老年高血压患者24h血压变异性与缺血性脑白质病变的相关性研究

发布时间：2018-01-11 16:06

  本文关键词：老年高血压患者24h血压变异性与缺血性脑白质病变的相关性研究　出处：《广西医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的1、探讨老年(≥60岁)高血压患者缺血性脑白质病变与24小时血压变异性的相关性。2、探讨老年(≥60岁)高血压患者缺血性脑白质病变与脑血管病危险因素的相关性。研究方法选择2015年6月~2016年12月在广西医科大学第一附属医院神经内科住院的高血压患者,共71例,入院后均完善头颅核磁共振(MRI)检查和24小时动态血压监测(ABPM)检查。根据头颅MRI检查结果,使用Fazekas脑白质疏松分级方法将入选患者分为WMIL低级别组(无和轻度脑白质疏松)、WMIL高级别组(中度和重度的脑白质疏松)。调查患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病史、糖尿病史等临床资料,测定甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等临床指标。分析24小时动态血压各个指标值,包括:(1)各个时段心率值:24h心率(24hHR)、白天心率(dHR)、夜间心率(nHR);(2)各个时段平均血压值:24h收缩压(24hSBP)、白天收缩压(dSBP)、夜间收缩压(nSBP)、24h舒张压(24hDBP)、白天舒张压(nDBP)、夜间舒张压(nDBP);(3)各个时段血压变异系数:24h收缩压变异系数(24hSBP-CV)、白天收缩压变异系数(d SBP-CV)、夜间收缩压变异系数(n SBP-CV)、24h舒张压变异系数(24hDBP-CV)、白天舒张压变异系数(nDBP-CV)、夜间舒张压变异系数(nDBP-CV)。采用SPSS18.0统计软件,计量数据以均数±标准差表示,两组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用卡方检验,以单因素分析有统计学意义(P0.05)的指标为自变量,并进一步采用二元logistics多因素回归分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果单因素分析表明,低级别组WMIL和高级别组WMIL在性别、吸烟史、饮酒史、冠心病史、糖尿病史、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、24hHR、n HR、24hDBP、dDBP、nDBP、nSBP-CV、24hDBP-CV、dDBP-CV、nDBP-CV无明显统计学差异(p0.05)。(1)与WMIL低级别患者相比,WMIL高级别组患者年龄、高血压病程显著增加,且差异有统计学意义。(2)与WMIL低级别患者相比,WMIL高级别组患者dHR、24hSBP、dSBP、nSBP、24hSBP-CV、dSBP-CV显著升高,且差异有统计学意义。(3)多因素分析表明,年龄、高血压病程、24hSBP-CV、dSBP-CV与WMIL高级别组独立相关。结论(1)老年高血压患者中,年龄及高血压病程与缺血性脑白质病变严重程度相关。(2)老年高血压患者中,收缩压变异性与缺血性脑白质病变严重程度相关。
[Abstract]:Objective 1. To investigate the correlation between ischemic leukoencephalopathy and 24 hour blood pressure variability in elderly patients with hypertension (鈮，

本文编号：1410225