网络视角下的制度与制度变迁 ——以我国医保制度为例
发布时间：2022-01-23 02:11
制度是社会秩序稳定的基础,同时也是影响经济绩效的关键性因素。目前我国正处于社会转型的历史性关口,亟需有效的制度理论予以支持。笔者在本文关注的一个核心问题就是制度为什么变迁,或者说影响制度变迁的因素是什么。关于这一问题,前人学者分别从政治经济学、自然决定论、心理或认知、新古典经济学、博弈论等不同视角给出了不同的答案,但这些答案难以令笔者满意。笔者开创性的提出了一种理解制度的新视角——网络的视角,即将制度视为一个由多主体构成的、主体之间以输入输出的方式相互联结的复杂网络系统,每个主体的输出均受其输入的影响,可以用函数的形式来刻画这些输出变量与输入变量之间的关系,而整个制度的状态则可以由所有主体的输出状态来表示。笔者基于逆向因果推理的思路,提供了一种梳理制度内输出变量与输入变量之间关系的方法,采用该方法,制度内所有的输出与输入关系,均可被函数的形式所表示,联立这些函数关系式,就是制度的数学模型。笔者基于耗散结构理论,通过对制度的函数关系式的分析,总结了影响制度变迁的两方面因素——负熵流与认知。在本文,制度被认为是一个耗散结构系统,其均衡的维系需要外界不断输入负熵流。制度系统中的负熵流,指的就...
【文章来源】：北京交通大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：115 页
【学位级别】：博士
【文章目录】：
致谢
摘要
ABSTRACT
1 引言
2 文献回顾
2.1 不同视角的制度观
2.1.1 规则视角的制度观
2.1.2 心理与行为视角的制度观
2.1.3 博弈视角的制度观
2.2 不同视角的制度变迁观
2.2.1 政治经济学视角的制度变迁观
2.2.2 自然决定论视角的制度变迁观
2.2.3 心理或认知视角的制度变迁观
2.2.4 新古典经济学视角的制度变迁观
2.2.5 博弈视角的制度变迁观
2.2.6 国内学者的制度变迁观
2.3 本章小结
3 网络视角下的制度与制度变迁观
3.1 网络视角下的制度
3.1.1 网络视角的含义
3.1.2 制度网络的构成要素
3.1.3 制度网络关系的梳理
3.1.4 制度的数学模型
3.1.5 制度的定态与稳定性
3.1.6 决策函数的泰勒展开及其现实含义
3.2 网络视角下的制度变迁
3.2.1 制度变迁的含义
3.2.2 影响制度变迁的因素
3.3 本章小结
4 对九江市职工医保制度变迁的实证分析
4.1 医保制度的共性与中国特色
4.1.1 医疗服务市场中的道德风险
4.1.2 医保制度中的道德风险
4.1.3 医保的支付方式
4.1.4 医院的经济人属性
4.1.5 药品加成
4.1.6 公立医院的双向垄断地位
4.2 第一阶段医保制度分析
4.2.1 对制度设计的说明
4.2.2 博弈分析
4.2.3 制度网络关系梳理与模型构建
4.2.4 耗散均衡分析
4.3 第二阶段医保制度分析
4.3.1 制度设计的变化
4.3.2 博弈分析
4.3.3 制度网络关系梳理与模型构建
4.3.4 耗散均衡分析
4.4 第三阶段医保制度分析
4.4.1 制度设计的变化
4.4.2 制度网络关系梳理与模型构建
4.4.3 耗散均衡分析
4.5 与医保相关的政策建议
4.5.1 缓解统筹基金支付压力的建议
4.5.2 遏制医院增加参保人自负医疗负担的倾向
4.5.3 建立适应分级诊疗制度的医保支付方式改革
4.5.4 商业医保代办基本医保业务的风险预警
4.5.5 慎行药房托管的建议
4.6 理论启示
4.6.1 老龄化的影响
4.6.2 权力的影响
4.6.3 路径依赖还是非路径依赖
4.6.4 设计还是演化
4.7 本章小结
5 结论
参考文献
作者简历及攻读博士学位期间取得的研究成果
学位论文数据集
【参考文献】：
期刊论文
[1]逆向选择和道德风险:基于老年基本医疗保险市场的考察[J]. 任燕燕,阚兴旺,宋丹丹. 上海财经大学学报. 2014(04)
[2]制度变迁动因的研究框架——探索一种基于新制度主义理论的整合模型[J]. 李秀峰. 北京行政学院学报. 2014(04)
[3]九江医保制度改革试点的启示和借鉴[J]. 侯仲华,董曙辉. 中国医疗保险. 2014(07)
[4]医疗服务价格管制:理论模型与我国的改革取向[J]. 贾洪波,刘玮玮. 中国卫生经济. 2013(07)
[5]医疗服务需求的影响因素分析[J]. 李银才,付建华. 江西社会科学. 2013(01)
