基于TDABC的A医院医技科室个人绩效管理改进研究

发布时间：2021-10-27 15:25

　　绩效制度是解决工作效率低下的有效方法。在现代医疗中,医技的作用越发明显,医技诊断结果是判断患者病情的重要依据。目前,中小医院医技类科室在内部绩效二次分配上仍以作业数量为标准来分配工作量绩效,该方法忽略了不同医疗项目间的差异,导致绩效考核精确度低。因此,本文将估时作业成本法的理念应用到医技科室工作量绩效考核中,以作业为核心,建立一项集资源消耗、工作时间和作业数量于一体的绩效制度。首先,本文对国内外医院成本核算研究现状进行了总结,介绍了估时作业成本法、RBRVS理论以及激励理论。其次,简要介绍了A医院医技科室,发现该类科室成本核算不彻底、内部绩效分配精确度低,并分析了这些问题产生的原因。基于分析,本文设计了基于估时作业成本法的个人绩效核算制度,在阐述优化方案原理的基础上对比分析认为,本方案在解决个人绩效分配问题时具有一定的优越性,同时进行了必要性、合理性以及可行性论证,随后具体阐述了本方案的核算流程。为验证方案的实用性,本文选取A医院医技科室中的功能科室进行实施研究,得到以下结论:第一,通过与原方法的对比,发现作业优化方案兼顾了时间与成本,从而能够将个人工作量与工作强度“完全表达”,因此本... 

【文章来源】：华侨大学福建省

【文章页数】：80 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 医院成本核算研究
        1.2.2 估时作业成本法
        1.2.3 估时作业成本法在医院成本核算中的应用
        1.2.4 文献述评
    1.3 研究内容及方法
        1.3.1 研究内容
        1.3.2 研究方法
    1.4 技术路线及创新点
        1.4.1 技术路线
        1.4.2 本文的创新点
        1.4.3 本文的局限与不足
第2章 关键概念与理论基础
    2.1 估时作业成本法(TDABC)
        2.1.1 估时作业成本法的概念及原理
        2.1.2 估时作业成本法相关概念
        2.1.3 估时作业成本法适用条件
        2.1.4 估时作业成本法核算步骤
        2.1.5 TDABC与传统成本法、ABC的比较
    2.2 RBRVS理论
    2.3 激励理论
第3章 A医院医技科室个人绩效管理现状及问题分析
    3.1 A医院医技科室基本情况
    3.2 A医院医技科室成本核算及绩效核算现状
        3.2.1 医技科室成本核算现状
        3.2.2 医技科室绩效核算现状
    3.3 成本核算及绩效核算存在的问题
        3.3.1 成本核算体系不健全
        3.3.2 成本分摊不合理
        3.3.3 绩效分配机制不合理
    3.4 A医院医技科室成本及绩效核算问题的成因
        3.4.1 缺乏专业的财务人员
        3.4.2 成本意识薄弱
        3.4.3 管理思维落后
        3.4.4 绩效核算标准选取不合理
第4章 A医院医技科室个人绩效管理制度改进设计
    4.1 A医院医技科室个人绩效制度改进势在必行
    4.2 基于TDABC的个人绩效制度改进原理
    4.3 运用估时作业成本法的优越性
    4.4 运用估时作业成本法的适用性
        4.4.1 能够核算不同的医疗项目
        4.4.2 更合理地分配医院的间接成本
        4.4.3 能快速适应外部变化
        4.4.4 运用估时作业成本法的可行性
        4.4.5 统一的衡量标准
    4.5 优化设计的目标与基本原则
        4.5.1 优化设计的目标
        4.5.2 优化设计的基本原则
    4.6 基于TDABC的个人绩效管理核算流程
        4.6.1 核算目标的选择
        4.6.2 成本归集
        4.6.3 个人工作量绩效核算
第5章 A医院医技科室个人绩效管理制度的实施
    5.1 核算目标的选择
        5.1.1 目标科室的选择
        5.1.2 目标人员的选择
    5.2 成本归集
        5.2.1 确定科室内资源
        5.2.2 确定与目标相关的资源
        5.2.3 归集费用
    5.3 个人工作量绩效核算
        5.3.1 确定作业及成本对象
        5.3.2 计算单位时间产能成本
        5.3.3 估算单位作业产能消耗
        5.3.4 计算成本动因率
        5.3.5 核算项目成本
        5.3.6 核算个人成本
        5.3.7 核算个人工作量绩效
    5.4 基于估时作业成本法的个人绩效分析
        5.4.1 与原方法下的个人绩效对比
        5.4.2 与基于时间的个人绩效对比
    5.5 激励方案的有效性分析
第6章 结论、建议与展望
    6.1 全文总结
    6.2 建议
    6.3 展望
参考文献
致谢
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]新医改背景下医院病种成本管理体系创新及应用[J]. 陈佳颖,吴丹枫.  中国卫生经济. 2019(11)
[2]公立医院临床服务类科室交叉成本的分摊方式探索[J]. 周春媛.  中国卫生经济. 2019(08)
[3]作业成本法在区域消毒供应中心的创新应用与体会[J]. 李晓燕,邓伟均,陈星伟,林琳,吴立平,胡秀琴,王振宇.  中国卫生经济. 2019(08)
[4]估时作业成本法在供应室消毒包成本测算中的应用——以PICC换药包为例[J]. 王洁,郭玉海,戴智敏.  中国农村卫生事业管理. 2018(09)
[5]制造业估时作业成本法管理集成理论与实践[J]. 郭枚香,焦跃华,刘霞.  财会月刊. 2018(15)
[6]时间驱动作业成本法在公立医院成本核算应用研究[J]. 范琳琳,孔德友,宋振华,盛况,刘肖肖.  中国医疗设备. 2018(07)
[7]TDABC在医院精细化成本核算中的运用研究[J]. 卿放,罗利.  会计之友. 2018(14)
[8]估时作业成本法在国际物流企业中的应用[J]. 汪芸芳,陈丽华,王雯.  财会月刊. 2018(07)
[9]作业成本法对中医医疗成本动因的研究[J]. 陈林.  会计之友. 2018(05)
[10]医院绩效医护分开核算的实践探讨[J]. 杜文华.  现代经济信息. 2018(02)

硕士论文
[1]基于RBRVS的医务人员绩效薪酬管理研究[D]. 张璇.云南财经大学 2019
[2]医改背景下LY县医院科室成本核算改进研究[D]. 马昕.西安理工大学 2018



本文编号：3461875