清肠消息颗粒防治大肠腺瘤（肠道湿热证）术后复发的临床观察

发布时间：2022-02-19 13:04

　　目的清肠消息颗粒经大量临床观察发现可降低息肉复发率,但未进行规范的临床观察,因此设计该方案旨在通过观察清肠消息颗粒防治大肠腺瘤术后证属肠道湿热患者的复发情况及临床疗效,评价其有效性及安全性,为临床使用此方提供循证依据。方法收集山西中医学院附属医院肿瘤科、内镜室、脾胃病科、肛肠科、山西省人民医院消化科2018.12-2019.12期间就诊的92例大肠腺瘤证属肠道湿热型患者,随机分为对照组及治疗组（每组各46例）,其中对照组在行内镜下息肉切除术及术后常规治疗1-3天后不做任何治疗。治疗组在术后从恢复饮食起加服清肠消息颗粒治疗12周,生姜3片煎水冲服,每次1袋,2次/日。观察术后第6个月两组患者息肉复发率、中医证候变化及安全性指标,并运用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果1.术后第6个月复查肠镜,结果显示,对照组复发率为11.63%,治疗组复发率为9.1%,合计总体复发率为10.34%,对两组患者复发率进行卡方检验,P>0.05。针对腺瘤息肉大小、数目、病理类型与息肉复发的关系,经卡方检验,P值均>0.05。2.术后第6个月复查表明,就单项症状而言,治疗组治疗前后有明显统... 

【文章来源】：山西中医药大学山西省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
中英文对照表
前言
1.临床样本
2.诊断标准
    2.1 西医诊断标准
    2.2 中医诊断标准
    2.3 病例纳入标准
    2.4 病例排除标准及中止、剔除、脱落标准
        2.4.1 病例排除标准
        2.4.2 病例中止标准
        2.4.3 病例脱落标准
        2.4.4 病例剔除标准
3.研究方案
    3.1 治疗方法
        3.1.1 实验分组
        3.1.2 实验方案
        3.1.3 药物及设备来源
        3.1.4 合并用药
    3.2 观察指标
    3.3 疗效性评价
        3.3.1 中医证候疗效判定标准
        3.3.2 复发率
    3.4 安全性评价
    3.5 统计学处理
4.研究结果
    4.1 可比性分析
        4.1.1 性别、年龄比较
        4.1.2 腺瘤数目、大小、病理类型比较
        4.1.3 中医症状比较
    4.2 治疗效果
        4.2.1 复发情况比较
        4.2.2 中医证候改善情况
        4.2.3 综合疗效评定
    4.3 安全性评价
5.讨论
    5.1 结果分析
        5.1.1 大肠腺瘤发病情况分析
        5.1.2 复发率结果分析
        5.1.3 中医证候单项症状及综合疗效分析
    5.2 大肠息肉研究进展
        5.2.1 大肠息肉中医研究进展
        5.2.2 大肠息肉术后随访时间探讨
    5.3 关于临床所用清肠消息颗粒的研究
        5.3.1 清肠消息颗粒的渊源
        5.3.2 清肠消息颗粒的组方辨析
        5.3.3 清肠消息颗粒单味药研究及现代药理分析
        5.3.4 清肠消息颗粒防治大肠腺瘤可能的作用机制
    5.4 临证体会
        5.4.1 “上工治未病”之谋
        5.4.2 “法相类比”之因
        5.4.3 “标本兼治”之法
6.不足与展望
结论
参考文献
附表
附录:综述
    参考文献
致谢
作者简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]从中医“治未病”理论谈新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的中医预防[J]. 张燕.  中医药信息. 2020(02)
[2]黄连素对结直肠腺瘤内镜下切除后复发的预防作用[J]. 王伟强,李晓,陈玉华,刘世萍,唐光明.  胃肠病学和肝病学杂志. 2020(01)
[3]中药五倍子乌梅汤保留灌肠预防内镜下肠息肉摘除术后复发的效果研究[J]. 王吉利.  实用临床医药杂志. 2019(23)
[4]大肠癌中医证型的研究进展[J]. 冯小雪,燕忠生.  中国当代医药. 2019(34)
[5]三棱的化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J]. 谭静,林红强,王亚茹,董庆海,吴福林,刘金平,李平亚,王涵.  特产研究. 2018(04)
[6]大肠息肉发病相关风险因素及方法学研究[J]. 叶倩云,刘凤斌.  中华中医药杂志. 2018(03)
[7]蚕梅方提取物对AOM/DSS诱发腺瘤性息肉小鼠的防治作用[J]. 张华月,马新文,鄂裘恺,丁亚琴,张兆洲,蔡刚,温昊天,付晓伶.  上海中医药大学学报. 2018(01)
[8]大肠癌癌前疾病中医研究进展[J]. 杨燕青,李瑛,李琦.  四川中医. 2018(01)
[9]健脾清肠方对结直肠腺瘤切除术后复发的影响[J]. 方美花,李静波,周勇,李敏.  南京中医药大学学报. 2018(01)
[10]电子肠镜下高频电凝电切圈套治疗大肠息肉的效果分析[J]. 贺利影,吴学勇,吴伟.  陕西医学杂志. 2017(12)

硕士论文
[1]薏仁化积方预防大肠息肉（肠道湿热证）术后复发的临床观察[D]. 孙少帅.福建中医药大学 2019
[2]基于年龄因素对肠道息肉发生相关的肠道菌群构成和多样性分析研究[D]. 鲁弘骎.广西医科大学 2019
[3]中药口服联合保留灌肠预防腺瘤性肠息肉术后复发的临床观察[D]. 钟梓尤.广州中医药大学 2019
[4]加减乌梅丸对经内镜下治疗后大肠腺瘤防治作用的临床观察[D]. 梁一飞.北京中医药大学 2018
[5]加味资生颗粒联合肠镜下EMR术治疗大肠腺瘤的临床研究[D]. 莫荔荔.广西中医药大学 2017
[6]健脾活血解毒方防治大肠腺瘤性息肉复发疗效观察[D]. 李兵.广西中医药大学 2017
[7]复方守宫散治疗消化道恶性肿瘤患者癌因性疲乏的临床研究[D]. 纪超凡.安徽中医药大学 2017
[8]乌梅丸加减预防大肠腺瘤内镜下切除术后复发的临床研究[D]. 袁广众.南京中医药大学 2017
[9]中药壁虎多肽成分的体外抗肿瘤筛选及其结构解析[D]. 王璐.山东中医药大学 2014
[10]大黄酚和大黄素甲醚的分离以及微波辅助合成大黄酸[D]. 吕廷婷.重庆大学 2010



本文编号：3632950