社会保障欺诈治理研究 ——基于504份判决书的内容分析

发布时间：2021-12-18 10:37

　　随着我国经济的快速发展,人民美好生活的需要与全面建成小康社会的到来,推动着我国社会保障事业的发展,但是发展过程中,社保欺诈问题同样存在,随着《全国人民代表大会常务委员会关于<中华人民共和国刑法>》第二百六十六条的解释出台,确定将欺诈、伪造证明等手段骗取社会保障待遇的,定为“诈骗罪”,这一解释的出台推动了反欺诈工作的开展。在今年“两会”的部长通道上,医疗保障局局长胡静林在回答记者提问时谈到,要开展专项打击行动,转变医保管理宽松软现状,压实各级责任,监管制度张上牙齿、带上电。由此可见,打击骗保行为依然是头等大事,并且是目前亟待进行治理的问题。本文基于信息不对称理论,通过内容分析法进行研究,以判决书作为分析单位,借鉴国外反欺诈治理经验,提出适合我国的社保欺诈治理对策。信息不对称理论的核心在于信息的获取,逆向选择和道德风险是信息不对称的重要分析机制,而在社保欺诈行为中,欺诈进行的关键因素在于信息获取不准确,在社保收缴环节中,参保单位企图通过伪造虚假资料的方法少缴费、不缴费或者隐瞒缴费基数,这种行为就引发了逆向选择,而在支付环节中,参保个人或参保单位通过隐瞒的手段冒领社保金或者冒名顶... 

【文章来源】：深圳大学广东省

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    第一节 研究背景及意义
        一、研究背景
        二、研究意义
    第二节 国内外文献综述
        一、国内文献综述
        二、国外文献综述
        三、文献综述简评
    第三节 研究的基本框架和主要内容
第二章 理论与方法
    第一节 概念界定
        一、欺诈
        二、社会保障
        三、社会保障欺诈
    第二节 信息不对称理论
        一、逆向选择
        二、道德风险
    第三节 内容分析法
        一、内容分析法的概述
        二、基于504份判决书内容分析设计过程
第三章 社保欺诈行为的表现形式、特点及产生原因
    第一节 社保欺诈行为表现形式
        一、医疗保险欺诈行为
        二、养老保险欺诈行为
        三、工伤保险欺诈行为
        四、最低生活保障欺诈行为
        五、其他社会保障领域欺诈行为
    第二节 社保欺诈行为的特点
        一、隐蔽性
        二、主观故意性
        三、复杂性
        四、长期性
        五、组织性
    第三节 社保欺诈产生的原因
        一、自利性和机会主义倾向
        二、信息化水平不足
        三、欺诈成本低于惩罚力度
        四、管理能力和监管力度不足
第四章 国外社保欺诈治理经验
    第一节 完善的反欺诈立法
        一、英国反欺诈立法经验
        二、美国反欺诈立法经验
        三、澳大利亚反欺诈立法经验
        四、我国可借鉴的经验
    第二节 赋予相关社保机构自主执法权
        一、澳大利亚的刑事执法经验
        二、我国可借鉴的经验
    第三节 专门的反欺诈组织和业务机构
        一、美国反欺诈机构和组织
        二、澳大利亚反欺诈部门
        三、我国可借鉴的经验
    第四节 完备的信息共享和管理系统
        一、澳大利亚的计算机信息管理系统
        二、美国的身份识别系统
        三、我国可借鉴的经验
第五章 社保欺诈治理对策
    第一节 提高对欺诈行为的处罚力度
        一、社保反欺诈单独立法
        二、加强反欺诈诚信体系建设
    第二节 提高对欺诈行为的监管力度
        一、设立社保反欺诈机构和组织
        二、加快现代化信息系统建设
        三、健全举报奖励制度
    第三节 提高对欺诈行为的预防力度
        一、加强普法宣传
        二、培训相关工作人员
        三、加大欺诈行为曝光度
第六章 结语
参考文献
附录
致谢
攻读硕士学位期间的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]完善社会保险制度 维护社保基金安全——从预防和惩处骗取社会保险金行为说起[J]. 张珩.  法制与社会. 2017(27)
[2]社会工作介入低保核查的操作手法——以北京市门头沟区民政局引入第三方低保核查服务项目为例[J].   中国社会工作. 2017(01)
[3]激励理论视角下社会保险反欺诈机制的构建[J]. 崔丽.  湘潭大学学报(哲学社会科学版). 2016(03)
[4]论劳动者工伤保险骗保行为的产生与防范——基于信息不对称理论[J]. 杨雯晖.  知识经济. 2016(05)
[5]农村低保和扶贫对象动态管理机制研究[J]. 杜毅,肖云.  西部论坛. 2015(04)
[6]社保反欺诈需全面提速[J]. 王卓.  中国社会保障. 2015(06)
[7]医疗保险“重复参保”研究[J]. 张国栋,左停,徐小言.  中国卫生经济. 2015(05)
[8]社会保险反欺诈综合法律对策研究[J]. 张新民.  现代法学. 2015(01)
[9]低保制度运行中的福利欺诈与消解路径[J]. 李倩,张开云.  贵州社会科学. 2014(10)
[10]我国社会保险基金监管主体法律设置的弊端与矫正[J]. 刘姝,孙晶映.  辽宁行政学院学报. 2014(01)

硕士论文
[1]上海社会养老保险反欺诈制度构建研究[D]. 宋晓勤.上海师范大学 2015
[2]企业职工养老保险转移接续过程中的社工介入[D]. 顾惠.苏州大学 2014
[3]信息不对称下的失业保险欺诈行为研究[D]. 黄涛.湖南大学 2012
[4]社会工作介入社区低保工作的分析[D]. 祁颖.内蒙古师范大学 2012
[5]基于信息不对称理论的工伤保险欺诈行为研究[D]. 朱丹青.湖南大学 2011
[6]基于信息不对称理论的农村最低生活保障欺诈问题研究[D]. 戴苗.湖南大学 2011
[7]我国工伤保险法律制度研究[D]. 赵玉忠.山东大学 2008
[8]城市最低生活保障中的逆向选择及道德风险规避[D]. 吴永健.厦门大学 2008



本文编号：3542221