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加速康复外科用于机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿的效果

发布时间:2021-12-02 04:10
  背景:加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化措施,以减少或降低患者的心理和生理创伤应激,促进患者术后的快速康复。国内外大量研究证实ERAS可安全有效的用于成年患者手术。与成年患者相比,小儿患者在围术期往往会面对更大的应激反应,影响其预后。有研究显示,ERAS中的某些措施对患儿围术期加速康复具有积极作用。达芬奇机器人辅助腔镜手术系统问世20年来已成功从成年患者手术应用延伸至小儿患者手术,但其术前胃肠道准备时间长,长时间采取特伦德伦伯(Trendelenburg)体位及CO2气腹,可能增加围术期气腹相关并发症及低体温、压伤、烫伤的风险等。因此有必要探讨其有效的围术期管理措施。本研究拟评价ERAS用于机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿的安全性和有效性。目的:评价加速康复外科(ERAS)用于机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿的安全性和有效性。方法:选择2018年3月2019年4月行机器人辅助腹腔镜肾盂成型术的肾积水患儿60例,年龄312岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。... 

【文章来源】:山西医科大学山西省

【文章页数】:61 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

加速康复外科用于机器人辅助腹腔镜肾盂成形术患儿的效果


图1.两组各时间点心率的比较

气腹,时间点,医科大,硕士学位


山西医科大学硕士学位论文气腹 2 h(T4) 36.00 ± 1.14 38.20 ± 1.20 0.220 17.20 ± 0.49 20.40 ± 0.98 0.019a 8.22 ± 0.62 8.07 ± 1.04 0.903气腹结束 5 min(T5) 33.80 ± 0.97 35.20 ± 0.86 0.312 14.80 ± 0.37 15.80 ± 0.86 0.318 8.49 ± 0.42 8.25 ± 0.84 0.801注:与对照组相比,aP < 0.05

血乳酸,时间点,气腹,医科大


山西医科大学硕士学位论文17注:与对照组相比,aP<0.05图3.两组各时间点血乳酸的比较注:与对照组相比,aP<0.05,与T1相比,cP<0.05气腹1h(T3)34.40±1.2834.40±2.620.8460.90±0.141.96±0.440.049a32.80±0.9732.20±1.070.6883.86±0.273.66±0.150.1877.41±0.047.38±0.630.428气腹2h(T4)35.80±1.3634.40±1.500.5090.94±0.072.82±0.700.028a34.40±1.3630.60±1.290.0773.90±0.323.44±0.150.019a7.40±0.047.36±0.030.159


本文编号:3527701

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