营养膳食指导对妊娠高血压综合征的影响

发布时间：2018-11-05 18:53

【摘要】：目的:通过观察营养膳食干预对孕妇孕期营养摄入状况的影响,探讨妊娠期妇女更加合理的膳食摄入,为孕期的营养指导提供依据;通过观察膳食营养干预对妊娠高血压发病率的影响,探讨营养干预与妊娠高血压之间的关系。方法:从2016年1-11月在邢台市人民医院门诊接受产检的孕妇中,选取符合以下条件的孕妇200例作为研究对象:初产妇;怀孕时间不超过12周;无心脏病、高血压、血液病、糖尿病、肝肾疾病等特殊病史;无高血压家族史。将选定的研究对象进行编号,用SPSS13.0统计软件编程产生随机数字,将研究对象随机分为对照组和干预组,每组的样本量分别为100例。研究前对所有孕妇的一般资料(包括身高、体重、职业、文化程度等)进行调查;采用问卷方式对两组孕妇的营养知识水平进行测试;应用24h膳食回顾法对所有孕妇孕初期的膳食情况进行调查,并进行统计分析。研究过程中对照组孕妇进行常规产检和孕期保健,对干预组孕妇进行个性化的营养干预,方法包括1.根据个人情况制定膳食方案;2.定期调整膳食方案;3.进行营养知识的宣传教育;4.重视孕期保健等。整个孕期告知孕妇定时测量体重和血压并记录。孕晚期时,再次采用24h膳食回顾法测定两组孕妇各种营养素的摄入量,并计算妊娠高血压的发病率,以更加准确、全面地揭示出各项营养素和妊娠期高血压疾病之间的关联。结果:1干预组和对照组的营养知识、态度、行为水平测试结果比较两组孕妇在孕初期的营养知识、态度、行为水平的测试结果无明显差异(P0.05);接受营养膳食指导后,干预组孕妇孕晚期的营养知识、态度、行为得分均高于孕初期(P0.05),且明显高于对照组孕晚期的得分(P0.05),而对照组孕妇孕初期与孕晚期得分无明显差异。2干预组和对照组孕期体重增长的比较整个孕期,干预组的体重增加值明显低于对照组(P0.05)。3干预组和对照组孕期各种营养素摄入量的比较干预前,两组孕妇孕初期能量、蛋白质、钙、维生素C、钠、铁、钾等平均每日摄入量无明显差异(P0.05)。通过分析两组孕妇孕初期以及孕晚期各类营养素摄入情况,发现在能量、蛋白质、钙、铁的摄入方面,两组孕妇孕晚期的平均每日摄入量均明显高于孕初期(P0.05)。孕晚期对两组孕妇每日摄入各类营养素进行调查后计算得出,干预组孕妇能量摄入明显低于对照组孕妇(P0.05),而在蛋白质和钙的摄入方面,干预组明显高于对照组(P0.05),维生素C、钠、铁和钾的摄入方面,两组无明显差异。4干预组和对照组妊高征发病率的比较直到妊娠结束,干预组孕妇中妊娠高血压发病率为4.12%,而对照组发病率为12.24%。两组比较,具有显著性差异(P0.05)。结论:1孕期营养干预后,干预组的营养知识、态度、行为水平明显得到提高;2干预组孕妇的体重增长值明显低于对照组;3孕期营养干预后,干预组孕妇的能量摄入低于对照组,而蛋白质和钙的摄入明显高于对照组;对于钠的摄入,孕晚期干预组比对照组稍低,但无统计学意义;4干预组孕妇妊娠高血压综合征的发病率明显低于对照组。通过对孕妇进行个性化的膳食营养指导,孕妇的营养摄入趋于合理,并且在一定程度上可预防妊娠高血压的发生,这可能与高蛋白、高钙和低钠饮食相关。
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【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R714.246

【参考文献】