清利活血方治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床观察

发布时间：2017-04-10 23:07

  本文关键词：清利活血方治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:中药清利活血方治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效观察和评价。方法:应用随机、对照设计临床试验研究,将40例符合纳入标准的强直性脊柱炎患者分成中药治疗组、西药对照组,各20例,观察12周,根据1997年国际AS评价工作组(ASAS)提出的AS治疗效果评价方案,以强直性脊柱炎疾病活动指数评估(BASDAI)、髋关节Harris评分、BASFI评分、BARSI-hips评分、体征(指地距、颌柄距、胸廓活动度)及中医证候量化评分作为主要临床观察指标。再加上实验室检查中的血沉、C反应蛋白指标,对AS患者进行治疗前后的血液检查。采用SPSS17.O软件对其进行统计分析,得出结果。结果:临床研究观察结果显示:1.治疗后两组患者的BASDAI评分、髋关节Harris评分、BASFI评分、体征(指地距、颌柄距、胸廓活动度)及中医证候量化评分较治疗前明显好转(P0.05),C反应蛋白、血沉两项实验室指标均有明显改善(P0.05),髋关节X线分期(BARSI-hips评分)无明显疗效(P0.05);2.两组患者治疗后的疾病活动指数评估(BASDAI评分)(P0.05),除疲乏程度外,治疗组明显优于对照组,疲乏程度无显著差异;3.治疗组的髋关节Harris评分、BASFI评分、体征(指地距、颌柄距、胸廓活动度)及中医证候量化评分均优于对照组(P0.05);4.两组患者在改善髋关节X线分期(BARSI-hips评分)无显著差异(P0.05);5.经过12周的治疗,中医证候疗效,治疗组临床痊愈1人,显效3人,有效16人,有效率100%;对照组显效2人,有效16人,无效2人,有效率90%;6.治疗后总体临床疗效,治疗组显效9人,有效10人,无效1人,总有效率95%;对照组,显效7人,有效9人,无效4人,总有效率80%。结论:两组对强直性脊柱炎髋关节病变均有良好治疗效果,但是在中医证候、髋关节Harris评分、BASFI评分、体征(指地距、颌柄距、胸廓活动度)及不良反应等方面,中医治疗组优于西药对照组,表明应用清利活血方在改善髋关节病变的强直性脊柱炎患者的中医症状、主要体征及髋关节功能方面有确切的疗效和较好的安全性。
【关键词】：强直性脊柱炎 髋关节病变 清利活血方 临床观察
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R259
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 临床研究10-24
• 一、研究目的10
• 二、试验方法与内容10-13
• （一）随机、对照方法10
• （二）病例来源10
• （三）诊断标准10-11
• （四）纳入标准11
• （五）排除标准11-12
• （六）脱落病例标准12
• （七）剔除病例标准12
• （八）疗效判定标准12
• （九）研究方法12-13
• （十）观察指标13
• （十一）统计分析方法13
• 三、结果分析13-21
• （一）纳入患者基本资料分析13-14
• （二）治疗前资料比较14-16
• （三）治疗后资料比较16-21
• （四）疗效分析21
• 四、安全性指标评价21-22
• 五、典型病例22-24
• 讨论24-30
• 一、AS中医溯源24
• 二、强直性脊柱炎髋关节病变的病机讨论24-25
• 三、强直性脊柱炎髋关节病变中医辨证论治特点25-27
• （一）分期论治25-26
• （二）辨部位用药26-27
• 四、强直性脊柱炎髋关节病变--组方选择27
• 五、清利活血方药理分析27-29
• 六、清利活血方临床疗效分析29
• 七、问题与展望29-30
• 结论30-31
• 参考文献31-33
• 综述33-40
• 参考文献37-40
• 附录40-46
• 致谢46-47
• 发表论文47-51
• 详细摘要51-57

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1 谭永霞;强直性脊柱炎误诊1例[J];中国综合临床;2000年03期

