LDH患者ODI指数与Pfirrmann分级的相关性研究及电针对模型兔退变腰椎间盘Netrin-1、蛋白多糖表达的影响
发布时间：2021-06-25 00:24
目的1通过腰椎间盘突出症患者腰椎MRI影像明确腰椎间盘退变Pfirrmann分级,探讨腰椎间盘Pfirrmann分级与ODI评分之间的相关性。2检测Netrin-1、蛋白多糖在椎间盘的中相应的表达,探讨电针对模型兔退变腰椎间盘Netrin-1、蛋白多糖表达的影响及其可能机制。方法1临床研究:收集60例腰椎间盘突出症患者,完善腰椎MRI检查,对影像学图像进行Pfirrmann分级评分,使用修改后汉化版ODI对患者症状及体征进行评估,然后将Pfirrmann分级和ODI指数进行统计学分析。2实验研究:选用20只健康成年雄性新西兰大白兔,随机分为5组:正常组、模型组、假模型组、模型+电针组、模型+假电针组,每组4只实验兔,适应性饲养3周。正常组常规饲养不予处理,模型组制造兔腰椎间盘退变模型,假模型组同模型组但不予以椎体间加压,模型+电针组在造模成功后予以电针夹脊穴治疗,模型+假电针组同模型+电针组,但不连接电针,仅常规针刺治疗。各组在造模成功第28天行腰椎MRI检查,正常组、模型组、假模型组在完成MRI检查后处死实验兔,取出椎间盘组织保存待检,模型+电针组和模型+假电针组在MRI检查后开始予...
【文章来源】：湖北中医药大学湖北省
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例患者ODI指数评分与Pfirrmann分级散点图
湖北中医药大学2020届硕士学位论文10椎间盘MRI检查后处死，于L4-L5椎体旁定位，切开皮肤，逐层分离组织，取出L4、L5椎间盘组织（包括纤维环和髓核），装进试管放置于冰箱中以-80℃保存待检。模型组（n=4）：制造兔腰椎间盘退变模型，28天后行兔腰椎间盘MRI检查，然后取出椎间盘组织（包括纤维环和髓核）保存待检。假模型组（n=4）：同模型组，但不进行椎体间加压，余处理同模型组。模型+电针组（n=4）：制造兔腰椎间盘退变模型，第28天行兔腰椎间盘MRI检查，完成MRI检查后第1天开始予以电针夹脊穴治疗，连续治疗6天为1疗程，疗程间隔1天，一共治疗4个疗程，疗程结束后处死实验兔取出椎间盘组织（包括纤维环和髓核）保存待检。模型+假电针组（n=4）：造模方式同模型+电针组，完成兔腰椎间盘MRI检查后予以针刺夹脊穴治疗，但不接通电针，其余处理同模型+电针组。图2模型制作图2.4治疗方法参考《实验针灸学》中“实验动物穴位标准定位”[25]，将实验新西兰大白兔放置于固定器中固定，选取L4、L5双侧夹脊穴，用苏州产28号长1寸的毫针（直径0.3mm，长25mm），快速直刺0.5～0.8cm后捻转至得气，即针下有沉涩感，将双侧毫针接以韩氏穴位神经刺激仪(HANS)，刺激参数为调频波(2/15Hz，即频率在2Hz与15Hz之间交替，每种频率持续3s，以6s为1个周期)；其波宽在2Hz时为0.6ms,15Hz时为0.4ms，刺激强度为1～2mA，每次每穴20min，每天1次，连续治疗6天为1疗程，间隔
LDH患者ODI指数与Pfirrmann分级的相关性研究及电针对模型兔退变腰椎间盘Netrin-1、蛋白多糖表达的影响111天，共治疗4个疗程，图3电针夹脊穴治疗图2.5主要仪器和试剂表4试验所需主要仪器和试剂名称厂家椎间盘施压器东风汽车设备制造厂电钻（JIZ-SH09-10C6910JER）上海锐奇多功能实验兔固定器北京创博环球针灸针（φ0.30×25mm）华佗牌韩式穴位神经刺激仪南京济生阿利新蓝色染色液Solarbio高碘酸水溶液SolarbioSchiffReagentSolarbio苏木素染色液Solarbio酸性分化液SolarbioScott蓝化液EDTA修复液3%过氧化氢溶液BSA牛血清白蛋白Anti-Netrin-1切片机烘箱Solarbio谷歌生物国药集团化学试剂有限公司RocheAbcam上海徕卡仪器有限公司上海福玛实验设备有限公司
【参考文献】：
期刊论文
[1]电针对腰椎间盘突出症患者Oswestry功能障碍指数的影响[J]. 张殿全,赵宇辉,李海宁,钟建兵,刘剑,余嶸. 中医研究. 2013(11)
[2]电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察[J]. 汪伯毅,黄国付. 湖北中医杂志. 2013(11)