[6]医疗保险中的道德风险研究——基于微观数据的分析[J]. 黄枫,甘犁. 金融研究. 2012(05)
[7]路径依赖理论研究进展评析[J]. 尹贻梅,刘志高,刘卫东. 外国经济与管理. 2011(08)
[8]论演化经济学与博弈论的关系[J]. 黄凯南. 社会科学辑刊. 2011(03)
[9]关于基本医疗保险“第三方购买模式”的思考[J]. 张国庆,林玳玳. 生产力研究. 2011(01)
[10]主观博弈论与制度内生演化[J]. 黄凯南. 经济研究. 2010(04)
本文编号：3603381
【文章来源】：北京交通大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：115 页
【学位级别】：博士
【文章目录】：
致谢
摘要
ABSTRACT
1 引言
2 文献回顾
2.1 不同视角的制度观
2.1.1 规则视角的制度观
2.1.2 心理与行为视角的制度观
2.1.3 博弈视角的制度观
2.2 不同视角的制度变迁观
2.2.1 政治经济学视角的制度变迁观
2.2.2 自然决定论视角的制度变迁观
2.2.3 心理或认知视角的制度变迁观
2.2.4 新古典经济学视角的制度变迁观
2.2.5 博弈视角的制度变迁观
2.2.6 国内学者的制度变迁观
2.3 本章小结
3 网络视角下的制度与制度变迁观
3.1 网络视角下的制度
3.1.1 网络视角的含义
3.1.2 制度网络的构成要素
3.1.3 制度网络关系的梳理
3.1.4 制度的数学模型
3.1.5 制度的定态与稳定性
3.1.6 决策函数的泰勒展开及其现实含义
3.2 网络视角下的制度变迁
3.2.1 制度变迁的含义
3.2.2 影响制度变迁的因素
3.3 本章小结
4 对九江市职工医保制度变迁的实证分析
4.1 医保制度的共性与中国特色
4.1.1 医疗服务市场中的道德风险
4.1.2 医保制度中的道德风险
4.1.3 医保的支付方式
4.1.4 医院的经济人属性
4.1.5 药品加成
4.1.6 公立医院的双向垄断地位
4.2 第一阶段医保制度分析
4.2.1 对制度设计的说明
4.2.2 博弈分析
4.2.3 制度网络关系梳理与模型构建
4.2.4 耗散均衡分析
4.3 第二阶段医保制度分析
4.3.1 制度设计的变化
4.3.2 博弈分析
4.3.3 制度网络关系梳理与模型构建
4.3.4 耗散均衡分析
4.4 第三阶段医保制度分析
4.4.1 制度设计的变化
4.4.2 制度网络关系梳理与模型构建
4.4.3 耗散均衡分析
4.5 与医保相关的政策建议
4.5.1 缓解统筹基金支付压力的建议
4.5.2 遏制医院增加参保人自负医疗负担的倾向
4.5.3 建立适应分级诊疗制度的医保支付方式改革
4.5.4 商业医保代办基本医保业务的风险预警
4.5.5 慎行药房托管的建议
4.6 理论启示
4.6.1 老龄化的影响
4.6.2 权力的影响
4.6.3 路径依赖还是非路径依赖
4.6.4 设计还是演化
4.7 本章小结
5 结论
参考文献
作者简历及攻读博士学位期间取得的研究成果
学位论文数据集
【参考文献】：
期刊论文
[1]逆向选择和道德风险:基于老年基本医疗保险市场的考察[J]. 任燕燕,阚兴旺,宋丹丹. 上海财经大学学报. 2014(04)
[2]制度变迁动因的研究框架——探索一种基于新制度主义理论的整合模型[J]. 李秀峰. 北京行政学院学报. 2014(04)
[3]九江医保制度改革试点的启示和借鉴[J]. 侯仲华,董曙辉. 中国医疗保险. 2014(07)
[4]医疗服务价格管制:理论模型与我国的改革取向[J]. 贾洪波,刘玮玮. 中国卫生经济. 2013(07)
[5]医疗服务需求的影响因素分析[J]. 李银才,付建华. 江西社会科学. 2013(01)
[6]医疗保险中的道德风险研究——基于微观数据的分析[J]. 黄枫,甘犁. 金融研究. 2012(05)
[7]路径依赖理论研究进展评析[J]. 尹贻梅,刘志高,刘卫东. 外国经济与管理. 2011(08)
[8]论演化经济学与博弈论的关系[J]. 黄凯南. 社会科学辑刊. 2011(03)
[9]关于基本医疗保险“第三方购买模式”的思考[J]. 张国庆,林玳玳. 生产力研究. 2011(01)
[10]主观博弈论与制度内生演化[J]. 黄凯南. 经济研究. 2010(04)
本文编号：3603381
本文链接：https://www.wllwen.com/shoufeilunwen/jjglbs/3603381.html
