正念癌症康复训练对化疗期乳腺癌患者心身症状的影响 ——一项混合研究
发布时间：2021-08-02 09:12
目的:探讨正念癌症康复训练方案对化疗期乳腺癌患者焦虑抑郁心理症状、躯体症状、创伤后成长水平和正念水平的影响,探索患者参与练习的感受和体验,以期为乳腺癌化疗期的临床心理护理干预模式提供借鉴。方法:本研究分为两部分。第一部分:便利选取2019年1月-2019年12月山西省某三级甲等医院普外科腺体病区符合纳排标准的化疗期乳腺癌患者83例,采用随机数字表法分为对照组42例和试验组41例。对照组给予常规护理,试验组在对照组护理措施基础上于首次化疗前一周开始进行为期8周的正念癌症康复干预。分别在干预前、干预后及干预后3个月三个时间点采用医院焦虑抑郁量表、安德森症状量表、创伤后成长量表和五因素正念量表对两组患者进行效果评价。第二部分:在8周干预结束后,根据患者意愿对试验组的10例患者进行面对面半结构化访谈,同步录音记录,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理归纳。结果:1.实验研究结果:（1）基线资料:干预前两组患者的一般人口学资料和各量表得分比较差异均无统计学意义（P>0.05）,两组患者具有可比性。（2）两组的医院焦虑抑郁量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义...
【文章来源】：山西医科大学山西省
【文章页数】：79 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图2-1两组不同时间点医院焦虑抑郁总分的变化趋势
山西医科大学硕士学位论文24院焦虑抑郁总分及两维度得分随时间的延长均呈下降趋势，试验组焦虑抑郁得分下降幅度较对照组大，在干预前至干预后期间尤其明显。见图2-1，图2-2，图2-3。图2-1两组不同时间点医院焦虑抑郁总分的变化趋势图2-2两组不同时间点焦虑维度得分的变化趋势
山西医科大学硕士学位论文25图2-3两组不同时间点抑郁维度得分的变化趋势2.4.4.2MBCR对两组乳腺癌患者安德森症状的影响表2-7安德森症状量表总分及各维度得分球形检验结果指标Mauchly’sW2值P值Greenhouse-Geisser安德森症状总分0.78119.732<0.0010.821核心症状0.86711.4620.0030.882对生活影响0.9980.1700.9190.998由表2-7可见，本研究中安德森症状量表总分和核心症状得分不满足球形假设（2=19.732,P<0.001,2=11.462,P=0.003），P<0.05，采用Greenhouse-Geisser进行校正；对生活影响维度得分满足球形假设（2=0.170，P=0.919），P>0.05。本研究两组患者不同时间点安德森症状得分经重复测量方差分析比较，结果显示：两组的安德森症状量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义（P<0.05），干预后和干预后3个月试验组得分显著低于对照组，时间因素与组间因素存在交互效应（P<0.05），不同干预方法对安德森症状得分的作用会随着时间变化（即干预前、干预后、干预后3个月）而不同，见表2-8。
【参考文献】：
期刊论文
[1]病房护士参与ICU病人过渡期护理体验的质性研究[J]. 俞萍,李琴,程晓红. 全科护理. 2019(34)
[2]多途径同伴支持对改善乳腺癌患者焦虑抑郁的效果分析[J]. 黄招阳,刘雅清,邓燕萍,杨素娟,林佳,陈梅. 当代护士(下旬刊). 2019(12)
[3]正念干预专家共识[J]. 刘兴华,徐慰,刘蓉晖,郑睿敏,陈亮,李波,祝卓宏,孙玉静,曹慧,高志青,王健,彭贤. 中华行为医学与脑科学杂志. 2019 (09)
[4]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志. 2019(08)
[5]正念认知疗法对宫颈癌术后化疗期患者心理痛苦程度的影响[J]. 苏建萍,彭青,林丽,王慧慧,李雪,马丽娟,马丽丽. 中国护理管理. 2019(08)
[6]乳腺癌术后辅助化疗患者焦虑抑郁的研究进展[J]. 杨敏,兰波,马飞,蔡建强,徐兵河. 临床肿瘤学杂志. 2019(08)
[7]FOLFOX6方案癌症患者化疗不同时期症状群分析[J]. 郑杏,王艾君. 中国实用护理杂志. 2019 (21)
[8]术后化疗期乳腺癌患者感知益处与心理痛苦的现状及其相关性[J]. 万效梅,王晓,李燕玲,张瑜. 现代临床护理. 2019(07)
[9]正念减压训练对乳腺癌术后患者创伤后成长和生存质量的影响[J]. 王建丽,何爱莲,夏伶俐,张文莹. 中华现代护理杂志. 2019 (12)
