神经内镜下经鼻垂体瘤术后颅内感染相关危险因素分析

发布时间：2020-12-09 16:14

　　目的:垂体瘤是鞍区常见的良性肿瘤,其临床表现以肿瘤占位效应及内分泌功能障碍等产生的症状为主,除泌乳素型腺瘤外,其他类型的肿瘤以手术切除为主。随着显微神经外科的发展,神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤越来越多的应用于临床。颅内感染是垂体瘤术后常见并发症之一,对患者可造成较高的致残、致死率,成为神经外科医师的棘手问题。本研究旨在分析我院神经外科经鼻蝶入路垂体瘤切除术后颅内感染的发生率、相关危险因素及防治策略,对术后颅内感染的防治提供帮助,以期降低术后颅内感染的发生,提高患者生活水平。方法:选取自2017年1月-2019年12月230例在我科行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为研究对象,进行回顾性研究分析。记录资料包括患者的基本信息（性别、年龄）、体质指数、术中出血量、术中、术后脑脊液漏、手术时间、肿瘤大小及既往病史（糖尿病、高血压病）等。数据使用SPSS21.0软件进行单因素、多因素分析P<0.05认为相关因素与颅内感染的相关,差异有统计学意义。结果:230例内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的患者中,术后发生颅内感染16例,感染率为6.9%;单因素分析结果显示:术中出血量≥120ml、脑脊液漏、糖... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 材料与方法
    1.1 病例资料与入选标准
    1.2 颅内感染诊断标准
    1.3 数据处理
    1.4 手术方式
2 结果
    2.0 糖尿病与术后颅内感染的相关性
    2.1 高血压病史与术后颅内感染的相关性
    2.2 手术时间与术后颅内感染的相关性
    2.3 术中脑脊液漏与术后颅内感染的相关性
    2.4 术后脑脊液漏与术后颅内感染的相关性
    2.5 术中出血量与术后颅内感染的相关性
    2.6 体质指数与术后颅内感染的相关性
    2.7 肿瘤大小与术后颅内感染的相关性
    2.8 鞍底重建与术后颅内感染的相关性
3 讨论
    3.1 脑脊液漏、鞍底重建与颅内感染
    3.2 体质指数与颅内感染
    3.3 肿瘤大小与颅内感染
    3.4 术中出血量与颅内感染
    3.5 糖尿病与颅内感染
    3.6 颅内感染的防治
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]内镜下经鼻颅底手术并发颅内感染的诊治[J]. 王雅堂,杨见明.  中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志. 2019(06)
[2]神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染的影响因素[J]. 曾彦超,易凤琼.  中国感染控制杂志. 2018(07)
[3]鼻腔消毒对经蝶窦入路鼻腔定植菌的影响[J]. 刘小海,金雨,郭晓鹏,冯铭,包新杰,邓侃,姚勇,连伟,杨启文,王任直,幸兵.  中国医学科学院学报. 2018(03)
[4]经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关危险因素分析[J]. 樊炜,李进,胡智洪,罗川东,杨启荣,李伟,郑念东.  肿瘤预防与治疗. 2018(03)
[5]经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发颅内感染相关因素分析[J]. 倪健,吉莉,钱晓英,马旭阳,富小凤,孙娴,王丽娟.  中华医院感染学杂志. 2018(12)
[6]垂体瘤患者术后垂体功能减退危险因素分析研究[J]. 陈汉文,孙冰,孙海玲,张丽,徐璐.  中国全科医学. 2018(11)
[7]中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. Chinese Diabetes Society;.  中国实用内科杂志. 2018(04)
[8]经鼻蝶入路切除垂体腺瘤术后并发症的处理[J]. 刘琦,田少斌,陈劲松.  现代仪器与医疗. 2018(01)
[9]颅底肿瘤患者鼻内镜颅底手术术后颅内感染的病原菌分布与相关因素分析[J]. 王琼,赖永金,李斌,胡福军,何福根.  中华医院感染学杂志. 2017(23)
[10]微量泵持续输注与间断输注美罗培南治疗脑肿瘤术后颅内感染的效果比较[J]. 张泽波,陈莉华,唐洲平.  海南医学. 2017(12)

硕士论文
[1]神经外科手术部位感染独立风险因素分析及感染预测的研究[D]. 杨荣.扬州大学 2013



本文编号：2907134