幽门螺旋杆菌及其相关性胃病与结直肠腺瘤的相关性研究

发布时间：2021-05-19 01:03

　　目的:探讨结直肠腺瘤（CRA）的相关危险因素,幽门螺旋杆菌（Hp）感染及Hp相关性胃病与CRA的相关性。方法:1.根据纳入及排除标准,收集2015年1月-2019年12月于甘肃省人民医院消化内科及普通外科住院的284例患者的临床资料,其中,结直肠息肉141例,包括腺瘤性息肉（CAP）组110例,非腺瘤性息肉（NAP）组31例;正常粘膜组（对照组1）143例;2.比较CAP组与正常粘膜组患者的年龄、性别、吸烟史、胆系疾病及胆囊切除史、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、糖尿病、高血压等疾病患病情况的差异及Hp感染阳性率的差异;3.将CAP组按照年龄、性别、腺瘤数量、大小（最大径）、生长部位及病理分型分为亚组,比较各亚组Hp感染阳性率的差异;4.结合胃镜和病理诊断及Hp感染情况,将患者分为Hp（-）慢性胃炎（对照组2）、Hp（+）慢性胃炎、Hp（+）胃增生性病变和Hp（+）胃肿瘤性病变四个亚组。比较相对于正常粘膜组（对照组1）,CAP组与NAP组胃病亚组的发生率有无差异;5.应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。两组年龄比较采用t检验;分类资料组间比较用卡方检验,等级资料组间比较用秩和检验。... 

【文章来源】：甘肃中医药大学甘肃省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
中英文缩略词语对照表
1.前言
2.研究对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 研究对象来源
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 仪器及试剂
        2.2.2 检测方法及判断标准
    2.3 统计学分析
3.结果
    3.1 结直肠腺瘤的相关危险因素分析
        3.1.1 CAP相关危险因素的单因素分析
        3.1.2 CAP相关危险因素的多因素Logistic回归
    3.2 CAP患者年龄、性别及腺瘤特征与Hp感染的相关性
        3.2.1 CAP组年龄及性别亚组Hp感染率的比较
        3.2.2 CAP组腺瘤特征各亚组Hp感染阳性率的比较
    3.3 Hp感染相关性胃病与CAP的相关性
        3.3.1 Hp阳性胃炎组结直肠粘膜病变发生率的比较
        3.3.2 Hp阳性胃增生性病变组结直肠粘膜病变发生率的比较
        3.3.3 Hp阳性胃肿瘤性病变组结直肠粘膜病变发生率的比较
4.讨论
    4.1 CRA的相关危险因素分析
        4.1.1 CRA的一般危险因素
        4.1.2 Hp感染与CRA的相关性
    4.2 Hp感染对CRA患者的性别、年龄分布及腺瘤特征的影响
    4.3 Hp相关性胃病对CRA发生风险的影响
    4.4 本研究的局限性
5.结语
参考文献
文献综述 幽门螺旋杆菌感染与结直肠肿瘤发病关系的研究进展
    1.Hp的简介
    2.Hp感染与结直肠肿瘤
    3.Hp相关性胃病与结直肠肿瘤
    4.Hp感染增加结直肠肿瘤风险的机制
        4.1 Hp感染增加胃泌素的分泌
        4.2 Hp感染可以上调COX-2 水平
        4.3 Hp感染可能对肠道菌群产生不利影响
        4.4 Hp可能通过与结直肠黏膜局部作用诱发结直肠肿瘤
    5.思考与展望
    参考文献
致谢
在学期间主要研究成果
    1.发表的学术论文
    2.研究生期间获得的奖项及荣誉



本文编号：3194812