脊柱结核术后复发影响因素的回顾性分析

发布时间：2021-11-14 21:22

　　目的评价脊柱结核外科手术后复发的影响因素,为临床预防复发提供参考。方法回顾性分析我院骨科于2012年1月至2019年6月通过影像学检查（MRI和CT）及病理诊断确诊为脊柱结核的患者191例,其中术后未复发患者166例（对照组）,术后复发患者共25例（观察组）。对比分析两组患者的12个相关资料,包括年龄、性别、融合材料（未使用、自体骨、自体骨+人工植入物）,病灶范围（单节段≤2节段、>2节段）、营养状况（术前白蛋白<35g/L或BMI<18.5为营养不良）、病灶清除程度（术后影像学证实）、术前抗结核时间（<3周,3-5周,>5周）、术后是否规范化疗、其他器官结核伴随（有,否）、术前ESR（<40mm/h、>40mm/h）、手术方式（开放、微创）、病程长短（<6个月、6-12个月、>12月）。单因素分析的阳性结果确定为术后结核复发的影响因素,将其纳入Logistic多因素回归分析,分析得到的阳性结果确定为术后结核复发的独立危险因素。结果单因素分析结果显示病灶清除程度、营养状况、术后规范化疗及是否存在其他部位结核感染、术前esr、手术方式... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：30 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
摘要
Abstract
前言
1 材料与方法
    1.1 纳入排除标准
    1.2 一般资料
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 两组患者临床检测指标比较
3 讨论
    3.1 是否标准化疗
    3.2 病灶清除完整性
    3.3 术前营养状况
    3.4 是否伴随其他部位结核
全文总结
参考文献
文献综述
    前后路联合结核病灶清除术的适应证
    前后路联合结核病灶清除术的特点
    前后路联合结核病灶清除术临床疗效评估
    植骨技术在前后路联合结核病灶清除术中的应用
    前后路联合结核病灶清除术的并发症评估
    前后路联合结核病灶清除术的展望
    参考文献
致谢
硕士学位期间发表的论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]单纯经后路病灶清除椎体间植骨术治疗脊柱结核的研究进展[J]. 郭强,张宏其.  中国矫形外科杂志. 2018(02)
[2]单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核临床疗效对比[J]. 曹友全,李小龙,陈林全.  现代仪器与医疗. 2017(04)
[3]钛笼与髂骨块植骨修复椎骨缺损治疗胸腰椎结核的疗效比较[J]. 高永建,欧云生,邓乾兴,杜兴,李剑萧,朱勇,赵增辉,蒋电明.  中国矫形外科杂志. 2017(05)
[4]脊柱结核术后复治原因的临床分析研究[J]. 姚黎明,赵茜,贾晨光,刘丰胜,李卓,董昭良.  河北医科大学学报. 2016(03)
[5]脓肿清除术联合置管小剂量灌洗处理胸腰椎结核术后复发的临床疗效[J]. 张宏其,王龙杰,唐明星,尹新华,刘金洋.  中国矫形外科杂志. 2016(05)
[6]老年脊柱结核病灶清除和植骨融合术后复发的危险因素分析[J]. 韩生寿,谢守宁.  重庆医学. 2015(14)
[7]一期前路病灶清除植骨融合内固定与前后路联合治疗多发下胸椎结核的临床疗效比较[J]. 何超,余雨.  重庆医学. 2015(14)
[8]三种不同手术入路治疗脊柱结核疗效对比分析[J]. 胡杰挺,陈建生,钱钟,杨立利.  浙江创伤外科. 2015(02)
[9]一期前后联合入路手术治疗活动性脊柱结核[J]. 沈晓飞,郭开今,赵凤朝.  南京医科大学学报(自然科学版). 2014(03)
[10]彻底与非彻底病灶清除术治疗脊柱结核的比较[J]. 金卫东,王骞,王自立,施建党,耿广起,朱禧,张佳林.  中华骨科杂志. 2014 (02)



本文编号：3495365