iRoot SP单尖法根管充填的近期临床疗效观察

发布时间：2017-12-28 23:34

本文关键词：iRoot SP单尖法根管充填的近期临床疗效观察　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:本研究分别采用两种根管封闭剂配合两种充填方法:iRoot SP单尖法和氧化锌丁香油糊剂侧方加压法充填根管,通过病例报告的形式观察两者充填根管的时间及术后疼痛发生情况,为iRoot SP单尖法充填根管的临床应用提供一定的依据。方法:选择明确诊断为慢性牙髓炎的患者56名(患牙56颗,均为恒磨牙),依据治疗顺序随机将其分为两组,实验组使用iRoot SP配合单尖法充填,对照组使用氧化锌丁香油糊剂(以下简称ZOE糊剂)配合侧方加压充填。病例纳入要求为:(1)患者全身健康状况及心理状态良好,无严重的全身疾病及药物过敏史;(2)患牙为初次接受治疗。对于有重度细小弯曲根管、钙化根管的患牙,伴有重度牙周病的患牙,牙根折裂的患牙,将其排除在外。患牙被确诊为慢性牙髓炎,且治疗前疼痛程度轻微,未发生急性发作,行局部麻醉后,去腐,开髓,用10#或15#K锉初步探查根管,并予以疏通,拔髓针去髓,测量工作长度后,使用BLX器械预备根管,配合应用EDTA凝胶,每次换锉时用3%H2O2和0.9%NaCl溶液交替冲洗,并且用初尖锉回锉以带出根尖部碎屑并保证根管畅通。预备完成后按照预备长度放置单根BLX 0.06锥度专用牙胶尖拍X线片,查看长度是否合适,确认后,取出牙胶尖,大量蒸馏水冲洗根管,隔湿患牙,吹干牙齿,擦干根管。实验组使用iRoot SP配合单尖法充填。按照产品说明操作,将注射针头置于根管深部,轻轻推压针头,将iRoot SP注射至根管内,逐渐后退至根管口,保证注射针头一直埋在封闭剂中以免产生气泡,将BLX 0.06锥度专用牙胶尖缓慢插入根管,轻轻地提拉、旋转牙胶尖,使其被iRoot SP浸没,而后将牙胶尖按照工作长度插入,使用牙胶切断器截断多余牙胶。对照组使用ZOE糊剂配合侧方加压法充填,使用螺旋输送器将ZOE糊剂放入到根管内,再将BLX 0.06锥度主牙胶尖置入,添加若干副尖,使用牙胶切断器截断多余牙胶尖。术后拍X线片,开髓洞暂封。以根管为单位,记录充填所需要的时间(即从放入封闭剂开始到截断牙胶尖所需的时间)。观察患者一周之内的疼痛状况,并告知其出现并发症的可能,使之有心理准备。使用SPSS17.0做统计学分析,对比两组充填根管所需时间、充填后一周的疼痛情况。结果:疼痛发生率方面,根管充填术后一周,实验组iRoot SP单尖法为3.6%,对照组ZOE糊剂侧压法为25%,两组的差异有统计学意义(P0.05);两组在Ⅱ级疼痛程度时的差异有统计学意义(P0.05),实验组优于对照组;充填时间方面,实验组iRoot SP单尖法充填单位根管的时间为(97.55±25.75)s,平均时间为97.7s,对照组ZOE糊剂侧压法充填单位根管的时间为(112.6±33.3)s,平均时间为119.1s,两组的差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)iRoot SP单尖法充填后一周内的疼痛发生率,特别是在Ⅱ级疼痛程度方面低于氧化锌丁香油糊剂侧方加压充填;(2)iRoot SP单尖法充填根管的时间明显短于氧化锌丁香油糊剂侧方加压法充填。
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【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R781.05

【参考文献】