慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑的危险因素、症状分布及炎性细胞因子的相关性研究
发布时间:2022-01-01 22:48
目的:评估住院的慢阻肺患者的抑郁焦虑症状,研究慢阻肺合并抑郁焦虑的危险因素;分析慢阻肺合并抑郁焦虑的症状分布特征,为临床慢阻肺合并抑郁焦虑的诊断提供思路;检测慢阻肺患者的白介素1-Beta(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)这三种炎性细胞因子的血清水平,研究它们与慢阻肺合并抑郁焦虑的相关性,以及在慢阻肺合并抑郁焦虑中可能的诊断价值。方法:选取我科符合纳入标准和排除标准的慢性阻塞性肺疾病患者123例,收集患者的基线资料、肺功能及外周动脉血气分析结果,对入组慢阻肺患者进行慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT量表)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估。同期,根据纳入和排除标准最终纳入我院心理科抑郁焦虑患者27人,体检中心的健康人群27人,同样对他们进行HAMD、HAMA评估;并抽取纳入人群的外周静脉血检测IL-1β、IL-6、TNF-α的血清水平。根据HAMD、HAMA的评估结果,将慢阻肺患者分为慢阻肺合并抑郁和(或)焦虑组及单纯慢阻肺组,通过比较两组慢阻肺患者的基线资料和临床检测指标(包括:肺功能、动脉血气分析、CAT评分),分析慢阻...
【文章来源】:遵义医科大学贵州省
【文章页数】:62 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的IL-1β血清水平进行组内的两两比较,抑郁焦虑组和健康对照组之间的外周IL-1β血清水平的差异有统计学意义(*:p<0.01);其它三组之间的IL-1β血清水平无统计学差异(p>0.05)
遵义医科大学硕士学位论文龙健26抑郁焦虑组之间的IL-1β、IL-6、TNF-α血清水平的差异有统计学意义(p<0.05)。注:图1中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的IL-1β血清水平进行组内的两两比较,抑郁焦虑组和健康对照组之间的外周IL-1β血清水平的差异有统计学意义(*:p<0.01);其它三组之间的IL-1β血清水平无统计学差异(p>0.05)。注:图2中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的IL-6血清水平进行组内的两两比较,慢阻肺合并抑郁焦虑组与其他三组之间的外周IL-6血清水平的差异有统计学意义(***:p<0.0001);其它三组之间的IL-6血清水平无统计学差异(p>0.05)。
遵义医科大学硕士学位论文龙健27注:图3中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的TNF-α血清水平进行组内的两两比较,抑郁焦虑组与健康对照组之间的外周TNF-α血清水平的差异有统计学意义(***:p<0.0001);慢阻肺合并抑郁焦虑组与单纯慢阻肺组的TNF-α血清水平的差异有统计学意义(*:p<0.01);慢阻肺合并抑郁焦虑组与抑郁焦虑组之间、单纯慢阻肺组和健康对照组TNF-α血清水平无统计学差异(p>0.05)。2.7炎性细胞因子与汉密尔顿焦虑量表评分的相关性。2.7.1抑郁焦虑组与健康对照组IL-1β、TNF-α与HAMA的相关性。图4抑郁焦虑组与健康对照组的IL-1β与HAMA得分呈正相关:r2=0.398,p=0.003;抑郁焦虑组与健康对照组的TNF-α与HAMA得分呈正相关:r2=0.471,p=0.000.(r2:相关系数)2.7.2慢阻肺合并抑郁焦虑组与单纯慢阻肺组IL-6、TNF-α与HAMA的相关性。
【参考文献】:
期刊论文
[1]重视慢性阻塞性肺疾病的早期诊断和早期干预[J]. 赵海金,赵文驱,彭显如. 实用医学杂志. 2018(21)
[2]慢性阻塞性肺疾病并焦虑和抑郁的诊治进展[J]. 韩婷,刘洋,孙彦,王水利. 临床肺科杂志. 2017(11)
[3]抑郁症神经解剖及其病理机制的研究进展[J]. 李玥,贺敏,张磊阳,裘福荣,吴雨,杨蒋伟,蒋健. 安徽医药. 2017(10)
