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生物补片改良修复盆底腹膜预防腹腔镜直肠癌根治术后肠梗阻的研究

发布时间:2021-07-21 04:27
  背景:直肠癌(carcinoma of the rectum)是胃肠道中常见的肿瘤,近年来在我国的发病率有明显上升的趋势,严重地危害了人们的生命安全及身心健康。直肠癌大部分可在直肠指诊时触及,主要治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗及中医中药治疗等。随着腹腔镜手术技术的成熟及进步,在国内比较大的医疗中心,腹腔镜辅助直肠癌根治术已经得到广泛应用。同开放的直肠癌根治术一样,行腹腔镜辅助直肠癌根治术同样破坏了盆底解剖结构,导致盆底腹膜缺损,术后面临着肠粘连、肠梗阻等风险。重建盆底腹膜,可以防止因骶前间隙过大、易积液,形成感染、脓肿、以及吻合口瘘出现后,形成腹腔弥漫性腹膜炎,防止小肠坠入盆腔,形成肠粘连或肠梗阻,甚至肠穿孔、肠瘘。国内外已有文献报道术后恢复情况可能与病人的年龄、营养状况、有无基础疾病、肿瘤的位置、肿瘤大小等相关,而对于术后修复盆底腹膜的最佳方式仍未得出一直结论,目前常用的方法有直接缝合、网膜填塞、应用补片等。生物补片近年来被广泛应用于盆底腹膜修复,有较好的组织相容性,尤其在预防术后肠梗阻方面有较好的作用,近年来我们应用生物补片,进行改良盆底腹膜修复取得了一定效果。目的:通过回顾性分... 

【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:61 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
临床资料与方法
结果
讨论
结论
附录1
附录2
参考文献
综述: 直肠癌的手术及新辅助治疗进展概述
    综述参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】:
期刊论文
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[2]结直肠癌治疗进展[J]. 杜楠.  中国癌症防治杂志. 2017(05)
[3]腹腔镜与开腹结直肠癌根治术围手术期并发症对比及原因分析[J]. 苗战军,韩宗明,朱鸿波,张学贞.  中国肿瘤外科杂志. 2016(03)
[4]Endometrial mesenchymal stem cells as a cell based therapy for pelvic organ prolapse[J]. Stuart J Emmerson,Caroline E Gargett.  World Journal of Stem Cells. 2016(05)
[5]Dealing with robot-assisted surgery for rectal cancer:current status and perspectives[J]. Roberto Biffi,Fabrizio Luca,Paolo Pietro Bianchi,Sabina Cenciarelli,Wanda Petz,Igor Monsellato,Manuela Valvo,Maria Laura Cossu,Tiago Leal Ghezzi,Kassem Shmaissany.  World Journal of Gastroenterology. 2016(02)
[6]中国结直肠癌诊疗规范(2015版)[J].   中华普通外科学文献(电子版). 2015(06)
[7]Transanal total mesorectal excision:a valid option for rectal cancer?[J]. Nicolas C Buchs,Gary A Nicholson,Frederic Ris,Neil J Mortensen,Roel Hompes.  World Journal of Gastroenterology. 2015(41)
[8]低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合直肠切除术后的盆底修复[J]. 王振军,韩加刚.  中华胃肠外科杂志. 2014 (06)
[9]腹腔镜结直肠癌根治术并发症的相关危险因素分析[J]. 韩擎明,兰杰.  中国内镜杂志. 2014(06)
[10]Massive presacral bleeding during rectal surgery: From anatomy to clinical practice[J]. Zheng Lou,Wei Zhang,Rong-Gui Meng,Chuan-Gang Fu.  World Journal of Gastroenterology. 2013(25)



本文编号:3294307

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