[3]电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价[J]. 李林,袁坤,张立恒,王华. 中国中医骨伤科杂志. 2012(12)
[4]电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察[J]. 李林,詹红生,袁坤,张立恒,王华. 四川中医. 2012(10)
[5]深刺腰夹脊穴应用电针治疗腰椎间盘突出症的应用研究[J]. 张慧林,赵妍,贾亚俊,何艳青. 光明中医. 2012(09)
[6]腰段夹脊穴的解剖学特征及其临床意义[J]. 姜永霞,程博,蒋松鹤,楼新法. 中国针灸. 2012(02)
[7]细胞密度对髓核细胞产生蛋白聚糖影响的体外实验[J]. 田海泉,李放. 中国组织工程研究与临床康复. 2009(02)
[8]电针夹脊穴治疗对腰椎间盘突出症患者血浆β-内啡肽的影响及其疗效观察[J]. 黄国付,张红星,张唐法,罗飞. 中华物理医学与康复杂志. 2008 (04)
[9]夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J]. 黄国付,张红星,张唐法. 中国康复医学杂志. 2008(03)
[10]夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的镇痛时效[J]. 黄国付,张红星,张唐法. 中国康复. 2008(01)
博士论文
[1]电针夹脊穴结合Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 罗茂彰.广州中医药大学 2014
[2]电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D]. 史良铭.广州中医药大学 2013
[3]基因治疗腰椎间盘退变的实验研究[D]. 王非.中国人民解放军第一军医大学 2003
硕士论文
[1]电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 胡巩.湖南中医药大学 2019
[2]章氏腰腿痛方联合电针治疗湿热痹阻型腰椎间盘突出症临床研究[D]. 何生.浙江中医药大学 2018
[3]电针深刺“腰突五穴”治疗腰椎间盘突出症的时效关系观察[D]. 张海霞.北京中医药大学 2018
[4]正常人群腰椎椎间高度指数、椎间角度、腰椎前凸角的研究分析及椎间高度指数与椎间盘Pfirrmann分级的相关性研究[D]. 龚克.中国人民解放军空军军医大学 2018
[5]Pfirrmann分级用于预测中药联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效的研究[D]. 蔡学峰.南京中医药大学 2017
[6]电针坐骨神经干加灸法治疗寒湿型腰椎间盘突出症致坐骨神经痛的临床疗效观察[D]. 李媛.成都中医药大学 2017
本文编号：3248115
【文章来源】：湖北中医药大学湖北省
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例患者ODI指数评分与Pfirrmann分级散点图
湖北中医药大学2020届硕士学位论文10椎间盘MRI检查后处死，于L4-L5椎体旁定位，切开皮肤，逐层分离组织，取出L4、L5椎间盘组织（包括纤维环和髓核），装进试管放置于冰箱中以-80℃保存待检。模型组（n=4）：制造兔腰椎间盘退变模型，28天后行兔腰椎间盘MRI检查，然后取出椎间盘组织（包括纤维环和髓核）保存待检。假模型组（n=4）：同模型组，但不进行椎体间加压，余处理同模型组。模型+电针组（n=4）：制造兔腰椎间盘退变模型，第28天行兔腰椎间盘MRI检查，完成MRI检查后第1天开始予以电针夹脊穴治疗，连续治疗6天为1疗程，疗程间隔1天，一共治疗4个疗程，疗程结束后处死实验兔取出椎间盘组织（包括纤维环和髓核）保存待检。模型+假电针组（n=4）：造模方式同模型+电针组，完成兔腰椎间盘MRI检查后予以针刺夹脊穴治疗，但不接通电针，其余处理同模型+电针组。图2模型制作图2.4治疗方法参考《实验针灸学》中“实验动物穴位标准定位”[25]，将实验新西兰大白兔放置于固定器中固定，选取L4、L5双侧夹脊穴，用苏州产28号长1寸的毫针（直径0.3mm，长25mm），快速直刺0.5～0.8cm后捻转至得气，即针下有沉涩感，将双侧毫针接以韩氏穴位神经刺激仪(HANS)，刺激参数为调频波(2/15Hz，即频率在2Hz与15Hz之间交替，每种频率持续3s，以6s为1个周期)；其波宽在2Hz时为0.6ms,15Hz时为0.4ms，刺激强度为1～2mA，每次每穴20min，每天1次，连续治疗6天为1疗程，间隔
