含铂双药化疗对非小细胞肺癌患者肠道菌群的影响
发布时间：2017-12-08 16:06
本文关键词：含铂双药化疗对非小细胞肺癌患者肠道菌群的影响
【摘要】：目的:肠道菌群与化疗后胃肠道副反应的发生发展及铂类药物化疗疗效密切相关。本文通过应用聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)法对非小细胞肺癌患者含铂双药化疗前后肠道菌群的构成进行定性分析,旨在为预防及治疗化疗后胃肠道副反应,提高铂类药物化疗疗效,进而改善患者预后提供理论帮助。方法:患者入组及资料收集:选择于2015年6月1日-2016年8月31日初治就诊于大连医科大学附属第二医院、经由病理学或细胞学确诊为原发性非小细胞肺癌、初治使用含铂双药方案化疗的患者28例,统计其临床资料。1.粪便收集及肠道菌群DNA提取:在入组患者第一周期化疗前后各采集新鲜粪便一次,于-40℃冰箱保存。使用前取出粪便标本,分别提取化疗前、后肠道菌群基因组DNA,标本于㧟80℃冰箱长期保存。2.聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE):以提取出的粪便菌群基因组DNA为模板,以肠道菌群16S r RNA基因V3可变区特异性引物为引物,进行PCR扩增。扩增后产物行DGGE,对所得指纹图谱进行分析,并切取图谱中差异明显条带进行测序,明确其代表的菌群种类。3.结果分析:使用Quantity One 4.6.2软件对DGGE指纹图谱进行多样性分析;使用SPSS 21.0软件对各类数据进行统计学处理。结果:1.化疗前后肠道菌群丰富度及多样性变化各样本化疗后肠道菌群丰富度及多样性指数升高,但化疗前后差异不具有统计学意义(P0.05)。2.化疗前后肠道菌群变化与胃肠道副反应的关系化疗前后肠道菌群丰富度和多样性指数变化与化疗后是否出现胃肠道副反应相关(P0.05),化疗后肠道菌群丰富度及多样性指数升高的患者较降低的患者更易发生胃肠道副反应。3.化疗前后存在明显差异的肠道菌群化疗后挑剔真杆菌含量较化疗前减少;Paraclostridium bifermentans,Clostridiales bacterium,Blautia obeum含量较化疗前增多。结论:1.NSCLC患者含铂双药化疗后肠道菌群丰富度、多样性指数较化疗前升高,变化不显著。2.NSCLC含铂双药化疗后肠道菌群丰富度及多样性指数升高的患者更易出现胃肠道副反应。3.NSCLC患者含铂双药化疗后肠道中挑剔真杆菌含量较化疗前减少;Paraclostridium bifermentans,Blautia obeum,Clostridiales bacterium含量较化疗前增多。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R734.2
【参考文献】
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，本文编号：1266969
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