城乡居民大病医疗保险向老年人保障倾斜的研究 ————以山东省为例

发布时间：2023-06-06 20:03

　　我国自2000年开始进入老年型国家的行列以来,在1999-2017年间,65岁以上老年人口占比从6.9%涨至11.4%。老年人口占比的不断上升带来了一系列的医疗养老问题,引起国家对老年群体的医疗养老问题的重视。在国家层面,人口老龄化意味着缴费群体的占比不断缩小,不用再缴费就可以享受医疗保障的群体不断增多,也就是缴费群体面临着越来越高的医疗费用代际平衡压力,同时给基本医疗保险基金带来更大的运营压力。在老年人层面,退休后的收入水平大幅下降,同时面临更高的疾病率。特别在慢性病上,65岁以上老年群体的患病率为全人群的3.2倍,住院率为全人群的2.21倍1,这意味着老年群体在医疗费用上面临着比全人群更高的缺口。考虑到我国现行的医疗保障体系尚没有独立地针对老年群体进行保障的医疗制度,本文根据老年人的医疗费用特征,认为城乡居民大病医疗保险作为基本医疗保险的补充,吻合老年人容易产生高额医疗费用支出的需求。同时我国城乡居民大病医疗保险自2012年全国试点至今,已经有不少地方运营良好甚至略有盈余,开始在赔付设计、筹资标准等方面进行制度改良。所以本文把老年人的医疗需求与城乡居民大病医疗保险结合起来,建议城乡...

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【学位级别】：硕士

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摘要
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1.绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究的目的和意义
    1.3 研究综述
        1.3.1 国内研究现状综述
        1.3.2 国外研究现状综述
    1.4 研究的内容和方法
    1.5 本文的创新与不足
2.我国城乡居民大病医疗保险制度概述
    2.1 我国城乡居民大病医疗保险的发展历程
    2.2 城乡居民大病医疗保险发展现状
        2.2.1 城乡居民大病医疗保险政策调整及创新案例
        2.2.2 倾斜设计的城乡居民大病医疗保险案例
3.山东省城乡居民大病医疗保险的典型性分析
    3.1 山东省大病保险建立在城乡统一的居民医疗保险上
    3.2 山东省居民大病保险实行省级统筹
    3.3 山东省城乡居民大病保险保障偏低
4.城乡居民大病医疗保险向老年群体倾斜的必要性分析
    4.1 人口老龄化导致医疗费用增长
        4.1.1 山东省人口老龄化现状
        4.1.2 人口老龄化拉动医疗费用增长
    4.2 山东省实际调查数据证实必须向老年人保障倾斜
        4.2.1 老年人收入水平
        4.2.2 老年人医疗需求的影响因素分析
5.城乡居民大病医疗保险对老年群体倾斜的可行性分析
    5.1 城乡居民大病医疗保险对保障老年人的优势
    5.2 山东省城乡居民大病医疗保险运营良好
    5.3 财政支持的可持续性
6.完善大病保险向老年人保障倾斜的设计与对策
    6.1 完善对老年人保障具体倾斜制度的设计
        6.1.1 起付线的确定
        6.1.2 报销比例的确定
    6.2 完善向老年人保障倾斜的可持续发展对策
        6.2.1 拓宽筹资思路,提高人均筹资额
        6.2.2 合并城乡居民大病保险与职工大病保险,提高统筹层次
        6.2.3 加强商业保险公司对医院的费用管理
        6.2.4 丰富大病保险对老年人的增值服务
参考文献
致谢



本文编号：3832133