多囊卵巢综合征对妊娠结局及并发症的Meta分析

发布时间：2017-12-13 19:03

  本文关键词：多囊卵巢综合征对妊娠结局及并发症的Meta分析

  更多相关文章： 多囊卵巢综合征(PCOS) 妊娠期结局 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 子痫前期 早产 自然流产 剖宫产率 产后出血 巨大儿 新生儿并发症

【摘要】：研究背景及目的:多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种以卵泡发育障碍、雄激素分泌过多和胰岛素抵抗(IR)为特性的神经内分泌异常的代谢性疾病,是一种常见的女性不能自然怀孕的原因之一,在无排卵性的不孕症中约占75%[1]。现在越来越多的研究表明PCOS不仅与代谢异常、月经不规则及不孕有关,还与妊娠期糖尿病(GDM),妊娠期高血压,子痫前期,早产率,巨大儿,剖宫产率等有关。然而,这些研究的结果经常是不一致的,多囊卵巢综合征的妇女为了怀孕通常需要促排卵技术或辅助生殖技术,这导致了多胎妊娠的发生率增加,为了全面分析多囊卵巢综合征与妊娠结局及并发症的关系,多胎妊娠必须排除在外。因此,我们设计严格的纳入及排除标准,严格评估文章质量,应用不同的Meta分析统计方法对相关数据进行处理,评价多囊卵巢综合征对妊娠结局及并发症的影响,为患有多囊卵巢综合征的妊娠期的妇女提供一定的帮助,有助于临床的治疗。方法:计算机全面在线检索Pubmed、Embase、Cochrane、Medline、Web of science CNKI、wanfang database、VIP database,同时手工检索吉林大学医学图书馆相关杂志,全面的搜集1990年1月至2016年12月期间发表的相关中文、英文文献。文献搜集后,由作者本人及另一位评价员对所得资料按照纳入标准、排除标准进行筛查、反复核对,对文献的质量进行评估,阅读文献提取相关数据并进行一定的转换,使用Rev Man5.3软件对所纳入文献进行Meta分析。结果:本研究一共纳入34篇研究文献,其中中文文献6篇,英文文献28篇,Meta分析结果示:PCOS组与对照组人群发生妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、自然流产、剖宫产率、产后出血、巨大儿、新生儿畸形、SGA、NICU的合并比值比(OR)、95%可信区间(95%CI)分别是:3.23[2.84,3.68],2.13[1.90,2.39],1.68[1.54,1.85],2.57[1.81,3.64],1.69[1.57,1.81],2.49[1.51,4.10],1.37[1.06,1.77],1.14[0.53,2.43],1.03[0.85,1.24],1.62[1.21,2.17]。由此结果说明PCOS组较对照组发生妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、自然流产、剖宫产、产后出血、巨大儿、NICU的风险较大,两组在SGA、新生儿畸形中无明显差异。结论:PCOS增加了孕妇、胎儿及新生儿的不良结局的风险,PCOS女性在怀孕期间应该加强监测,及时筛查和处理相关并发症,为此更应该进一步加强对其生活方式、药物治疗等措施的研究。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R711.75;R714.2

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本文编号：1286217