农民工就医行为选择的代际比较研究 ——基于2013年全国流动人口动态监测福建省数据

发布时间：2021-02-04 02:38

　　自改革开放以来,随着我国经济迅猛发展、取得举世瞩目的成就的同时,社会保障问题也日益突出。虽然农民工成为我国产业工人的主体,已经是无可争议的事实,但实际上规模庞大的农民工群体以及跟随着他们四处转移的家属,却在城镇里无法完全享有和当地市民一样的就业、教育、医疗、养老、保障性住房等方面的基本公共服务。尤其是在现阶段,农民工内部之间已经出现代际更迭的现象,新生代农民工逐步代替了第一代农民工的位置,逐渐成为主力军。两代农民工在面临社会保障的合法权益时,所面对的态度和采取的行动是否也如代际更迭一样,产生代际差异,是否需要针对两代农民工构建不一样的社会保障制度等,这一系列问题,已然变得十分重要。本研究以2013年全国流动人口动态监测福建省的数据为样本,从“就医行为”为出发点,以小见大,结合已有文献和理论基础,探索两代农民工是否在“就医行为”方面已产生代际差异,为进一步完善两代农民工的医疗保险制度做铺垫,以期实现医疗资源的合理分配,为农民工营造一个良好的就医环境。本文首先对两代农民工就医行为选择的特征进行描述统计,从个体特征、社会特征及就医行为方面进行代际比较。其次,将性别、民族、受教育程度、婚姻状况... 

【文章来源】：华侨大学福建省

【文章页数】：95 页

【学位级别】：硕士

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技术路线图

华侨大学硕士学位论文582018年8月，国家医疗保障局印发《关于切实做好农民工和就业创业人员异地就医备案工作的通知》，提出将外出农民工和外来就业人员纳入基本医疗保险跨省异地就业住院费用直接结算的范畴，《通知》认为有效的备案是跨省异地就医直接结算的先决条件，同时也是这两种人群纳入直接结算的最大短板，因此必须加快推进备案范围的全覆盖①。由此可见，自21世纪初以来，农民工的医疗保障问题一直是社会各界共同关心的话题。但是综合近些年国家和地方政府所颁布的有关农民工的政策来看，几乎没有将两代农民工分开探讨，而是将其作为一个整体，统一看待。此外，随着各项工作试点和政策的出台，理论上农民工的医疗保障状况应当会有明显改善，然而根据国家统计局发布的统计数据来看，近些年我国农民工参加医疗保险的情况却并不乐观。如图5.1，2008年至2013年这6年间，可以看出养老保险、工伤保险、医疗保险、失业保险和生育保险都是呈缓慢增长趋势，但是参加比例显然处于较低水平，绝大多数农民工并未参加社会保障。之所以出现这一现状，一方面是与农民工自身的工作、生活情况密切相关，另一方面也折射出当前我国农民工医疗政策体系建设的整体缺陷和不足。就此来讲，统筹城乡医疗政策体系，构建符合流动人口现实特性与真实需求的医疗政策体系已经成为摆在整个社会面前的一项紧迫任务。图5.1外出农民工参加社会保障的比例（2008-2013）数据来源：依据国家统计局《2013年全国农民工监测调查报告》数据整理①国家医疗保障局.关于切实做好农民工和就业创业人员异地就医备案工作的通知[S].2018—8-29.

华侨大学硕士学位论文60图5.2制造业与建筑业农民工参加“五险一金”的比例（2014年）数据来源：依据国家统计局《2014年全国农民工监测调查报告》数据整理（二）保障待遇较低比如，拿养老保险的待遇方面举例，我国的养老保险待遇水平与其他国家相比，早已相差甚远。以法国为例，2010年法国单身老人基本养老金是每月709欧元，夫妻老人的基本养老金则是每月1158欧元；另外，“退休前工资的80%”也被称为“全额养老金”，一般工作满40年就能享受这一待遇。再以英国2012-2013财年为例，英国不分身份，人人均可享有基本养老金，而且基本养老金都是一样的，每周可以领到107.45英镑。在希腊，人均养老金高于退休工资。与法国相比，工作满40年可以领取的养老金比法国还高，是退休时工资的105%。究其原因，在欧盟国家中希腊的人口老龄化问题最严重，相应地，发放养老金也最为慷慨。在西班牙，如果65岁退休时工龄满40年，养老金标准则为退休前工资的97%①。在我国，“新农保”是国家针对农村居民建立的一种养老保险。2009年开始推动全面试点，2014年按照国家的统一规定，与城镇居民养老保险合并为城乡居民养老保险。目前，我国的城乡居民养老保险包括基础养老金和个人账户养老金。基础养老金是由国家全额补贴而成，对于参加新农村养老保险和城镇居民养老保险以前的老人，可以不用缴费，直接享受基础养老金待遇。①志公馆.退休养老金——国外真实退休金和养老金制度[EB/OL].https://www.sohu.com/a/228004892_100083310.2018-04-12.


本文编号：3017577