行。在长护险未试点前我国多个城市结合自身的情况已开展了具有地方特色的医养结合养老模式探索,广州较早探索的家庭病床、老年护理专区模式两种旧模式目前也在同时实行。当前,广州市新旧四种模式并行,旧模式虽然不是政府重点发展的医养结合方向,但在经过长时间的探索,积累不少地方特色的经验,而新模式作为政府推广的模式在政策上不完善,实施效果不太理想,主要表示为政策保障范围狭隘、政策在变化过程中未考虑到老年人的真切需求和对旧模式经验的借鉴。本文主要通过对广州市医养结合养老新旧四种模式的概况、服务的经济效益比较分析,了解新旧四种模式的政策实施情况和优劣之处。再通过对已享受医养结合模式的老年人进行养老服务满意度调查,了解老年人对不同模式总体满意度情况,进一步探索影响不同模式总体满意度的因素,以及对总体满意度的影响因素。从而为广州市医养结合养老服务新模式的完善和医养结合养老政策的发展提出对策和建议。研究发现... 

【文章页数】：95 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究意义
        1.2.1 理论意义
        1.2.2 现实意义
    1.3 核心概念与理论视角
        1.3.1 核心概念
        1.3.2 理论视角
    1.4 国内外研究现状综述
        1.4.1 国外关于医养结合的研究
        1.4.2 国内关于医养结合研究
    1.5 研究思路和研究方法
        1.5.1 研究思路
        1.5.2 研究方法
第二章 广州市医养结合养老服务的新旧四种模式及现状
    2.1 广州市发展医养结合养老服务的背景与现状
        2.1.1 广州市发展医养结合养老服务的背景
        2.1.2 广州市医养结合养老服务现状
    2.2 分类与概述
        2.2.1 家庭病床门特项目的概述
        2.2.2 广州市老年护理专区的概述
        2.2.3 长期护理险机构模式的概述
        2.2.4 长期护理险居家模式的概述
    2.3 新旧四类模式基本情况的比较分析
        2.3.1 基本概况的比较
        2.3.2 四种模式实施背景的比较
        2.3.3 管理监督的比较
    2.4 本章小结
第三章 广州市医养结合养老服务新旧四种模式的经济负担分析
    3.1 样本数据基本特征
    3.2 各类模式的费用结构分析
        3.2.1 关于年龄分布分析
        3.2.2 关于2016年至2018年人次的比较
        3.2.3 关于四类模式费用的比较与评价
    3.3 本章小结
第四章 广州市医养结合养老服务新旧四种模式服务的满意度分析
    4.1 医养结合养老服务四种模式服务满意度问卷调查研究
        4.1.1 调查对象
        4.1.2 问卷设计
        4.1.3 样本数据的采集
        4.1.4 数据结果
    4.2 四种模式优劣对比分析
        4.2.1 总体满意度调查基本情况
        4.2.2 医养结合养老服务总体满意度logistic回归分析
        4.2.3 不同模式满意度的比较分析
        4.2.4 不同医养结合模式养老服务总体满意度相关分析
    4.3 本章小结
第五章 广州市新旧四种模式反映出的医养结合养老服务存在问题及成因
    5.1 广州医养结合养老服务存在的问题
        5.1.1 新模式与旧模式的衔接不佳
        5.1.2 新模式相比旧模式存在医养结合不佳的痛点
        5.1.3 监督管理漏洞多
        5.1.4 医养结合模式的实证调查较少
        5.1.5 医养结合养老服务的新模式满意度不高且低于旧模式
        5.1.6 影响医养结合养老服务满意度的因素多且复杂
        5.1.7 医养结合自费部分占老年人整体收入比例较高
    5.2 广州市医养结合养老服务存在问题的原因
        5.2.1 政策背景原因
        5.2.2 医养结合服务范围原因
        5.2.3 监督管理的原因
        5.2.4 待遇水平及经济水平原因
        5.2.5 医养机构原因
        5.2.6 服务对象原因
第六章 完善广州市医养结合养老服务的对策建议
    6.1 政策设计及管理优化建议
        6.1.2 建立多渠道的反馈机制
        6.1.3 扩大医养结合模式的服务范围
        6.1.4 建立完善的监督管理体制
    6.2 增大力度培养医养结合医护人员
    6.3 加大对医养结合机构的经济支持和投入
    6.4 医养结合多模式并行
    6.5 提高退休待遇
    6.6 提高老年人卫生保健水平
结论
参考文献
致谢
附录 广州市医养结合服务质量调查问卷
攻读硕士学位期间取得的研究成果
附件


【参考文献】：
期刊论文
[1]浅谈“互联网+”大趋势下医养结合模式的新探索[J]. 余威,徐虎,彭雅萱,孙文晗,徐芊慧.  湖北经济学院学报(人文社会科学版). 2019(09)
[2]以基层医疗机构为主导的社区医养结合模式研究[J]. 戴锦,陈亚光,高学义,爱莉.  卫生经济研究. 2019(07)
[3]医养结合服务供给存在的问题及对策[J]. 杜彦,李玲,陈婉倩,李金韩,张贵玉.  智库时代. 2019(27)
[4]医养结合照护模式对老年人健康相关生存质量影响的Meta分析[J]. 罗婧,刘瑶,罗玉茹,鞠梅.  中国全科医学. 2019(17)
[5]广州市长期护理保险制度试行中的思考——基于与青岛的比较[J]. 吴剑平,唐至材,赵广峰,柳振中.  中国保险. 2019(06)
[6]大数据背景下智慧养老研究综述[J]. 王战友,赵耀培.  山东工会论坛. 2019(03)
[7]丹麦构建以康复为核心的养老服务体系[J]. 刘怀玉.  群众. 2019(10)
[8]我国医养结合型养老服务质量研究现状[J]. 戴秀,梁勇.  卫生软科学. 2019(04)
[9]失能老人与医养结合养老模式的匹配关系[J]. 陈娜,王长青.  中国老年学杂志. 2019(07)
[10]健康中国背景下医养结合养老模式研究[J]. 于潇,包世荣.  社会科学战线. 2018(06)



本文编号：3693260