中青年乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性及其影响因素的研究
发布时间：2021-10-26 21:47
目的调查中青年乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性的现状,了解并分析其用药依从性的影响因素,探讨提高依从性的策略。方法回顾性收集2015年1月至2017年12月期间,在我院内分泌乳腺外科使用戈舍瑞林的中青年Luminal型和三阴型乳腺癌患者的资料,使用一般资料收集表收集患者的姓名、年龄、乳腺癌家族史、婚姻状况、生育史、文化程度、职业、感知经济条件、医保类型、居住地类型、乳腺疾病既往史、用药目的、用药时间、不良反应、AJCC分期等一般资料。使用内分泌治疗药物依从性调查问卷,调查中青年Luminal型和三阴型乳腺癌患者用药依从性现状,采用Logistic回归和Fisher精确检验分析此类患者戈舍瑞林用药依从性的相关影响因素。结果（1）中青年乳腺癌患者中需要使用戈舍瑞林进行治疗的主要为Luminal型和三阴型乳腺癌患者。本研究共纳入211例Luminal型和三阴型乳腺癌患者,成功随访185例,总体随访成功率为87.7%,依从性好的患者107例,总体依从率为57.83%。（2）本研究中纳入Luminal型乳腺癌患者174例,成功随访154例,随访成功率为88.5%,依从率为53.3%。单因素分析结果显...
【文章来源】：重庆医科大学重庆市
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
技术路线图
重庆医科大学硕士研究生学位论文18图2中青年Luminal型乳腺癌患者戈舍瑞林用药不依从的常见原因Figure2Commoncausesofnon-compliancewithgoserelininpatientswithyoungandmiddle-agedLuminalbreastcancer3.2中青年Luminal型乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性的影响因素分析3.2.1单因素分析将可能影响戈舍瑞林用药依从性的14个因素逐个进行单因素分析发现，文化程度（χ2=13.586，P=0.000）、医保类型（χ2=13.042，P=0.001）、不良反应（χ2=7.88，P=0.005）和是否了解戈舍瑞林的疗程时间（χ2=14.251，P=0.001）差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。由于中青年Luminal型乳腺癌患者年龄范围跨度较大，本研究进一步将中青年Luminal型乳腺癌患者的分为≤40岁和40-50岁两组进行分析，发现≤40岁组患者的依从性为55.3%，40-50岁组患者的依从性为49.0%。其中文化程度（χ2=15.392，P=0.000）、职业（χ2=5.978，P=0.014）和是否了解用药疗程时间（χ2=10.376，P=0.001）是影响40岁以下（含40岁）患者依从性的因素，不良反应（χ2=4.763，P=0.029）是40-50岁以上（不含40岁）患者依从性的影响因素，医保类型对两组患者均有影响（≤40岁组：χ2=7.701，P=0.021；40-50岁组：χ2=7.471，P=0.024），详见表2。
重庆医科大学硕士研究生学位论文28图3中青年TNBC患者使用戈舍瑞林不依从的原因Figure3Reasonsfornoncompliancewithgoserelinininpatientswithyoungandmiddle-agedTNBC3.2中青年三阴型乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性的影响因素分析经Fisher精确检验得出，文化程度（P=0.022）和经济情况(P=0.026)对依从性有影响，差异有统计学意义（P<0.05）。未婚、未育患者的依从性为100.0%，优于已婚已育患者；了解用药目的和疗程时间的患者依从性优于不了解的患者；职工医保和居民医保患者的依从性优于其他医保类型的患者。详见表7。表7中青年三阴型乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性因素的Fisher精确检验结果Table7Fisherexacttestresultsofmedicationadherencefactorsforgoserelininyoungandmiddle-agedpatients变量依从性好n=25总例数n=31百分比（%）P值年龄（岁）0.39414-30111573.331-41141687.5家族史0.488无232882.1有2366.7婚姻状况0.309未婚66100.0已婚192576.0生育史0.066未育1111100.0
【参考文献】：
期刊论文
[1]不同手术方法对中青年乳腺癌术后预后的影响[J]. 杨国清. 中国继续医学教育. 2019(36)
[2]三阴性乳腺癌治疗的研究进展[J]. 孙莉,赵毅. 现代肿瘤医学. 2019(13)
[3]认知护理对中青年乳腺癌术后化疗患者心理弹性及焦虑情绪的影响[J]. 鲍士方. 齐齐哈尔医学院学报. 2019(12)
[4]知信行理论模式在乳腺癌术后出院患者延续护理中的应用[J]. 李振华,肖海静. 齐鲁护理杂志. 2019(02)
[5]中国早期乳腺癌卵巢功能抑制临床应用专家共识（2018年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会,胡夕春. 中国癌症杂志. 2018(11)
[6]Luminal型乳腺癌患者内分泌药物治疗依从性的影响因素分析[J]. 吴绍勇,彭星辰,冉启志. 中国药房. 2018(18)
[7]中青年早期乳腺癌患者手术治疗方法及效果[J]. 杨兰. 临床合理用药杂志. 2017(32)
[8]接受内分泌治疗的乳腺癌患者服药依从性的影响因素探讨[J]. 杜玲. 中外医学研究. 2017(32)
