锚钉在髌骨下极非关节面骨折的应用研究

发布时间：2021-07-18 14:21

　　目的:对比分析带线锚钉与空心螺钉张力带治疗髌骨下极非关节面骨折的临床疗效,探讨带线锚钉在治疗髌骨下极非关节面骨折中的应用价值。方法:2017年6月至2018年12月期间我院骨科创伤医疗组共收治39例髌骨下极骨折患者,分别采用带线锚钉及空心螺钉张力带内固定手术治疗。根据手术方式不同分为带线锚钉组（AS组）及空心螺钉张力带组（TBS组）,AS组17例,男性11例,女性6例,平均年龄51±14.95岁。TBS组22例,男性13例,女性9例,平均年龄49.59±13.70岁。对两组患者的一般信息、手术时间、术后并发症、术后6周、3月、6月、1年膝关节活动度、骨折临床愈合时间、膝关节Bostman功能评分进行对比分析。结果:通过随访及分析,AS组平均手术时间61.59±8.85分钟,TBS组平均手术时间78±10.11分钟,P<0.05,差异有统计学意义。术后6周膝关节活动度AS组为79.14±13.35°,TBS组为82.75±12.02°,P=0.381;术后3月AS组为100.88±12.15°,TBS组为100.34±9.57°,P=0.876;术后6月AS组为119.81±7.1... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

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【学位级别】：硕士

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6TBS组术前膝关节CT平扫+三维重建，

重庆医科大学硕士研究生学位论文11图5、6TBS组术前膝关节CT平扫+三维重建，图7、8TBS组术后膝关节正侧位X线检查Fig.5Fig.6GroupAScomputertomography+3Dreconstructionbeforesurgery,Fig.7Fig.8GroupASanteroposteriorradiographandlateralradiographaftersurgery3讨论髌骨下极骨折是髌骨骨折治疗的难点，目前治疗方式众多，但各有利弊。研究显示髌骨部分切除术因“错格现象”会增加髌股关节面的压强，进而增加髌骨切除术后创伤性髌股关节炎的发生率[12]，目前髌骨切除术已被逐渐淘汰。研究证实切开复位内固定术的临床疗效明显优于髌骨部分切除术[13]，但是对于一些粉碎、骨折块缺失、感染难以控制的髌骨下极骨折，髌骨部分切除术亦不失为一种明智的选择。传统的克式针张力带技术治疗髌骨骨折因其有克式针松动、退出、刺激皮肤软组织引起膝前疼痛等常见并发症[4]，随后被进一步改进，应用空心拉力螺钉替

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3289747