益气健脾和血祛痰法对冠心病稳定型心绞痛患者炎症反应的影响

  本文关键词：益气健脾和血祛痰法对冠心病稳定型心绞痛患者炎症反应的影响，由笔耕文化传播整理发布。

《辽宁中医药大学》 2015年

益气健脾和血祛痰法对冠心病稳定型心绞痛患者炎症反应的影响

王双  

【摘要】：目的：揭示益气健脾和血祛痰法对冠心病稳定型心绞痛患者的炎症反应机制。资料与方法：1.试验对象：本试验采用多中心、盲法、区组随机、平行对照进行临床试验设计。对冠心病稳定型心绞痛脾虚痰浊证患者采用益气健脾、和血祛痰法联合西医基础治疗；2.分组方法：首先招募符合筛选标准的受试者,然后采用SAS统计软件,将受试者按1：1比例随机分配到试验组和对照组,两组各80例；3.干预措施：试验组给予具益气健脾、和血祛痰作用的中药颗粒剂(含党参、黄芪、白术、清半夏等中药)联合西医基础治疗,对照组予安慰剂作用的中药颗粒剂(含试验组中药颗粒剂成分的10%)联合西医基础治疗,疗程12周；4.观察方法：一般情况、心绞痛积分、西雅图心绞痛量表、炎性指标。除一般资料,均以入组后第0周、4周、12周为信息采集时间点；5.统计学方法：数据经基表简历,应用spss for windows 17.0整理、分析数据。计量资料以(x±s)形式表示,p0.05差异具有统计学意义。结 果：选取PPS数据集,最终完成的病例试验组77例,对照组73例。1.心绞痛积分：试验组第4、12周与0周比较,差异具有统计学意义；对照组第12周与0周比较,差异具有统计学意义；两组第12周比较,差异具有统计学意义,试验组优于对照组。2.西雅图心绞痛量表：五个维度试验组第4、12周与第0周比较,差异均具有统计学意义；对照组第4、12周与第0周比较,差异均具有统计学意义。心绞痛稳定状态维度两组第4、12周比较,差异具有统计学意义,试验组优于对照组。3.高敏C反应蛋白(CRP)：1)试验组第4周与第0周比较,差异无统计学意义(P0.05)；第12周与第0周比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2)对照组第4、12周与第0周比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3)两组第4周比较,差异无统计学意义(P0.05)；第12周和△(第12周-第0周)比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组优于对照组。见表6-8。4.单核细胞趋化因子-1(MCP-1)：1)试验组第4周与第0周比较,差异无统计学意义(P0.05)；第12周与第0周比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2)对照组第4、12周与第0周比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3)两组第4周比较,差异无统计学意义(P0.05)；第12周和△(第12周-第0周)比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组优于对照组。5.血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)：1)试验组第4、12周比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。2)对照组第4周与第0周比较,差异具有统计学意义(P0.05)；第12周与第0周比较,差异无统计学意义(P0.05)。3)两组第4周比较,差异无统计学意义(P0.05)；第12周和△(第12周-第0周)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组优于对照组。6清道夫受体A(SR-A)：1)试验组第4、12周与第0周比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2)对照组第4、12周与第0周比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3)两组各时间点比较,差异均无统计学意义(P0.05)。试验组整体呈下降趋势,对照组整体也呈下降趋势。试验组相对于对照组无明显优势。7.清道夫受体B(SR-B)：1)试验组第4、12周与第0周比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2)对照组第4、12周与第0周比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3)两组第4、12周比较,差异均无统计学意义(P0.05)；△(第12周-第0周)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组整体呈上升趋势,对照组整体呈下降趋势。试验组优于对照组。结论：炎性指标高敏C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、血管细胞粘附分子-1、清道夫受体A和B的变化,初步揭示了益气健脾和血祛痰法能有效改善冠心病稳定型心绞痛的炎症反应机制。

【关键词】：
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4
【目录】：

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