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特异性免疫治疗辅以鼻腔冲洗对伴变应性鼻炎的慢性鼻窦炎术后的影响

发布时间:2021-10-17 07:37
  研究背景:慢性鼻-鼻窦炎(CRS)和变应性鼻炎(AR)之间关系密切,CRS患者中有较高的AR发病率,伴AR的慢性鼻-鼻窦炎(CRSwAR)患者病情更为严重,AR更难控制,且内镜鼻窦手术(ESS)效果更差,术后复发比例更高。因此,对CRSwAR治疗而言,除了鼻内镜手术外,术后建立有效的道综合防治策略不仅对改善患者症状、提高生活质量具有重要意义,更是预防AR病情进展和提高疗效的关键因素之一。目的:探讨伴AR的CRS患者行ESS后,特异性免疫治疗(SIT)辅以鼻腔冲洗能否通过其免疫调节作用,对呼吸道炎症性疾病协同治疗,改善CRS的预后。方法:纳入诊断为CRS并患有AR并接受ESS患者,根据患者术后治疗方法(常规药物治疗,药物治疗和鼻腔冲洗,以及药物治疗伴鼻腔冲洗和SIT)分为A、B、C三组。患者在术后一年出现术前的鼻部症状如鼻塞、脓涕等或鼻内镜检查有息肉,则记为患者复发。在ESS之前、手术后第3个月、第6个月和1年收集患者的视觉模拟评分(VAS),鼻腔鼻窦结局测试-22(SNOT-22)量表评分和鼻部症状总评分(TNSS),计算术后评分与基线评分之间的差异。并在术前和术后1年获取患者的鼻黏膜... 

【文章来源】:重庆医科大学重庆市

【文章页数】:37 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

特异性免疫治疗辅以鼻腔冲洗对伴变应性鼻炎的慢性鼻窦炎术后的影响


视觉模拟量表评分Fig1VASscoring

鼻痒,喷嚏,鼻炎,鼻窦


重庆医科大学硕士研究生学位论文12图2鼻腔鼻窦结局测试-22Fig2SNOT-22鼻部症状评分:鼻炎:鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒(每项0-3分;0分表示无症状,3分表示严重症状)1.3主要实验仪器与试剂1.3.1主要仪器超低温冰箱(ThermoElectron,美国)4℃冰箱(海尔,中国青岛)透射电子显微镜日立-7500518(Hitachi,日本)扫描电子显微镜日立S-3000N(Hitachi,日本)电子分析天平(Precisa12A,瑞士)制冰机(Cainelius,美国)超声细胞破碎仪(迈克科技,中国重庆)低温离心机(Eppendorf,美国)超纯水处理系统(Millipore,美国)

特异性免疫治疗辅以鼻腔冲洗对伴变应性鼻炎的慢性鼻窦炎术后的影响


各组VAS、SNOT-22、TNSS评分差比较

【参考文献】:
期刊论文
[1]慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术并发症的预防及护理[J]. 郝敏.  大医生. 2017(05)
[2]不同pH值冲洗液对鼻内镜手术后术腔上皮化的影响[J]. 刘艳,王锋.  中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志. 2017(01)
[3]变应性联合气道疾病[J]. 武大伟,王建亭.  国际耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2014 (05)
[4]鼻腔冲洗液剂量对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者手术预后的影响[J]. 王磊,谢景华,吉晓斌,孟庆翔,李鹏,何龙,王彩霞.  中国医学创新. 2014(24)
[5]抗过敏药物在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的应用[J]. 程雷.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2013 (02)



本文编号:3441386

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