迈向高质量全民统一覆盖的医疗保险制度

发布时间：2021-05-15 09:44

　　我国医疗保险特色是在二元经济结构上建立了全民基本医保体系,因此职工医疗保险与居民医疗保险呈二元结构,发展不平衡且居民医疗保险发展不充分,这一问题只能在经济发展过程中渐进解决。文章主张通过强制参保实现人人享有保险,通过属地参保和职工以家庭为单位参保,可增加职工参保人,减少居民参保人,在当前筹资机制大体不变的情况下,职工家庭成员可快速提高保障水平,同时随居民医疗保险参保人减少,财政补贴大体不变时,人均筹资水平可实现较快增长。到21世纪中叶当市民化率达70%左右时,二元制度可融为一体,实现高质量全民统一覆盖的制度目标。 

【文章来源】：中国卫生政策研究. 2020,13(01)北大核心CSCD

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
1 高质量全民统一覆盖的医疗保险的实现路径:二元向一体
    1.1 高质量统一覆盖医疗保险制度的要义
    1.2 全民统一覆盖、保障相对充分的社会保险制度的必要性
    1.3 已有文献对全民统一医疗保险制度实现路径的探讨
    1.4 全民统一覆盖的实现路径:“二元向一体”渐进融合发展
        1.4.1 “二元向一体”的内涵与机理
        1.4.2 “二元向一体”的具体内容
        1.4.3 “二元向一体”包含的高质量发展理念
            第一,尊重社会保障是建立在经济基础上的一般规律。
            第二,积极、包容的发展观。
            第三,制度设计的整体观。
            第四,高质量医保制度的发展观。
2 “二元向一体”改革路径的阻碍因素及可行性分析
    2.1 “二元向一体”改革路径的阻碍因素及对策分析
        第一,部分人会担心取消个人账户后,账户余额“充公”的问题。
        第二,取消个人账户对退休职工不利的问题。
        第三,属地参保、强制参保的阻力及应对。
    2.2 职工家庭联保的财务可行性分析
        第一,家庭联保模式下,职工医保的人均筹资非常接近人均支出。
        第二,做实缴费基数,每年的人均筹资可提高7%左右。
        第三,实行退休人员缴费,可再次大幅提高每年的人均筹资水平。
        第四,医保管理机制的各项改革,能够有效节约保费支出。
        第五,深化医疗服务供给侧改革可大幅降低医疗服务的成本。


【参考文献】：
期刊论文
[1]从“碎片化”走向“一体化”:中国城乡医疗保险制度改革进路[J]. 田闻笛.  河南社会科学. 2019(05)
[2]中国医疗保险个人账户的制度性缺陷与改革路径[J]. 王超群,李珍.  华中农业大学学报(社会科学版). 2019(02)
[3]中国城乡医保“碎片化”建制的路径依赖及其突破之道[J]. 孙淑云,郎杰燕.  中国行政管理. 2018(10)
[4]长期护理保险筹资机制与个人账户使用探讨[J]. 朱铭来,张晓.  中国医疗保险. 2018(09)
[5]创新新型城镇化下农民工医疗保险政策[J]. 李珍.  中国改革. 2018 (02)
[6]新时代:中国社会保障发展的新蓝图[J]. 李珍.  社会保障研究. 2017(06)
[7]全民基本医保一体化的实现路径分析——基于筹资水平的视角[J]. 李珍,黄万丁.  经济社会体制比较. 2017(06)
[8]强制性个人账户养老金评价标准及其在中国的应用[J]. 李珍,黄万丁.  新疆师范大学学报(哲学社会科学版). 2017(06)
[9]走向准全民公费医疗:中国基本医疗保障体系的组织和制度创新[J]. 顾昕.  社会科学文摘. 2017(03)
[10]北京市城镇职工医疗保险基金可持续缺口预测[J]. 朱俊利,赵鹏飞.  中国卫生政策研究. 2017(02)

博士论文
[1]城乡医保统筹对城乡居民医疗服务利用公平性研究[D]. 马超.南京大学 2014



本文编号：3187416