初发原发干燥综合征合并TPOAb阳性患者免疫学特征及其危险因素分析

发布时间：2020-12-05 01:03

　　目的:研究初发原发干燥综合征（pSS）合并TPOAb阳性患者的免疫学特征,分析影响TPOAb水平的危险因素,以期阐明TPOAb水平升高的免疫学发病机制,为防治TPOAb水平升高及其不良后果奠定基础。方法:回顾性分析2018年5月至2019年12月于山西医科大学第二医院风湿免疫科住院的70名初发pSS女性患者。pSS诊断依据2002年pSS国际分类标准。根据TPOAb水平分为TPOAb阳性组（TPOAb>9 IU/ml）和TPOAb阴性组（TPOAb≤9IU/ml）。比较两组患者年龄、病程、一般生化指标以及免疫学指标的差异,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定影响血TPOAb水平的危险因素。结果:70例初发pSS女性患者中,21例TPOAb阳性,TPOAb阳性率30%。TPOAb阳性组外周血淋巴细胞绝对值、自然杀伤（NK）细胞、NK细胞/调节性T细胞（Treg）、免疫球蛋白G（IgG）及抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）高于TPOAb阴性组（P<0.05）。TPOAb阳性组白介素-2（IL-2）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）、白介素-17（IL-1... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

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初发pSS女性患者TPOAb阳性组与阴性组血常规、血沉、C反应蛋白比较

山西医科大学硕士学位论文6图2初发pSS女性患者TPOAb阳性组与阴性组甲功比较2.3两组患者免疫指标比较2.3.1免疫球蛋白组间比较TPOAb阳性组与阴性组免疫球蛋白比较，两组间免疫球蛋白A、免疫球蛋白M差异无统计学意义（P＞0.05），而免疫球蛋白G差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表4：表4初发pSS女性患者TPOAb阳性组与阴性组免疫球蛋白比较指标TPOAb阳性组TPOAb阴性组t/Z/X2P免疫球蛋白G16(14.2-21.10)13(10.5-18.1)2.730.0063a免疫球蛋白A3.29(2.14-4.62)2.81(1.86-3.50)1.630.1021免疫球蛋白M1.21(1.03-2.04)1.12(0.86-1.91)-1.220.2225注：a表示组间对照有差异，P＜0.05。图3初发pSS女性患者TPOAb阳性组与阴性组免疫球蛋白比较2.3.2相关抗体组间比较

山西医科大学硕士学位论文8图4初发pSS女性患者TPOAb阳性组与阴性组外周血淋巴细胞亚群组间比较2.3.4CD4+细胞亚群组间比较TPOAb阳性组与阴性组CD4+细胞亚群指标比较，两组间Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg、Th1/Treg、Th2/Treg、Bcell/Treg差异无统计学意义（P＞0.05），而NKcell/Treg差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表7：表7初发pSS女性患者TPOAb异常组与正常组CD4+细胞亚群组间比较指标TPOAb阳性组TPOAb阴性组t/Z/X2PTh190.34(52.05-171.96)120.87(60.08-191.76)-0.870.3845Th22.70(2.37-4.62)4.42(2.81-6.06)-0.880.3798Th174.40(2.71-6.41)4.82(3.29-9.16)-1.570.1154Treg26.81±19.5829.51±14.66-0.57*0.5751Th1/Th227.89(15.47-55.9)28.63(17.57-39.91)0.390.6947Th17/Treg0.18(0.11-0.49)0.22(0.12-0.35)0.650.5187


本文编号：2898577