补肾助孕方治疗复发性流产的临床疗效评价

发布时间：2017-12-19 11:52

本文关键词：补肾助孕方治疗复发性流产的临床疗效评价　出处：《北京中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:通过观察"补肾助孕方"对复发性流产的患者(肾虚型)的再次妊娠结局的影响,探讨复发性流产患者再次妊娠后的激素水平变化。对治疗组50例,对照组2组共100例患者的妊娠结局进行对比,观察补肾助孕方治疗反复性流产的临床疗效;对治疗组50例治疗前后中医证候评分的对比,观察补肾助孕方对于复发性流产患者临床症状体征的改善;对使用不同的保胎方式治疗的2组对照组患者的妊娠结局进行对比,观察不同保胎方式之间的优缺点并优化补肾助孕方治疗反复性流产的治疗方案,为中医治疗反复性流产提供科学依据。方法:收集2015年8月-2016年2月就诊于中国中医科学院广安门医院妇科的复发性流产(肾虚型)患者150例,入选患者均有反复性流产病史,中医辨证均为肾虚型,其中治疗组50例再次妊娠前口服补肾助孕方3个月,对照组①、②各50例,均在再次妊娠前未予任何西药及中药治疗。治疗组与对照组①患者怀孕后均每周观察血清E2、P、β-hcg的变化,根据激素水平变化,相应给予黄体酮注射液,黄体酮胶丸,注射用绒促性素,戊酸雌二醇(所有药品均来自广安门医院)进行治疗,并根据患者孕后症状体征相应给予中药保胎治疗;对照组②则根据激素变化单纯使用西药进行保胎治疗。所有患者孕8周左右B超检查是否可见胎芽胎心,孕12周结束保胎,如果B超未见胎芽胎心,随时终止妊娠。结果:对三组研究病例的结果进行比较:1.实验组及两组对照组的一般资料,包括患者的年龄,流产次数,停经天数及中医证候评分均无统计学差异(P0.05),且结果具有可比性。2.三组患者解除避孕再次妊娠后首次就诊时,治疗组患者的血清E2,P水平均高于对照组,说明孕前服用补肾助孕方可以提高患者孕后的E2及P水平,结果具有统计学差异(P0.05)3.两组对照组在孕前未使用任何治疗方式治疗,孕后首诊时血清E2.P水平两组比较无明显差异。4.治疗组服用补肾助孕方3个月后中医证候评分有大幅度的下降,且结果具有统计学意义,说明补肾助孕方可以明显改善患者的临床症状。5.孕前服用补肾助孕方的治疗组保胎成功率明显高于对照组,说明补肾助孕方可以明显改善患者的妊娠结局。6.两个对照组,对照组①使用中医加西医保胎,对照组②使用单纯的西药保胎,成功率也有明显差异(对照组①92%对照组②88%)。结论:通过对上述统计结果进行分析,中药"补肾助孕方"对复发性流产患者(肾虚型)的黄体功能改善和激素水平的调节有重要作用,对复发性流产患者再次妊娠的结局有明显的影响,对患者症状和体征有明显改善。通过以上临床研究发现,"补肾助孕方"可明显提高复发性流产患者的保胎成功率。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R271.9

【参考文献】

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