[9]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志. 2017(09)
[10]全球女性乳腺癌流行情况研究[J]. 师金,梁迪,李道娟,王立群,靳晶,张亚琛,贺宇彤. 中国肿瘤. 2017(09)
博士论文
[1]年轻乳腺癌女性生育需求现况调查[D]. 张罗欣.北京协和医学院 2015
硕士论文
[1]保定市激素受体阳性乳腺癌患者辅助内分泌治疗依从性及其影响因素调查[D]. 杨颖.河北医科大学 2017
[2]绝经后乳腺癌患者内分泌治疗依从性研究[D]. 王旭.河北医科大学 2017
[3]绝经前乳腺癌患者内分泌治疗依从性的调查和影响因素分析[D]. 宋涛.河北医科大学 2017
[4]乳腺癌内分泌治疗依从性分析[D]. 郝永杰.新疆医科大学 2013
本文编号：3460243
【文章来源】：重庆医科大学重庆市
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
技术路线图
重庆医科大学硕士研究生学位论文18图2中青年Luminal型乳腺癌患者戈舍瑞林用药不依从的常见原因Figure2Commoncausesofnon-compliancewithgoserelininpatientswithyoungandmiddle-agedLuminalbreastcancer3.2中青年Luminal型乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性的影响因素分析3.2.1单因素分析将可能影响戈舍瑞林用药依从性的14个因素逐个进行单因素分析发现，文化程度（χ2=13.586，P=0.000）、医保类型（χ2=13.042，P=0.001）、不良反应（χ2=7.88，P=0.005）和是否了解戈舍瑞林的疗程时间（χ2=14.251，P=0.001）差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。由于中青年Luminal型乳腺癌患者年龄范围跨度较大，本研究进一步将中青年Luminal型乳腺癌患者的分为≤40岁和40-50岁两组进行分析，发现≤40岁组患者的依从性为55.3%，40-50岁组患者的依从性为49.0%。其中文化程度（χ2=15.392，P=0.000）、职业（χ2=5.978，P=0.014）和是否了解用药疗程时间（χ2=10.376，P=0.001）是影响40岁以下（含40岁）患者依从性的因素，不良反应（χ2=4.763，P=0.029）是40-50岁以上（不含40岁）患者依从性的影响因素，医保类型对两组患者均有影响（≤40岁组：χ2=7.701，P=0.021；40-50岁组：χ2=7.471，P=0.024），详见表2。
重庆医科大学硕士研究生学位论文28图3中青年TNBC患者使用戈舍瑞林不依从的原因Figure3Reasonsfornoncompliancewithgoserelinininpatientswithyoungandmiddle-agedTNBC3.2中青年三阴型乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性的影响因素分析经Fisher精确检验得出，文化程度（P=0.022）和经济情况(P=0.026)对依从性有影响，差异有统计学意义（P<0.05）。未婚、未育患者的依从性为100.0%，优于已婚已育患者；了解用药目的和疗程时间的患者依从性优于不了解的患者；职工医保和居民医保患者的依从性优于其他医保类型的患者。详见表7。表7中青年三阴型乳腺癌患者戈舍瑞林用药依从性因素的Fisher精确检验结果Table7Fisherexacttestresultsofmedicationadherencefactorsforgoserelininyoungandmiddle-agedpatients变量依从性好n=25总例数n=31百分比（%）P值年龄（岁）0.39414-30111573.331-41141687.5家族史0.488无232882.1有2366.7婚姻状况0.309未婚66100.0已婚192576.0生育史0.066未育1111100.0
【参考文献】：
期刊论文
[1]不同手术方法对中青年乳腺癌术后预后的影响[J]. 杨国清. 中国继续医学教育. 2019(36)
[2]三阴性乳腺癌治疗的研究进展[J]. 孙莉,赵毅. 现代肿瘤医学. 2019(13)
[3]认知护理对中青年乳腺癌术后化疗患者心理弹性及焦虑情绪的影响[J]. 鲍士方. 齐齐哈尔医学院学报. 2019(12)
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[6]Luminal型乳腺癌患者内分泌药物治疗依从性的影响因素分析[J]. 吴绍勇,彭星辰,冉启志. 中国药房. 2018(18)
[7]中青年早期乳腺癌患者手术治疗方法及效果[J]. 杨兰. 临床合理用药杂志. 2017(32)
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[9]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志. 2017(09)
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博士论文
[1]年轻乳腺癌女性生育需求现况调查[D]. 张罗欣.北京协和医学院 2015
硕士论文
[1]保定市激素受体阳性乳腺癌患者辅助内分泌治疗依从性及其影响因素调查[D]. 杨颖.河北医科大学 2017
[2]绝经后乳腺癌患者内分泌治疗依从性研究[D]. 王旭.河北医科大学 2017
[3]绝经前乳腺癌患者内分泌治疗依从性的调查和影响因素分析[D]. 宋涛.河北医科大学 2017
[4]乳腺癌内分泌治疗依从性分析[D]. 郝永杰.新疆医科大学 2013
本文编号：3460243
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