[10]青少年正念对创伤后应激障碍和创伤后成长的影响[J]. 张伊,黄琪,安媛媛. 中国临床心理学杂志. 2019(01)
硕士论文
[1]化疗期乳腺癌患者心身症状、心理弹性和创伤后成长的关系模型研究[D]. 李琳波.山西医科大学 2019
[2]乳腺癌化疗早期患者创伤后成长的现状及正念减压疗法的干预效果研究[D]. 毛鸣.扬州大学 2018
[3]Meditation中“觉知力训练”对企业中高层管理人员大五因子影响的实证研究[D]. 杨彩莲.华中师范大学 2014
[4]乳腺癌患者心理状况及正念疗法干预效果研究[D]. 单墨水.中国人民解放军医学院 2014
本文编号：3317299
【文章来源】：山西医科大学山西省
【文章页数】：79 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图2-1两组不同时间点医院焦虑抑郁总分的变化趋势
山西医科大学硕士学位论文24院焦虑抑郁总分及两维度得分随时间的延长均呈下降趋势，试验组焦虑抑郁得分下降幅度较对照组大，在干预前至干预后期间尤其明显。见图2-1，图2-2，图2-3。图2-1两组不同时间点医院焦虑抑郁总分的变化趋势图2-2两组不同时间点焦虑维度得分的变化趋势
山西医科大学硕士学位论文25图2-3两组不同时间点抑郁维度得分的变化趋势2.4.4.2MBCR对两组乳腺癌患者安德森症状的影响表2-7安德森症状量表总分及各维度得分球形检验结果指标Mauchly’sW2值P值Greenhouse-Geisser安德森症状总分0.78119.732<0.0010.821核心症状0.86711.4620.0030.882对生活影响0.9980.1700.9190.998由表2-7可见，本研究中安德森症状量表总分和核心症状得分不满足球形假设（2=19.732,P<0.001,2=11.462,P=0.003），P<0.05，采用Greenhouse-Geisser进行校正；对生活影响维度得分满足球形假设（2=0.170，P=0.919），P>0.05。本研究两组患者不同时间点安德森症状得分经重复测量方差分析比较，结果显示：两组的安德森症状量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义（P<0.05），干预后和干预后3个月试验组得分显著低于对照组，时间因素与组间因素存在交互效应（P<0.05），不同干预方法对安德森症状得分的作用会随着时间变化（即干预前、干预后、干预后3个月）而不同，见表2-8。
【参考文献】：
期刊论文
[1]病房护士参与ICU病人过渡期护理体验的质性研究[J]. 俞萍,李琴,程晓红. 全科护理. 2019(34)
[2]多途径同伴支持对改善乳腺癌患者焦虑抑郁的效果分析[J]. 黄招阳,刘雅清,邓燕萍,杨素娟,林佳,陈梅. 当代护士(下旬刊). 2019(12)
[3]正念干预专家共识[J]. 刘兴华,徐慰,刘蓉晖,郑睿敏,陈亮,李波,祝卓宏,孙玉静,曹慧,高志青,王健,彭贤. 中华行为医学与脑科学杂志. 2019 (09)
[4]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志. 2019(08)
[5]正念认知疗法对宫颈癌术后化疗期患者心理痛苦程度的影响[J]. 苏建萍,彭青,林丽,王慧慧,李雪,马丽娟,马丽丽. 中国护理管理. 2019(08)
[6]乳腺癌术后辅助化疗患者焦虑抑郁的研究进展[J]. 杨敏,兰波,马飞,蔡建强,徐兵河. 临床肿瘤学杂志. 2019(08)
[7]FOLFOX6方案癌症患者化疗不同时期症状群分析[J]. 郑杏,王艾君. 中国实用护理杂志. 2019 (21)
[8]术后化疗期乳腺癌患者感知益处与心理痛苦的现状及其相关性[J]. 万效梅,王晓,李燕玲,张瑜. 现代临床护理. 2019(07)
[9]正念减压训练对乳腺癌术后患者创伤后成长和生存质量的影响[J]. 王建丽,何爱莲,夏伶俐,张文莹. 中华现代护理杂志. 2019 (12)
[10]青少年正念对创伤后应激障碍和创伤后成长的影响[J]. 张伊,黄琪,安媛媛. 中国临床心理学杂志. 2019(01)
硕士论文
[1]化疗期乳腺癌患者心身症状、心理弹性和创伤后成长的关系模型研究[D]. 李琳波.山西医科大学 2019
[2]乳腺癌化疗早期患者创伤后成长的现状及正念减压疗法的干预效果研究[D]. 毛鸣.扬州大学 2018
[3]Meditation中“觉知力训练”对企业中高层管理人员大五因子影响的实证研究[D]. 杨彩莲.华中师范大学 2014
[4]乳腺癌患者心理状况及正念疗法干预效果研究[D]. 单墨水.中国人民解放军医学院 2014
本文编号：3317299
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