2型糖尿病甲状腺功能改变与血管并发症关系探讨

发布时间：2021-09-08 07:43

　　目的研究2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化,探讨2型糖尿病患者甲状腺激素水平与并发症及其严重程度的关系。了解对2型糖尿病患者进行甲功筛查的意义,以期指导临床工作。方法采用回顾性病例研究方法,收集重庆医科大学附属第一医院2013年1月至2019年9月收治的2型糖尿病患者作为病例组（T2DM组）,同期健康体检人群为正常对照组（NC组）。另将T2DM组按照相关标准分成3个亚组,分别为糖尿病无血管并发症组（T0组,n=85）、糖尿病微血管并发症组（T1组,n=89）、糖尿病大血管并发症组（T2组,n=85）,再将糖尿病微血管并发症组按病情严重程度分为轻症组（T1a组,n=41）和重症组（T1b组,n=48）。记录年龄、性别、病程、尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐、估测肾小球滤过率、甲状腺功能指标（FT3、FT4、T3、T4、uTSH）,并比较各组指标的差异。同时,分析2型糖尿病患者甲状腺功能指标与其余各指标的相关性。结果1、T2DM组FT3、T3较NC组明显降低,FT4较NC组明显升高,差异均具有统计学意义（P=0.000）;但T2DM组与NC组的T4、uTSH比较,差异均无统计学意义（P>... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

2DM组和NC组的甲状腺功能指标及其比较

重庆医科大学硕士研究生学位论文18图2NC组与T2DM亚组的甲状腺功能指标及其比较Fig.2ComparisonofthyroidfunctionindexesbetweenNCgroupandT2DMsubgroup注：*表示与NC组相比，P<0.05；#表示与T0组相比，P<0.052.5NC组与不同程度糖尿病并发症组的甲功指标比较NC组的FT3较T0组、T1b组比较均明显升高（p=0.007、0.000），较T1a组稍升高（p=0.024），T1b组的FT3较T0组、T1a组比较均明显降低（p=0.000、0.001），T0组和T1a组的FT3比较无统计学差异。T0组的FT4较NC组稍升高（p=0.035），NC组和T1a组、NC组和T1b组、T0组和T1a组、T0组和T1b组、T1a组和T1b组间无统计学差异。NC组的T3较T0组、T1a组、T1b组比较均明

重庆医科大学硕士研究生学位论文20图3NC组与不同程度糖尿病并发症组的甲功指标及其比较Fig.3ComparisonofthyroidfunctionindexesbetweenNCgroupandT2DMsubgroup注：*表示与NC组相比，P<0.05；#表示与T0组相比，P<0.05；##表示与轻症组相比，P<0.05。2.6相关性分析对T2DM组的甲功各指标（FT3、FT4、T3、T4、uTSH）与其他临床数据（血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值、估测肾小球滤过率）进行Pearson相关性分析。Pearson相关性分析显示，FT3与血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值呈显著负相关

【参考文献】：
期刊论文
[1]不同病程2型糖尿病患者甲状腺功能状态及相关因素分析[J]. 王丽.  现代中西医结合杂志. 2015(31)
[2]老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床价值[J]. 冯瑞,陈海英,邢益门,周仁精.  中国老年学杂志. 2015(03)
[3]Diabetes mellitus and hypothyroidism: Strange bedfellows or mutual companions?[J]. Barry I Joffe,Larry A Distiller.  World Journal of Diabetes. 2014(06)
[4]2型糖尿病患者甲状腺激素水平的变化情况及影响因素分析[J]. 王伟,张金萍,崔莲,刘畅,王岩,宋祖军.  中国糖尿病杂志. 2014(06)
[5]甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的临床研究[J]. 曹晶.  实用临床医药杂志. 2011(15)
[6]住院2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析[J]. 张宏,方佩华,郑凝,常宝成,赵伟,董如娇,王家驰.  国际内分泌代谢杂志. 2007 (02)



本文编号：3390405