LDH患者ODI指数与Pfirrmann分级的相关性研究及电针对模型兔退变腰椎间盘Netrin-1、蛋白多糖表达的影响111天，共治疗4个疗程，图3电针夹脊穴治疗图2.5主要仪器和试剂表4试验所需主要仪器和试剂名称厂家椎间盘施压器东风汽车设备制造厂电钻（JIZ-SH09-10C6910JER）上海锐奇多功能实验兔固定器北京创博环球针灸针（φ0.30×25mm）华佗牌韩式穴位神经刺激仪南京济生阿利新蓝色染色液Solarbio高碘酸水溶液SolarbioSchiffReagentSolarbio苏木素染色液Solarbio酸性分化液SolarbioScott蓝化液EDTA修复液3%过氧化氢溶液BSA牛血清白蛋白Anti-Netrin-1切片机烘箱Solarbio谷歌生物国药集团化学试剂有限公司RocheAbcam上海徕卡仪器有限公司上海福玛实验设备有限公司
【参考文献】：
期刊论文
[1]电针对腰椎间盘突出症患者Oswestry功能障碍指数的影响[J]. 张殿全,赵宇辉,李海宁,钟建兵,刘剑,余嶸. 中医研究. 2013(11)
[2]电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察[J]. 汪伯毅,黄国付. 湖北中医杂志. 2013(11)
[3]电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价[J]. 李林,袁坤,张立恒,王华. 中国中医骨伤科杂志. 2012(12)
[4]电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察[J]. 李林,詹红生,袁坤,张立恒,王华. 四川中医. 2012(10)
[5]深刺腰夹脊穴应用电针治疗腰椎间盘突出症的应用研究[J]. 张慧林,赵妍,贾亚俊,何艳青. 光明中医. 2012(09)
[6]腰段夹脊穴的解剖学特征及其临床意义[J]. 姜永霞,程博,蒋松鹤,楼新法. 中国针灸. 2012(02)
[7]细胞密度对髓核细胞产生蛋白聚糖影响的体外实验[J]. 田海泉,李放. 中国组织工程研究与临床康复. 2009(02)
[8]电针夹脊穴治疗对腰椎间盘突出症患者血浆β-内啡肽的影响及其疗效观察[J]. 黄国付,张红星,张唐法,罗飞. 中华物理医学与康复杂志. 2008 (04)
[9]夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J]. 黄国付,张红星,张唐法. 中国康复医学杂志. 2008(03)
[10]夹脊平衡电针治疗腰椎间盘突出症的镇痛时效[J]. 黄国付,张红星,张唐法. 中国康复. 2008(01)
博士论文
[1]电针夹脊穴结合Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 罗茂彰.广州中医药大学 2014
[2]电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D]. 史良铭.广州中医药大学 2013
[3]基因治疗腰椎间盘退变的实验研究[D]. 王非.中国人民解放军第一军医大学 2003
硕士论文
[1]电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 胡巩.湖南中医药大学 2019
[2]章氏腰腿痛方联合电针治疗湿热痹阻型腰椎间盘突出症临床研究[D]. 何生.浙江中医药大学 2018
[3]电针深刺“腰突五穴”治疗腰椎间盘突出症的时效关系观察[D]. 张海霞.北京中医药大学 2018
[4]正常人群腰椎椎间高度指数、椎间角度、腰椎前凸角的研究分析及椎间高度指数与椎间盘Pfirrmann分级的相关性研究[D]. 龚克.中国人民解放军空军军医大学 2018
[5]Pfirrmann分级用于预测中药联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效的研究[D]. 蔡学峰.南京中医药大学 2017
[6]电针坐骨神经干加灸法治疗寒湿型腰椎间盘突出症致坐骨神经痛的临床疗效观察[D]. 李媛.成都中医药大学 2017
本文编号：3248115
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