家庭治疗模式介入抑郁症患者康复研究

发布时间：2020-06-22 04:51

【摘要】：抑郁症是一种常见的精神疾病,由生物、心理、社会等多方面的原因引起,主要表现为情绪低落和行为异常,病情较重者会产生自杀的想法和出现自杀的行为。大多数患者病情有反复发作的现象,致使患者及家属的生活质量受到严得的影响。家庭是个体社会化行为和表现的起点,家庭成员间的关系形成了个体最早接触的社会关系,家庭结构的完整和家庭功能的强化是个体社会化的基础保障,因此家庭因素是抑郁症患者患病的重要因素之一。在抑郁症患者康复治疗中,单纯的药物治疗对患者的全面康复的作用是有限的,患者不仅要实现医疗康复,更重要是要实现精神康复。本文充分挖掘抑郁症患者在治疗过程中难以接受的原因和社会回归的困难心理,以及病痛对其家庭和自身带来的不良影响,制定有利于患者康复的家庭治疗方案并将其付诸实施。本研究将家庭治疗模式运用到抑郁症患者的个体康复中,深入分析案主的生命史、情感联系、心理发展以及家庭关系,着重关注家庭成员内部的自我分化程度、个体内心感受和情感关系,通过观察沟通过程中的不合理之处,引起家庭成员的觉察与反省进而改变家庭内部的沟通模式和对事物发展的认知。同时,以对案主及其情境的预估为前提,制定相应的介入方案,运用拓展方案扩大谈话对象范围,将以案主为中心的康复治疗转化为家庭治疗。在对案主进行治疗的同时,以开放性提问的方式,发现抑郁症患者和家庭成员个性特征,理清案主家庭功能缺陷问题。一方面,通过深入访谈的方式,和家庭成员一起探讨潜在的问题,重构家庭成员的认知,并改变他们整体的行为互动模式,更正家庭成员彼此的认知歪曲,重新界定家庭角色和边界;另一方面,以歪曲的思维和行动为前提,讨论了家庭成员认知及行动改变的重要性。治疗结束时,案主及其丈夫都意识到自身应该有所改变,丈夫态度的改变使案主对家庭生活有了信心和加强了对丈夫信任感。在将家庭治疗模式介入患者康复的过程中,实现患者自我觉察和调适能力的提高,并积极探索社工在介入过程中的理论和实践需求。同时,在抑郁症患者康复的医学治疗之外,寻找有利于康复的新途径。本研究认为家庭治理模式在抑郁症患者康复过程中可以发挥积极作用。家庭治疗模式介入抑郁症患者康复,有助于患者及家人重新建构生命和现实生活的真实性,加强自我分化的能力,弥补家庭成员的角色认知缺陷。此外,相对于医学和心理学的药物治疗,家庭治疗模式的应用对缓解案主及其家庭成员的心理压力和减轻因对事物的不完全的理解而形成的思想负担,改善家庭成员间的情绪网络,完善家庭结构和功能等方面也有着积极作用。最后,本研究从抑郁症患者康复过程中的帮助者的角度分析了社会工作的实务方法的优势和不足,对介入过程中社会工作者的角色定位及其伦理问题进行了反思,并对家庭治疗模式介入抑郁症患者康复工作的本土化提出了建议。
【学位授予单位】：西北农林科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：C916
【图文】：

家庭结构

第三章问题诊断和介入方案设计 19最有效的方法就是自己不承认。6. 社交障碍：案主对周围事物和人没有主动接触意愿，思维反应迟缓，敏感度低。同邻里交流时表现出无所谓的状态，不时的打哈欠想睡觉，精神欠佳。对自己目前的病态无自知力。表示自己无精力顾及他人，对谈话活动无兴趣，对提出的问题，多问少答或无反应，和人没有直接的目光交流。同外界交流较少，对邻居知道自己有抑郁症这件事很不高兴，回答此问题时有些怨怒。3.3.2 案主家庭结构生态分析笔者运用绘制家庭结构图的方法对案主的家庭情境进行预估。家庭结构图的分析方式最早被鲍文用于家庭治疗中，分析案主的家庭结构。家庭结构图常用在分析案主的生命史及、案主的各种社会关系、以及案主生活中的重大家庭事件。这一分析方法是将家庭视为一个系统进行分析，借助这一方法，笔者可以清晰的看清案主在这一系统中所处的位置及在不同阶段扮演的角色，案主在家庭中的人际关系，同时可以有利于分析案主的性格、处事方式、心理，甚至由此带来的心理问题是怎样被家庭所影响。

【参考文献】