医用诊断X线工作者职业受照剂量估算的理论方法和实验方法比较

发布时间：2020-08-18 15:46

【摘要】： 医用诊断X线工作在我国历史较久，人数较多。为了判断医用诊断X线对健康影响的程度，采取更完善的干预措施，需要得到比较可靠的“接触剂量与健康效应关系”。在医用诊断X线工作者剂量与效应关系研究中，剂量是评估效应的根据，要求剂量尽可能准确可靠。因此，回顾性剂量测定对于分析辐射危害，研究辐射流行病学非常重要。 在1985年以前，我国医用诊断X线工作者普遍缺乏个人剂量资料。为了重建这类人员1985年以前的剂量，目前国内都采用归一化工作量方法。用归一化方法估算了10，599例医用诊断X线工作者的剂量，剂量在0.2Gy以内的占总人群的91.9％。与辐射剂量有关的主要效应是外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率明显增加，白血病的发病率和死亡率明显增加。 本文尝试用牙釉质EPR(电子顺磁共振)剂量学方法对该理论方法进行验证。牙釉质EPR剂量学方法是剂量重建实验方法之一，其原理是电离辐射在牙釉质中诱导产生的CO_2~-自由基浓度与牙釉质剂量成正比。该方法用人体的牙釉质组织作为在体剂量计，通过EPR方法测量电离辐射在牙釉质中诱导产生的CO_2~-自由基浓度，获取牙釉质吸收剂量信息，重建个人剂量。该方法在剂量重建工作中起着重要作用。由于辐射诱导信号在牙釉质能够长期保存，所以能够得知多年前的照射信息。在缺乏传统剂量计的情况下，该方法特别适合于进行低剂量范围的剂量重建。 获取医用诊断X线工作者的牙齿样品是该项工作的前提。过去也有这方面的工作，但是所用X线工作者牙齿样本量小。本课题工作中收集到来自18名X线工作者的二十五颗牙齿，记录牙齿捐献者的工作记录。这在将牙釉质EPR实验方法用于低剂量辐射流行病学的研究中，属于样本量较大的课题，也是是首次使用样本含量较大、直接测量的实验方法来验证归一化工作量方法。更为难得的是，有6颗处于不同位置的牙齿来自同一名工作者。为牙齿位置对低能光子辐射剂量重建结果影响积累了重要资料。 本文采用VB6．0程序语言建立归一化工作量剂量估算方法的计算机系统，以便方便快捷地处理数据。设计了系列预实验对牙釉质剂量学进行探讨，用改进的EPR实验方法重建X线工作者牙齿样品的剂量。最后对用两种方法得到的结果进行趋势分析。
【学位授予单位】：中国协和医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R144.1
【图文】：

RIS是与辐射诱导剂量信号，来源于牙釉质中的无机物一轻磷灰石中的COZ一自由基。从图2一1、2一2、2一3中可以清楚地观察到牙釉质EPR谱的信号组成:O卜又哎淤的^畜扭0哭 DO3520J54035石〕X翔 5Titl.图2一1样品照射前的本底谱，左边的信号主要是BGS信号和天然本底照射诱导的RIS;其Rls幅度很小，几乎看不出来;右边的信号是标记磁场位置的锰标信号。

图2一3用锰标信号标记谱的磁场位置，用样品照射后的谱减去样照射前的谱，得到辐射诱导产生的RIS，通常用RIS的峰峰值作为度值。.4牙釉质EPR剂量学方法的影响因素响牙釉质剂量测定结果的因素较多，经过三十多年的研究，对这些因素的经比较深入，下面介绍几种主要影响因素:BGS面已经提到，RIS来源于牙釉质中的轻磷灰石，而BGS主要来源于牙釉质质。轻磷灰石在牙釉质约占97%，牙本质中约占700，0142]。牙本质中有机成多，经磷灰石含量少，BGs信号强，辐射响应也低于牙釉质[43l。要获取样品，必须先用机械、化学方法分离牙釉质和牙本质。通常采用启动水冷

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本文编号：2796414