医疗保险在不同收入水平下对中老年人健康的影响

发布时间：2017-12-14 10:22

  本文关键词：医疗保险在不同收入水平下对中老年人健康的影响

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【摘要】：近年来,随着我国老龄化进程的加快,中老年人健康问题成为社会各界所关注的热点。人口老龄化问题使得我国社会保障制度面临着重要挑战。我国不断完善社会养老体系,建立基本医疗保险制度,提高我国中老年人健康水平。医疗保险不仅是影响健康水平的主要因素,同时收入水平也是其主要影响因素。在不同收入水平下,低收入人群本身可能面临着更高的发病率和更低的健康水平。并且随着我国城镇和农村之间收入差距逐渐扩大的现象愈加严重,医疗保险在不同收入人群中分配不均,高收入人群享受的医疗服务水平高,而医疗保险对于低收入者的作用明显偏低,进一步加大了医疗保险可及性的不公平分布,无法有效的促进低收入人群健康水平的提高,收入的不平等也会导致健康的不平等,使得贫困中老年人面临着更大的健康压力。因此,本文尝试综合考虑医疗保险和收入水平对中老年人健康的影响,探讨基本医疗保险在不同收入层面下对中老年人健康水平的影响,是否基本医疗保险能缓解由于收入不平等导致的健康不平等问题。在内容结构安排上,本文首先探讨了影响健康水平因素的理论基础,阐述了Grossman健康需求理论,验证了收入水平和医疗保险都是影响健康水平的主要因素;其次,通过使用CHARLS数据库中12011年和2013年两年的微观数据,采用倾向性匹配得分法(PSM),消除样本间差异,有效控制了不可观测因素的影响。在实证分析部分,首先全面阐述了基本医疗保险对城乡中老年人健康的影响。其次讨论了在不同收入水平下,基本医疗保险对中老年人健康的影响。最后,研究了商业保险对中老年人健康的影响。通过分析,本文发现基本医疗保险对中老年人的健康水平有持续的促进作用,尤其是对农村低收入中老年人的作用效果更加显著,缓解了农村健康不平等问题。但与基本医疗保险对城镇中老年人健康水平的促进作用相比,还有一定的差距,说明我国基本医疗保险体系并没有缓解城乡之间健康不平等问题,这与医疗保险制度建立的初衷有一定的差距。在基本医疗保险之上参保商业保险的中老年人,对其健康水平的作用效果十分显著,无论是在健康指标的全面性上,还是其提高程度上,都明显提高了中老年人健康水平。商业保险相对于基本医疗保险对健康水平的促进作用更加明显。其补偿性作用十分重要,更有利于提高我国中老年人健康水平。因此,在不断完善我国医疗保险制度的过程中,不能忽视商业保险的重要作用,让基本医疗保险与商业保险相结合,共同促进我国中老年人健康水平的提高。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R197.1;F842.684;R197.1

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本文编号：1287540