高额医疗费用社会保障成本测算

发布时间：2017-07-19 10:17

  本文关键词：高额医疗费用社会保障成本测算

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【摘要】： 高额医疗费用社会保障是我国社会医疗保险中的一个重要组成部分,本文运用社会保障精算理论的思路及方法,在商业高额医疗费用保险精算理论的基础上进行研究。本文回顾了我国社会保障体系的发展历程,介绍了经验频数法、限制性Pareto模型,对数正态法三种常用的高额医疗费用精算模型,借助上海市某区新型农村合作医疗住院费用数据分别采用三种精算模型进行的成本测算,比较各种精算模型的适用性,得到相关结论。在对传统商业高额医疗费用保险模型研究的基础上,针对社会保障与商业保险在目的性上的区别,即社会保障兼具优化医疗资源配置的社会职责,对经验频数法提出了改进的精算模型,并进行了相关实证检验。
【关键词】：高额医疗费用社会保障 社会保障精算理论 健康保险 医疗资源优化配置
【学位授予单位】：华东师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：F224;F840
【目录】：

• 摘要6-7
• Abstract7-10
• 第一章 导论10-14
• 1.1 选题意义10-12
• 1.2 文献综述12
• 1.3 本文结构及创新之处12-14
• 第二章 相关内容回顾及启示14-19
• 2.1 我国社会医疗保障体制发展历程14-16
• 2.1.1 职工社会医疗保险14
• 2.1.2 城镇职工基本医疗保险14-15
• 2.1.3 新型农村合作医疗保险15-16
• 2.1.4 城镇居民基本医疗保险16
• 2.2 我国相关商业保险发展现状16-19
• 2.2.1 我国健康保险发展现状16-17
• 2.2.2 我国高额医疗费用保险发展现状17-19
• 第三章 高额医疗费用社会保障成本测算方法19-32
• 3.1 高额医疗费用保险基本定价原理20-21
• 3.1.1 保费计算原理20
• 3.1.2 影响保费的因素20-21
• 3.2 商业高额医疗费用保险定价方法与模型21-25
• 3.2.1 经验频数法22
• 3.2.2 Pareto分布法22-24
• 3.2.3 对数正态分布24-25
• 3.3 上海市某区新型农村合作医疗保险在提供高额医疗费用保障情况下的成本测算分析25-32
• 3.3.1 相关政策简介25-26
• 3.3.2 不同定价模型的实证测算结果26-32
• 第四章 高额医疗费用社会保障改进模型32-37
• 4.1 改进模型32-33
• 4.2 实证分析33-35
• 4.3 总结与讨论35-37
• 参考文献37-39
• 附录39-40
• 致谢40-41

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本文编号：562356