掌侧T形锁定加压钢板(T-LCP)治疗AO分型B型、C型桡骨远端骨折的疗效对比研究
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【摘要】:目的:所有的患者都采用掌侧T形锁定加压钢板(T-LCP)治疗。再比较AO分型B型、C型两种类型骨折术后的疗效。分析其治疗效果是否有差异性。运用AO分型,来看看这种治疗方式的效果到底有多么的好。为AO分型B型、C型两种骨折的治疗方式提供参照。明确T-LCP治疗的有效率。方法:所有临床资料均来自大连医科大学附属第二医院创伤骨一科的患者。选择从2013年03月到2014年12月期间住院手术治疗的患者。所有患者符合选入标准,一共60侧,有58例患者。拟定术前计划,准确评估患者生命体征,包括诊断的明确和影像学检查的分析。一切安排好了之后做手术。术中严格操作规范,注意保护软组织减少血运破坏;手术做完后让患者适当锻炼患肢;尽量不要让不好的预后情况发生。所选患者予切开复位掌面T-LCP治疗,都治愈。随访所有患者的治疗过程和疗效,并作统计学分析,对此种治疗方式治疗B型、C型桡骨远端骨折的疗效差异做出系统评价。结果:所有病例均得到回访,无一病例随访时间6至12月不等,平均8个月。所有病人的骨折都长好了。拍片子看也没什么异常问题出现。经T检验结果分析,表明B、C型两种骨折术后在掌倾角、尺偏角恢复、临床骨折愈合时间、X线片显示骨折愈合时间和术后疗效评分方面无明显差别。秩和检验分析显示两种类型骨折术后疗效评分等级分布无明显差异。根据邓斯特的功能评估来看:病人中达到优40侧,良16侧,一般2侧,差2侧。总优良率是92.59%。通过统计分析,用掌面T-LCP治疗B、C型两种类型骨折在疗效上差不多的,没有明显差别。是一种非常有效的治疗方法。说明两种类型骨折经T-LCP治疗后术后掌倾角恢复无明显区别。结论:掌侧T-LCP治疗AO分型B型、C型桡骨远端骨折疗效无明显差异;掌侧T-LCP固定B型、C型桡骨远端骨折稳定可靠;手术中谨慎操作,过后的适宜的患肢练习活动可以让关节不僵硬,恢复得比较好。T-LCP在桡骨远端骨折治疗上可以多考虑。这种治疗方式在实际治疗中对于某些类型骨折可以提倡运用。
【关键词】:桡骨远端骨折 掌侧入路 T-LCP 三柱理论
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R687.3
【目录】:
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 材料与方法10-14
- 结果14-17
- 讨论17-22
- 结语22-23
- 参考文献23-26
- 综述26-33
- 参考文献31-33
- 附录33-34
- 致谢34-35
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