冠心病患者中HDL的相关酶Lp-PLA2活性水平变化及HDL对肝SRBI受体表达的影响

发布时间：2020-12-17 11:10

　　目的:本研究分为两大部分,第一部分为临床研究,通过检测冠心病患者中高密度脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA）水平与冠脉病变程度、HDL水平的相关性分析,研究冠状动脉病变程度是否与HDL相关酶Lp-PLA水平相关,为Lp-PLA水平是否通过影响HDL功能以及其在冠心病冠脉病变严重程度评估方面提供理论基础。第二部分实验研究,提取冠心病患者及同期健康组的HDL培养肝细胞以及将其静脉注入成年小鼠体内,观察健康及冠心病患者HDL对肝脏中的高密度脂蛋白受体——B族I型清道夫受体（SRBI）表达的影响,以探讨冠心病患者高密度脂蛋白对胆固醇特异性摄取的影响,为冠心病患者功能失调HDL的作用机制提供理论基础。研究失功能HDL在小鼠肝脏的作用,并探讨对SR-BI表达的影响,为失功能高密度胆固醇的作用机制提供实验依据。方法:1、收集2018年6月至2018年12月期间入住山西医科大学第二医院心内科行冠脉造影者,根据临床症状、心电图、酶学指标动态改变及冠脉造影结果,将冠心病组分为心绞痛组及心肌梗死组,并且记录冠脉造影结果中的病变部位及支数;收集同期排除冠心病的正常人为健康体检组。2、收集各组患者血清及一般资料... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

Elisa测lp-pla2水平与gensini评分spearman相关性分析

山西医科大学硕士学位论文17Lp-PLA20.5430.0715.631.721(1.244~1.938)0.0045.5重度冠脉病变患者危险因素的logistic回归分析采用逐步法，将表3中三组间比较具有统计学差异的指标（是否糖尿并HDL、Lp-PLA2、HCY）进行非条件多因素logistic回归。结果表明，Lp-PLA2与重度冠心病（gensini评分＞32）有关，是重度冠脉狭窄的独立危险因素。表格5重度冠脉病变患者的非条件多因素logistic回归因素βSEχ2OR(95%CI)P糖尿病2.1861.3032.8148.900(0.980~15.944)0.093HDL-0.9410.5722.7210.388(0.126~1.971)0.099Lp-PLA21.7800.4516.3243.231(1.023~15.162)0.013HCY1.1291.1460.9703.093(0.470~10.348)0.3255.6Lp-PLA2诊断重度冠脉病变效率的预测价值ROC曲线：图2Lp-pla2诊断重度冠脉病变效率预测ROC曲线ROC曲线分析显示Lp-PLA2诊断冠心病患者重度冠脉病变（gensini评分＞32分）的曲线下面积(AUC)为0.419(95%CI:0.347~0.490)(P=0.049)，诊断临界值为269.79，敏感性为76.8%、特异性为42.4%。结果显示lp-pla2诊断重度冠脉病变灵敏度较好，假阴性率较低。lp-pla2对于重度冠脉病变的诊断价值与预测结果相反，考虑与样本量数目少及Elisa实验结

4HDL的提取和鉴定

【参考文献】：
期刊论文
[1]急性脑梗死患者血清VEGF,SAA和Lp-PLA2联合检测的临床研究[J]. 刘学芳,霍豆,赵茜,吴永昌,秦爽,邢瑞青,彭道荣.  现代检验医学杂志. 2018(04)
[2]异常修饰后高密度脂蛋白组分的改变对其功能的影响[J]. 渠航,于杨,秦树存,宋国华.  生理学报. 2017(02)
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本文编号：2921940