医养结合养老服务中的政府履责研究 ————以南京市为例

发布时间：2023-03-05 17:50

　　当前,我国人口老龄化程度日益加深,养老服务面临更多的挑战。随着老年人口长寿化、高龄化、失能化、空巢化特征凸显,老年群体健康问题受到广泛关注,医疗与养老资源长期分离的背景下,传统养老模式已无法满足老年人对长期照护服务的需求,推行医养结合养老服务这一新型养老方式迫在眉睫。医养结合养老服务的公共产品属性决定了政府有义不容辞的责任,然而在政府推动医养结合养老服务的实践中,存在政府未有效履责的问题,导致公众养老需求未得到很好的满足。南京市是全国较早迈入老龄化社会的城市,并已正式进入“深度老龄化社会”,探索医养结合养老服务经验丰富,具有老龄化城市特点和政府履责研究的典型性。通过文献梳理发现,目前对医养结合养老服务的研究多集中在内涵、类型、困境分析及制度设计等方面,对医养结合养老服务中的政府责任研究并不多,研究视角有限。因此,本文从公共管理学角度出发,以医养结合养老服务中的政府履责为研究对象,依据相关理论、法规政策界定政府在医养结合养老服务中主要承担主导、财政扶持、资源整合、监督管理等责任。选取典型城市南京市作为样本,通过文献研究、实地调研、半结构化访谈、对比分析等方法对医养结合养老服务中的政府履责...

【文章页数】：79 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
绪论
    第一节 研究背景及意义
        一、研究背景
        二、研究意义
    第二节 研究综述
        一、国外研究综述
        二、国内研究综述
        三、国内外研究评述
    第三节 研究思路与方法
        一、研究思路
        二、研究方法
    第四节 可能的创新点与不足
        一、可能的创新点
        二、研究不足
第一章 相关概念及理论基础
    第一节 相关概念界定
        一、医养结合
        二、医养结合养老服务
        三、政府责任
    第二节 理论基础
        一、公共产品理论
        二、福利多元主义理论
        三、服务型政府理论
第二章 医养结合养老服务中政府履责的依据及责任界定
    第一节 医养结合养老服务中政府履责的依据
        一、政府在医养结合养老服务中履责的理论依据
        二、政府在医养结合养老服务中履责的法规政策依据
        三、政府在医养结合养老服务中履责的现实依据
    第二节 医养结合养老服务中的政府责任界定
        一、主导责任
        二、财政扶持责任
        三、资源整合责任
        四、监督管理责任
第三章 南京市医养结合养老服务中的政府履责现状
    第一节 南京市人口老龄化现状
    第二节 南京市医养结合养老服务开展现状
        一、南京市医养结合养老服务政策梳理
        二、南京市医养结合养老服务运行现状
    第三节 南京市政府在医养结合养老服务中的履责情况
        一、政府主导责任方面
        二、财政扶持责任方面
        三、资源整合责任方面
        四、监督管理责任方面
第四章 医养结合养老服务中政府履责存在的问题及原因分析
    第一节 医养结合养老服务中政府履责存在的问题
        一、政府对医养资源缺乏有效利用
        二、政府对医养结合的资金支持不够
        三、政府对专业医养人才供给乏力
        四、政府对医养结合服务质量监管不力
        五、政府对居家养老“医养结合”的助力不足
    第二节 医养结合养老服务中政府履责存在问题的原因分析
        一、医养结合的政策法规体系不完善
        二、政府整合医养资源力度不大
        三、政府筹集医养资金渠道有限
        四、政府引入社会力量不到位
        五、医养结合的监管评估制度不健全
第五章 国外医养结合养老服务中政府履责的经验借鉴
    第一节 国外医养结合养老服务中政府履责的经验
        一、美国
        二、日本
        三、德国
    第二节 国外政府履责的经验借鉴
        一、政府在长期照护中发挥主导作用
        二、政府重视发展社区居家养老
        三、政府建立多元主体参与机制
        四、政府引导医养人才队伍建设
第六章 医养结合养老服务中政府有效履责的建议
    第一节 完善医养结合政策法规及制度
        一、健全医养结合相关法律法规
        二、完善医养结合长效制度建设
        三、完善医养结合配套政策支撑
    第二节 加快整合医疗与养老资源
        一、搭建医养结合服务的信息共享平台
        二、整合社区卫生资源发展居家医养服务
    第三节 加强医养财政保障力度
        一、统一规划医养专项财政资金
        二、探索推行长期护理保险制度
        三、积极拓宽医养资金来源
        四、加大对居家养老“医养结合”的投入
    第四节 鼓励多元主体参与医养结合
        一、加强政策引导扶持作用
        二、完善医养主体参与机制
        三、推动医养人才培育及保障
    第五节 健全医养结合监管评估体系
        一、建立医养结合社会监督反馈系统
        二、完善医养结合养老服务机构监管体系
        三、健全医养结合养老服务质量评估体系
结语
参考文献
致谢
附录A
附录B



本文编号：3756655