直肠癌新辅助放化疗与手术间隔时间对临床和肿瘤学结局的影响
发布时间:2021-08-31 13:22
目的:分析延长局部进展期中、低位直肠癌放疗后手术间隔时间至70天对短期临床结局及肿瘤学结局的影响。方法:局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗后,根据放疗完成后与手术间隔时间分为短间隔组(<70天)和长间隔组(≥70天),分析手术间隔时间与手术难度、术后并发症、病理完全缓解、无疾病生存期及总生存期的关系。结果:两组患者基本信息、新辅助放化疗前肿瘤临床特征无明显差异。长间隔组手术(285mins)时间高于短间隔组(238.5mins),有统计学差异。短间隔组中低位直肠癌保肛率(62.07%)高于长间隔组(55.38%),并且短间隔组吻合口瘘发生率(2.78%)低于长间隔组(13.89%),但均无统计学差异。短间隔组肿瘤降期率(68.97%)高于长间期组(50.77%),有明显统计学差异(P=0.04);但术后病理完全缓解率长间隔组(16.92%)高于短间隔组(15.52%)。多因素分析显示病理完全缓解与间隔时间无关。中位随访时间为39(6-84)月,3年无疾病进展期在短间隔组为75.9%,长间隔组为64.60%,无统计学意义。3年总生存期在短间隔组为86.2%,长间隔组为83.1%,无统...
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:40 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
比较两组间无病生存期的Kaplan-Meier曲线
图1 比较两组间无病生存期的Kaplan-Meier曲线直肠癌新辅助放化疗后行标准的TME手术的间隔时间仍然存在较大的争议。多数研究认为适当延长手术时间间隔能够更好减少局部复发率,但延长具体时间仍没有确定。本研究将时间间隔延长至70天,分析了手术情况、术后并发症、病理检查结果及肿瘤学结局。
【参考文献】:
期刊论文
[1]直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020版)[J]. ChineseWatch&WaitDatabaseResearchCooperationGroup(CWWD);ChineseAssociationofSurgeons,ChineseSocietyofColoproctology,ChineseMedicalDoctorAssociation;ChineseSocietyofColorectalSurgery,ChineseMedicalAssociation;ColorectalCancerPhysicianSpecialtyCommittee,ChineseMedicalDoctorAssociation;RadiationTherapySpecialtyCommittee,ChineseAnticancerAssociation. 中华胃肠外科杂志. 2020(01)
[2]Long-term outcomes in patients with ypT0 rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy and curative resection[J]. Zhao Lu,Pu Cheng,Fu Yang,Zhaoxu Zheng,Xishan Wang. Chinese Journal of Cancer Research. 2018(02)
[3]AJCC-TRG联合ypTN分期评价局部进展期直肠癌预后[J]. 魏嘉旺,肖巍魏,奚少彦,常晖,王俏镟,李力人,张惠忠,曾智帆,丁培荣,高远红. 中华放射肿瘤学杂志. 2017 (10)
[4]Delaying surgery after neoadjuvant chemoradiotherapy improves prognosis of rectal cancer[J]. Mehmet Mihmanl?,Esin Kabul Gürbulak,?smail Ethem Akgün,Mustafa Fevzi Celayir,P?nar Yaz?c?,Deniz Tun?el,Tuba Tülin Bek,Ayhan ?z,Sinan ?mero?lu. World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2016(09)
本文编号:3374967
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:40 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
比较两组间无病生存期的Kaplan-Meier曲线
图1 比较两组间无病生存期的Kaplan-Meier曲线直肠癌新辅助放化疗后行标准的TME手术的间隔时间仍然存在较大的争议。多数研究认为适当延长手术时间间隔能够更好减少局部复发率,但延长具体时间仍没有确定。本研究将时间间隔延长至70天,分析了手术情况、术后并发症、病理检查结果及肿瘤学结局。
【参考文献】:
期刊论文
[1]直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020版)[J]. ChineseWatch&WaitDatabaseResearchCooperationGroup(CWWD);ChineseAssociationofSurgeons,ChineseSocietyofColoproctology,ChineseMedicalDoctorAssociation;ChineseSocietyofColorectalSurgery,ChineseMedicalAssociation;ColorectalCancerPhysicianSpecialtyCommittee,ChineseMedicalDoctorAssociation;RadiationTherapySpecialtyCommittee,ChineseAnticancerAssociation. 中华胃肠外科杂志. 2020(01)
[2]Long-term outcomes in patients with ypT0 rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy and curative resection[J]. Zhao Lu,Pu Cheng,Fu Yang,Zhaoxu Zheng,Xishan Wang. Chinese Journal of Cancer Research. 2018(02)
[3]AJCC-TRG联合ypTN分期评价局部进展期直肠癌预后[J]. 魏嘉旺,肖巍魏,奚少彦,常晖,王俏镟,李力人,张惠忠,曾智帆,丁培荣,高远红. 中华放射肿瘤学杂志. 2017 (10)
[4]Delaying surgery after neoadjuvant chemoradiotherapy improves prognosis of rectal cancer[J]. Mehmet Mihmanl?,Esin Kabul Gürbulak,?smail Ethem Akgün,Mustafa Fevzi Celayir,P?nar Yaz?c?,Deniz Tun?el,Tuba Tülin Bek,Ayhan ?z,Sinan ?mero?lu. World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2016(09)
本文编号:3374967
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