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基于互联网的认知训练对脑卒中后认知功能障碍的影响

发布时间:2021-06-09 04:28
  目的本研究的目的是探讨基于互联网的认知训练对脑卒中后认知功能障碍(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者的康复疗效,以检验计算机辅助认知训练在PSCI康复中的普适性,并为PSCI康复提供新的康复模式,推动基于互联网的在线认知康复的临床应用,并应用弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)研究认知训练改善认知功能可能的神经机制。方法将符合纳入标准的45例PSCI患者随机分为对照组(15例)、普通计算机组(15例)、互联网组(15例)。三组均接受传统认知训练,在接受传统认知训练基础上,普通计算机组增加普通计算机辅助认知训练,互联网组增加基于互联网的认知训练。在训练前后三组患者均进行DTI扫描,并采用简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、非语言性认知功能评定量表(NLCA)进行认知功能评定。结果1.训练后,对照组的MMSE总分、定向、语言较训练前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);MoCA总分、命名、定向较训练前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);NLCA总分、记忆力... 

【文章来源】:上海体育学院上海市

【文章页数】:65 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

基于互联网的认知训练对脑卒中后认知功能障碍的影响


试验流程图

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基于互联网的认知训练对脑卒中后认知功能障碍的影响12测评及脑认知康复训练方案。本研究中采用系统中基础认知训练部分对PSCI患者进行治疗,包括37个范式,涉及记忆力、注意力、思维逻辑、计算力等各个认知域。训练开始前,治疗师需将设备连接网络,在线登录医生账号,根据医生诊断结果和治疗师的初步评估结果为每一位患者建立个人的训练账号。每一位患者在线登录个人账号进行认知训练,训练前通过系统自带操作式测评评估互联网组患者的脑能力,包括对记忆力、注意力、灵活性、敏捷度、时间感知觉的测评。系统根据患者的测评结果,并结合医生诊断、治疗师的评估,为患者生成个性化的数字化脑康复训练方案。每一个训练范式开始前,系统采用文字和图片相结合的形式说明此训练范式的规则,帮助患者了解操作规范,理解训练内容。在训练过程中,系统会自动记录患者的各项训练数据,每一个训练范式结束后,系统会对患者的训练表现进行打分,给予及时反馈,并根据患者的训练表现实时调整训练难易程度。此系统打破了时间、空间限制,并实现远程操作,门诊或者出院的患者可随时随地通过自己的个人账号登录互联网在线认知训练系统进行认知康复训练,并且医生或治疗师也可以通过在线登录医生账号查看患者的训练状态并设置和调整训练方案。图3-2基于互联网的认知训练系统脑能力评估项目

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基于互联网的认知训练对脑卒中后认知功能障碍的影响13图3-3基于互联网的认知训练系统认知训练页面(2)普通计算机辅助认知训练设备本研究中普通计算机组给予的普通计算机辅助认知训练,治疗师根据患者的认知评估结果在电脑上自行设计患者的个性化电子版训练方案,患者采用此方案进行认知训练。训练内容包括图图匹配、看图命名、听词识图、图片记忆等。图3-4图图匹配图3-5听词识图3.3.2认知评定工具采用中文版MMSE量表(见附件2)、MoCA量表(见附件3)、非语言性认知功能评定量表(Non-Language-BasedCognitiveAssessment,NLCA)(见附件4)对PSCI患者进行认知功能的评定。3.3.3DTI检查


本文编号:3219929

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