儿童吉兰-巴雷综合征的临床特征及机械通气相关危险因素分析

发布时间：2021-10-13 19:24

　　目的:总结吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barrésyndrome,GBS）患儿的临床特征并分析GBS患儿进行机械通气的相关危险因素,以便于早期识别需机械通气的重症患儿。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的103例GBS患儿的临床、生化及神经电生理检查资料,总结本组患儿的临床特征;根据病程中是否需要机械通气,将患儿分为机械通气组与非机械通气组,比较两组间各指标差异;将单因素分析存在统计学差异的变量引入Logistics回归模型,探讨与机械通气相关的危险因素。结果:本研究共纳入的103例GBS患儿,其中,男性62例,女性41例;平均起病年龄为5.4±3.4岁（年龄范围0.8-14.3岁）。其中73例（70.9%）在发病前存在前驱事件,以上呼吸道感染（46.6%）最为常见。起病至入院时间中位数为7天（1-23天）。在临床表现中,肢体肌无力（69.9%）和双下肢疼痛（16.5%）为最常见首发症状。103例患儿中,有89例（86.4%）入院时不能独立行走（GBS残疾量表≥3级）,50例（48.5%）伴有颅神经受累,31例（30.1%）伴有自主神经... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

例GBS患儿的性别分布

重庆医科大学硕士研究生学位论文16天输入，平均治疗间隔为17.5天，最短7天，最长37天；剩余2例（1.9%）接受IVIG+PE治疗，详见表11。表11103例GBS患儿的免疫治疗Table11Theimmunotherapyof103childrenofGBS免疫治疗例数占总体百分比（%）IVIG（分2天）7269.9IVIG（分3-5天）2524.32次IVIG43.9IVIG+PE21.92.2机械通气相关因素分析2.2.1病例分组本研究纳入103例GBS患儿中，机械通气组15例（14.6%），非机械通气组88例（85.4%），如图2所示。图2103例GBS患儿进行机械通气的百分比Figure2Theproportionofmechanicalventilationin103childrenwithGBS2.2.2两组间单因素比较如表12所示，对病程中进行机械通气与未进行机械通气组患儿的相关因素行单因素分析发现，起病至入院时间（P=0.002），是否伴有颅神经受累（P=0.001）以及周围神经损害的不同病理分型（P=0.004）与GBS患儿需机械通气相关。相反，两组间在年龄、性别、是否有前驱感染、起病症状、是否有感觉症状、是否

【参考文献】：
期刊论文
[1]河南省2004年至2011年15岁以下儿童吉兰-巴雷综合征流行病学特征分析[J]. 张肖肖,马雅婷,路明霞,王长双,肖占沛,张延炀,郭万申,刘国华.  中华实用儿科临床杂志. 2013 (15)
[2]不同类型儿童吉兰-巴雷综合征的临床特点及治疗随访研究[J]. 王晓慧,邹丽萍,吴沪生,方方,吕俊兰,肖静,丁昌红,陈春红,王旭,金洪,周文敏,蔡伏雨.  中华儿科杂志. 2011 (08)



本文编号：3435270