中医证型与结直肠癌肝转移的相关性研究

发布时间：2017-12-08 16:17

  本文关键词：中医证型与结直肠癌肝转移的相关性研究

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【摘要】：本研究分为文献综述研究与临床研究两个部分。文献综述从西医学和中医学两个角度,分别阐述了结直肠癌发生肝转移的机制、临床诊断、临床治疗、临床预后因素等相关西医学研究进展和结直肠癌肝转移的病名溯源、病因病机、治则治法等相关中医学研究进展。中西医结合诊治结直肠癌及结直肠癌肝转移是目前的主要手段,其中中医药在抗肿瘤复发转移方面也取得了一定的临床疗效。临床研究部分,观察结直肠癌肝转移中医证候学分布规律,并探讨中医证型与结直肠癌发生肝转移的相关性。[研究目的]观察并探讨中医证候学分型与结直肠癌发生肝转移的相关性。[研究方法]本研究于2016年3月1日--2017年3月1日期间收集了北京中医药大学第三附属医院肿瘤科、中国中医科学院西苑医院肿瘤科、北京中医药大学东直门医院肿瘤科结直肠癌住院及门诊患者,按照纳入、排除标准筛选195例患者,分为结直肠癌组与结直肠癌伴肝转移组,通过调查问卷方式填写研究对象的相关病例资料,并填写中医证候学分型表格,统计数据、建立数据库并进行统计学分析。[研究结果]本研究共收集195例结直肠癌及其伴肝转移患者,其中结直肠癌患者100例,结直肠癌伴肝转移患者95例。结果显示:1.原发肿瘤的组织学分型与结直肠癌发生肝转移相关具有统计学意义(P0.05),两组间中低分化腺癌的差异明显,结直肠癌肝转移组中低分化腺癌的比例高于结直肠癌组,中低分化腺癌更易发生结直肠癌肝转移;2.两组中医证候学分型也有差异,具有统计学意义(P0.05),其中两组在瘀毒蕴结证的比例上差异明显,结直肠癌伴肝转移组瘀毒蕴结证患者比例明显高于结直肠癌组;3.结直肠癌组与结直肠癌肝转移组与性别、年龄、饮食习惯、肿瘤原发部位无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。[研究结论]1.中低分化腺癌与结直肠癌发生肝转移相关性大;2.大肠湿热证与瘀毒蕴结证与结直肠癌发生肝转移相关性大,其次为脾肾亏虚证和肝肾阴虚证;3.性别、年龄、饮食习惯、肿瘤原发部位与结直肠癌发生肝转移相关性不大。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R273

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本文编号：1267020