[4]慢阻肺的临床表型和治疗策略[J]. 牛宏涛,杨汀,王辰. 中国临床医生杂志. 2017(09)
[5]抑郁症患者脑白质的弥散张量成像[J]. 胡雪钰,宁布,贾福军,杨程甲,郭牟莹,郭月平,张水兴,许明智. 广东医学. 2015(01)
[6]COPD气道重塑相关机制的研究进展[J]. 杨孔军,吴丹丹. 临床肺科杂志. 2012(03)
[7]血清细胞因子及急性期反应蛋白与COPD患者抑郁情绪的相关分析[J]. 闫芳,焦克岗,郗慧. 临床肺科杂志. 2011(10)
[8]国内外COPD流行病学进展[J]. 徐永健,谢俊刚. 继续医学教育. 2007(02)
本文编号:3562979
【文章来源】:遵义医科大学贵州省
【文章页数】:62 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的IL-1β血清水平进行组内的两两比较,抑郁焦虑组和健康对照组之间的外周IL-1β血清水平的差异有统计学意义(*:p<0.01);其它三组之间的IL-1β血清水平无统计学差异(p>0.05)
遵义医科大学硕士学位论文龙健26抑郁焦虑组之间的IL-1β、IL-6、TNF-α血清水平的差异有统计学意义(p<0.05)。注:图1中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的IL-1β血清水平进行组内的两两比较,抑郁焦虑组和健康对照组之间的外周IL-1β血清水平的差异有统计学意义(*:p<0.01);其它三组之间的IL-1β血清水平无统计学差异(p>0.05)。注:图2中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的IL-6血清水平进行组内的两两比较,慢阻肺合并抑郁焦虑组与其他三组之间的外周IL-6血清水平的差异有统计学意义(***:p<0.0001);其它三组之间的IL-6血清水平无统计学差异(p>0.05)。
遵义医科大学硕士学位论文龙健27注:图3中我们将健康对照组、抑郁焦虑组、单纯慢阻肺组以及慢阻肺合并抑郁焦虑组的TNF-α血清水平进行组内的两两比较,抑郁焦虑组与健康对照组之间的外周TNF-α血清水平的差异有统计学意义(***:p<0.0001);慢阻肺合并抑郁焦虑组与单纯慢阻肺组的TNF-α血清水平的差异有统计学意义(*:p<0.01);慢阻肺合并抑郁焦虑组与抑郁焦虑组之间、单纯慢阻肺组和健康对照组TNF-α血清水平无统计学差异(p>0.05)。2.7炎性细胞因子与汉密尔顿焦虑量表评分的相关性。2.7.1抑郁焦虑组与健康对照组IL-1β、TNF-α与HAMA的相关性。图4抑郁焦虑组与健康对照组的IL-1β与HAMA得分呈正相关:r2=0.398,p=0.003;抑郁焦虑组与健康对照组的TNF-α与HAMA得分呈正相关:r2=0.471,p=0.000.(r2:相关系数)2.7.2慢阻肺合并抑郁焦虑组与单纯慢阻肺组IL-6、TNF-α与HAMA的相关性。
【参考文献】:
期刊论文
[1]重视慢性阻塞性肺疾病的早期诊断和早期干预[J]. 赵海金,赵文驱,彭显如. 实用医学杂志. 2018(21)
[2]慢性阻塞性肺疾病并焦虑和抑郁的诊治进展[J]. 韩婷,刘洋,孙彦,王水利. 临床肺科杂志. 2017(11)
[3]抑郁症神经解剖及其病理机制的研究进展[J]. 李玥,贺敏,张磊阳,裘福荣,吴雨,杨蒋伟,蒋健. 安徽医药. 2017(10)
[4]慢阻肺的临床表型和治疗策略[J]. 牛宏涛,杨汀,王辰. 中国临床医生杂志. 2017(09)
[5]抑郁症患者脑白质的弥散张量成像[J]. 胡雪钰,宁布,贾福军,杨程甲,郭牟莹,郭月平,张水兴,许明智. 广东医学. 2015(01)
[6]COPD气道重塑相关机制的研究进展[J]. 杨孔军,吴丹丹. 临床肺科杂志. 2012(03)
[7]血清细胞因子及急性期反应蛋白与COPD患者抑郁情绪的相关分析[J]. 闫芳,焦克岗,郗慧. 临床肺科杂志. 2011(10)
[8]国内外COPD流行病学进展[J]. 徐永健,谢俊刚. 继续医学教育. 2007(02)
本文编号:3562979
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