2 李军,陈列;手法配合中药治疗强直性脊柱炎9例临床报导[J];甘肃中医学院学报;2000年03期

3 李朝晖,姜永庆;中西医结合治疗强直性脊柱炎临床体会[J];黑龙江医学;2000年12期

4 徐翠华;强直性脊柱炎12例误诊分析[J];辽宁医学杂志;2000年01期

5 宋伟东;女性强直性脊柱炎误诊一例[J];中国疗养医学;2000年01期

6 杨清锐,遇晓,张源潮;强直性脊柱炎的治疗[J];山东医药;2001年09期

7 龚卫娟,范丽安;强直性脊柱炎发病的遗传因素研究进展[J];国外医学.遗传学分册;2001年01期

8 叶新生;三兄弟同患强直性脊柱炎报告[J];海南医学;2001年04期

9 潘建玲,于威,蒲米娜;强直性脊柱炎合并急性早幼粒细胞白血病1例[J];黑龙江医学;2001年08期

10 信素英,樊爱华,陈永汉;中西医结合治疗强直性脊柱炎50例[J];现代中西医结合杂志;2001年07期

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1 张源潮;杨清锐;遇晓;张春玲;陈立辉;;强直性脊柱炎的治疗[A];中国免疫学会第四届学术大会会议议程及论文摘要集[C];2002年

2 马丽;;强直性脊柱炎患者的健康教育[A];第十届全国风湿病学学术会议论文集[C];2005年

3 沈友轩;周定华;王艳艳;柯瑶;王嫱;;强直性脊柱炎79例临床特点分析[A];第十届全国风湿病学学术会议论文集[C];2005年

4 潘文友;刘焱;刘华;;晚发强直性脊柱炎十例分析[A];第十届全国风湿病学学术会议论文集[C];2005年

5 张丽颖;刘朋;;晚发强直性脊柱炎八例临床分析[A];第十届全国风湿病学学术会议论文集[C];2005年

6 张自强;方泽志;汪方记;;强直性脊柱炎证治附60例疗效观察[A];第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C];2005年

7 卞曙晓;刘江涛;勾丽;刘兴中;;强直性脊柱炎的早诊断早治疗[A];中华医学会疼痛学分会第六届年会论文摘要[C];2005年

8 张秀英;董砚奉;国艳霞;焦红梅;王丽;;强直性脊柱炎误诊24例分析[A];全国自身免疫性疾病专题研讨会暨第十一次全国风湿病学学术年会论文汇编[C];2006年

9 阎小萍;;强直性脊柱炎误诊131例分析[A];全国中西医结合强直性脊柱炎专题研讨会论文汇编[C];2007年

10 张育;王艳茹;马莹莹;;强直性脊柱炎患者721例的临床回顾分析[A];第17次全国风湿病学学术会议论文集[C];2012年

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1 中日友好医院风湿免疫科主任医师 马丽;强直性脊柱炎结成群害亲人[N];保健时报;2007年

2 南京军区福州总医院内分泌科 冯修高 整理 吴志 张文明;肺炎衣原体可引发强直性脊柱炎[N];健康报;2013年

3 中华医学会风湿病学分会候任主任委员 北京协和医院风湿科主任医师 曾小峰;强直性脊柱炎能被有效控制[N];光明日报;2013年

4 本报记者 姜晨怡;强直性脊柱炎 易被误诊的“不死癌症”[N];科技日报;2013年

5 本报记者 熊昌彪;治疗强直性脊柱炎要走出两个误区[N];中国医药报;2013年

6 冯兴华;中医治疗强直性脊柱炎[N];健康报;2003年

7 ;强直性脊柱炎及早治疗是关键[N];上海科技报;2002年

8 石兰;强直性脊柱炎的康复护理[N];医药养生保健报;2005年

9 刘秀凤;强直性脊柱炎的康复运动[N];医药养生保健报;2005年

10 周武;强直性脊柱炎为何易误诊？[N];浙江日报;2003年

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1 管明强;强直性脊柱炎诊疗现状的临床研究[D];南方医科大学;2014年

2 赵英华;磁共振成像对强直性脊柱炎骶髂关节炎活动性的检测[D];南方医科大学;2015年

3 刘军;ANO6,HAPLN1,EDIL3在中国汉族人群中与强直性脊柱炎的易感性及严重程度的相关性的研究[D];天津医科大学;2015年

4 张虎;强直性脊柱炎关节滑膜高表达碳酸酐酶1[D];山东大学;2011年

5 朱洪民;强直性脊柱炎早期诊断的临床研究[D];南方医科大学;2011年

6 叶玲英;新型调节性T细胞在强直性脊柱炎患者中的作用研究[D];第二军医大学;2013年

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8 陈蕊雯;中国汉族人群强直性脊柱炎候选基因的研究[D];第二军医大学;2005年

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7 刘丽;强直性脊柱炎（AS）患者外周血单个核细胞中miRNAs的表达与血清细胞因子相关性研究[D];安徽医科大学;2015年

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