奥沙利铂联合氟尿嘧啶为主的3种辅助化疗方案对进展期胃癌的疗效及安全性分析

发布时间：2018-01-30 07:40

  本文关键词： 进展期胃癌 疗效 毒副反应 奥沙利铂 氟尿嘧啶　出处：《河北医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:受“精准医疗”这种新型医疗模式的影响,进展期胃癌患者的治疗模式由之前的单纯手术治疗模式转变为目前的手术治疗+术后辅助治疗,强调了根治性手术及辅助化疗的精准用药。本研究旨在通过病例回顾比较以奥沙利铂联合氟尿嘧啶为主的三种辅助化疗对治疗进展期胃癌根治术后患者的疗效和不良反应。分析三种辅助化疗方案在治疗进展期胃癌患者中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2004年4月至2009年11月间河北医科大学第四医院外三科收治的经病理证实的进展期胃癌患者634例,所有胃癌患者均行根治术治疗,术后接受辅助治疗6疗程。634例患者分为3组,按照方案不同分成3组,其中XELOX组112例,mFLO组220例,FOLFOX4组302例。所有病例治疗于2009年11月结束,均随访至2011年12月,随访时间25~80个月,中位随访35个月。对三组患者的无病生存时间(DFS)、总生存时间(OS)及不良反应进行对照研究。结果:1有104例患者在随访过程中失访,530例患者有完整的随访资料,XELOX组、mFLO组和FOLFOX4组的中位无病生存时间分别为32.6个月、25.2个月和28.8个月,三组比较差异无统计学意义(P0.05)。三组的中位总生存时间分别为43.2个月、40.7个月和39.5个月,差异无统计学意义(P0.05)。XELOX组的中位无病生存时间和中位总生存时间均略高于mFLO组、FOLFOX4组,但分别比较后均无统计学差异(P0.05)。2三组出现的不良反应有两种不同情况,三组间在血液学不良反应上无明显差异,在非血液学不良反应中,XELOX组在腹泻发生率明显低于mFLO组和FOLFOX4组,具有统计学差异(P=0.010.05,P=0.0370.05),XELOX组和FOLFOX4组在外周神经毒性发生率上明显低于mFLO组,具有统计学差异(P=0.0010.05,P=0.0030.05),以上不良反应均可耐受。结论:1在胃癌的术后辅助化疗中,XELOX、mFLO、FOLFOX4三种化疗方案在DFS和OS方面无明显统计学差异。2结合毒副反应,XELOX方案较其他两组治疗方案应用更方便、耐受性更好、安全性更高,值得临床进一步推广和应用。
[Abstract]:Objective: influenced by the "precise medical" the new medical mode, advanced gastric cancer patients treated by surgery alone before the treatment mode to change the mode of adjuvant therapy for surgery + patients after the present, emphasizes precise medication radical surgery and adjuvant chemotherapy. To review three cases with adjuvant chemotherapy with oxaliplatin fluorouracil based efficacy and adverse reactions of the patients after radical operation in the treatment of advanced gastric cancer. This study analyzed three adjuvant chemotherapy efficacy and safety in the treatment of patients with advanced gastric cancer. Methods: a retrospective analysis from April 2004 to November 2009 between the fourth hospital of Hebei Medical University were treated by 634 patients with advanced gastric cancer pathology confirmed, all gastric cancer patients underwent radical resection treatment, receiving adjuvant treatment 6 treatment.634 patients were divided into 3 groups after operation, according to the different schemes 鍒嗘垚3缁，

本文编号：1475688